飲食療法與鐵劑類藥物聯(lián)合治療孕產(chǎn)婦貧血的療效研究

魏紅

【摘 要】目的：分析對貧血孕產(chǎn)婦行以飲食療法與鐵劑類藥物聯(lián)合治療的臨床療效。方法：從2016年至2019年擇取100例貧血孕產(chǎn)婦，將其隨機(jī)分組研究，對照組（50例）行以鐵劑類藥物治療，研究組（50例）行以飲食療法與鐵劑類藥物聯(lián)合治療，對照分析兩組治療效果。結(jié)果：經(jīng)過治療之后，研究組血紅蛋白水平、紅細(xì)胞計數(shù)、平均血紅蛋白濃度、血清鐵、血清鐵轉(zhuǎn)蛋白飽和度均高于對照組，P<0.05;從不良反應(yīng)發(fā)生率來看，研究組低于對照組，P<0.05。結(jié)論：對貧血孕產(chǎn)婦來說，飲食療法與鐵劑類藥物聯(lián)合治療效果確切，可以使貧血癥狀得到改善，且安全性良好。

【關(guān)鍵詞】飲食療法;鐵劑類藥物;孕產(chǎn)婦;貧血;療效

缺鐵性貧血屬于貧血常見類型，特別是在孕產(chǎn)婦中比較常見，鐵作為人體重要元素之一，貧血可以經(jīng)鐵劑類藥物治療改善，但容易產(chǎn)生不良反應(yīng)，飲食療法也是改善貧血的一種有效方式，且安全性良好[1]。本文對此予以研究，報告如下所見。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年至2019年擇取100例貧血孕產(chǎn)婦，將其隨機(jī)分組研究，對照組（50例）中，20例經(jīng)產(chǎn)婦，30例初產(chǎn)婦，病例擇取年齡范圍為23-36（28.16±3.52）歲，病例擇取孕周范圍為16-28（22.15±2.10）周，病例擇取體重范圍為64-70（67.11±2.11）kg;研究組（50例）中，21例經(jīng)產(chǎn)婦，29例初產(chǎn)婦，病例擇取年齡范圍為24-36（28.22±3.49）歲，病例擇取孕周范圍為17-28（22.20±2.09）周，病例擇取體重范圍為65-70（67.21±2.12）kg;對一般資料予以統(tǒng)計學(xué)分析，組間無意義，可比。

1.2 方法

對照組（50例）行以鐵劑類藥物治療，選用武漢聯(lián)合藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)的生血寧片（國藥準(zhǔn)字Z20030088）治療，通過口服方式給藥，每次給藥劑量為2片，每天給藥次數(shù)為3次，同時選用四川奧邦藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的琥珀酸亞鐵片（國藥準(zhǔn)字H20083003）治療，通過口服方式給藥，每次給藥劑量為2片，每天給藥次數(shù)為3次。研究組（50例）行以飲食療法與鐵劑類藥物聯(lián)合治療，首先向孕產(chǎn)婦講解貧血的危害，并說明控制體重、飲食的重要作用，以其體重、孕周為依據(jù)，對飲食所需能量進(jìn)行計算，注重鐵元素攝入，使飲食營養(yǎng)均衡，避免因偏食或挑食而引發(fā)貧血，可用鐵鍋炒菜，另外多食用新鮮果蔬，多食用海產(chǎn)品、動物血、豬肝、豆類、菠菜等，注意維生素、葉酸的補(bǔ)充，促進(jìn)鐵元素吸收及利用，避免使用抗酸藥物，切忌飲用濃茶以及咖啡等。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

①血紅蛋白水平;②紅細(xì)胞計數(shù);③平均血紅蛋白濃度;④血清鐵;⑤血清鐵轉(zhuǎn)蛋白飽和度;⑥不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS 17.0）分析，涉及到計量、計數(shù)兩種資料，分別以（）、（%）兩種不同方式予以表達(dá)，另外經(jīng)t值、兩種不同方式予以檢驗，如果檢驗所得結(jié)果P<0.05，則表示有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組實驗室指標(biāo)對比

經(jīng)過治療之后，研究組血紅蛋白水平為（115.64±4.88）g/L、紅細(xì)胞計數(shù)為（4.03±0.65）*1012/L、平均血紅蛋白濃度為（30.84±1.85）%、血清鐵為（18.06±2.55）μmol/L、血清鐵轉(zhuǎn)蛋白飽和度為（26.59±1.03）%;對照組血紅蛋白水平為（105.98±5.26）g/L、紅細(xì)胞計數(shù)為（3.39±0.60）*1012/L、平均血紅蛋白濃度為（26.79±1.77）%、血清鐵為（12.34±3.36）μmol/L、血清鐵轉(zhuǎn)蛋白飽和度為（21.64±0.96）%;研究組血紅蛋白水平、紅細(xì)胞計數(shù)、平均血紅蛋白濃度、血清鐵、血清鐵轉(zhuǎn)蛋白飽和度均高于對照組，P<0.05。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對比

從不良反應(yīng)發(fā)生率來看，研究組1例出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象，1例出現(xiàn)消化不良現(xiàn)象，發(fā)生率為4.0%，對照組10例出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象、8例出現(xiàn)消化不良現(xiàn)象、5例出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象、3例出現(xiàn)便秘現(xiàn)象，發(fā)生率為52.0%，研究組低于對照組，P<0.05。

3 討論

對于孕產(chǎn)婦來說，貧血會影響母嬰健康，不僅會使孕產(chǎn)婦免疫功能下降，而且會使其對麻醉、分娩耐受度降低，提高分娩風(fēng)險。盡管通過鐵劑類藥物治療，可以使孕產(chǎn)婦貧血癥狀得到一定程度的改善，但用藥之后，鐵元素需要與腸腔內(nèi)轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合才能被機(jī)體吸收，吸收率較差，而且會有離子鐵產(chǎn)生，孕產(chǎn)婦將會出現(xiàn)多種胃腸道不良反應(yīng)，如嘔吐、消化不良、腹瀉以及便秘等，所以在鐵劑類藥物治療中，需要定期孕產(chǎn)婦的血紅蛋白水平，待血紅蛋白水平趨于正常之后需要及時停用藥物[2]。本次研究中，在鐵劑類藥物基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用飲食療法，從飲食方面補(bǔ)充鐵元素，一方面可以保證營養(yǎng)充足，另一方面盡量選擇多樣化食物，以達(dá)到補(bǔ)鐵的目的。以孕產(chǎn)婦實際情況為準(zhǔn)，制定針對性飲食計劃，使孕產(chǎn)婦及其宮內(nèi)胎兒營養(yǎng)需求、生長需求得到充分滿足，并根據(jù)妊娠時期對飲食計劃予以適當(dāng)調(diào)節(jié)，以滿足母嬰營養(yǎng)所需。另外通過鐵鍋炒菜的方式，可以使鐵鍋內(nèi)鐵離子進(jìn)入菜中，可以使鐵元素得到更好地吸收和利用，并且多食用新鮮果蔬以及維生素、葉酸等，可以促進(jìn)鐵元素吸收[3]。據(jù)本次研究顯示，實施飲食療法與鐵劑類藥物聯(lián)合治療的孕產(chǎn)婦血紅蛋白水平、紅細(xì)胞計數(shù)、平均血紅蛋白濃度、血清鐵、血清鐵轉(zhuǎn)蛋白飽和度均高于對照組，同時不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，可見飲食療法與鐵劑類藥物聯(lián)合治療不僅有效而且安全，值得應(yīng)用及推廣。

結(jié)語：

對貧血孕產(chǎn)婦來說，飲食療法與鐵劑類藥物聯(lián)合治療效果確切，可以使貧血癥狀得到改善，且安全性良好。

參考文獻(xiàn)

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