護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在提高護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用價(jià)值

孫苗 郭琦 杜娟 李婧

【摘 ?要】目的：探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在提高護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用價(jià)值。方法：以我院132例患者為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)抽簽原則將受試者分為對(duì)照組（n=66）和研究組（n=66），對(duì)照組與研究組患者分別接受傳統(tǒng)護(hù)理管理與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，比較兩組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件與醫(yī)療糾紛發(fā)生率以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件與醫(yī)療糾紛發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），研究組患者護(hù)理總滿意度較對(duì)照組更高，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理有助于減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件及醫(yī)療糾紛發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量，值得在護(hù)理管理中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;風(fēng)險(xiǎn)事件;醫(yī)療糾紛;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R47 ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】672-3783（2020）08-0110-01

臨床護(hù)理工作責(zé)任性及風(fēng)險(xiǎn)性均較高，加之醫(yī)學(xué)技術(shù)限制、病情變化等使得護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)無處不在。近年來隨著民眾保健意識(shí)及維權(quán)意識(shí)的提高，一旦出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件則可能引發(fā)醫(yī)療糾紛，甚至威脅到患者的生命安全，影響醫(yī)院的品牌形象，因此不斷探尋有效的護(hù)理管理模式、提高護(hù)理管理質(zhì)量一直是護(hù)理管理中的重要內(nèi)容[1]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理主要是根據(jù)護(hù)理工作各個(gè)環(huán)節(jié)中存在的或潛在的風(fēng)險(xiǎn)問題實(shí)施針對(duì)性的處理，以降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件及醫(yī)療糾紛發(fā)生率，保證患者自身安全，進(jìn)而保證護(hù)理質(zhì)量，維護(hù)醫(yī)院的品牌形象[2]。本研究以我院2017年8月至2019年8月收治的132例患者為研究對(duì)象，探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在提高護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料

以我院132例患者為研究對(duì)象，所有患者均知情同意，自愿參與本次研究，且排除合并嚴(yán)重的臟腑病癥、妊娠及哺乳期婦女、精神病史、意識(shí)及認(rèn)知障礙、過敏體質(zhì)及臨床資料不全者。其中男70例，女62例，年齡9-79歲，平均（48.33±3.56）歲，住院時(shí)間6-23d，平均（13.58±2.44）d。根據(jù)隨機(jī)抽簽原則將受試者分為對(duì)照組（n=66）和研究組（n=66），兩組患者在一般臨床資料方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受傳統(tǒng)護(hù)理管理，研究組患者接受護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，具體為：（1）健全風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)：建立健全的管理規(guī)章制度、組織機(jī)構(gòu)及管理體系，完善各種護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，重點(diǎn)關(guān)注可能發(fā)生糾紛的個(gè)案，盡量避免影響護(hù)理質(zhì)量的不安全因素，對(duì)已經(jīng)發(fā)生的護(hù)理糾紛事件及時(shí)采取有效的干預(yù)措施，最小范圍減少糾紛的損害度。（2）強(qiáng)化高危護(hù)理環(huán)節(jié)監(jiān)管：對(duì)易出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的高危環(huán)節(jié)加強(qiáng)監(jiān)管，及時(shí)分析護(hù)理糾紛發(fā)生的原因，并討論如何避免風(fēng)險(xiǎn)因素的干預(yù)措施，積極預(yù)防高危護(hù)理環(huán)節(jié)中的不良情況。（3）強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)：根據(jù)臨床上常見的護(hù)理安全問題定期安排針對(duì)性風(fēng)險(xiǎn)培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平，提高護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，討論常見的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件、應(yīng)對(duì)及處理方法等，盡可能降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)療糾紛發(fā)生率[3]。（4）合理安排護(hù)理人員：針對(duì)高危護(hù)理環(huán)節(jié)護(hù)理管理者應(yīng)合理安排人員排班及休息，避免護(hù)理人員疲憊而引發(fā)護(hù)理安全事故，兩組人員之間做好交接班工作，對(duì)于高?；颊邞?yīng)及時(shí)進(jìn)行溝通，重視節(jié)假日及雙休日風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)期間護(hù)理人員排班，盡可能降低護(hù)理人員工作壓力，避免因工作繁忙而發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與醫(yī)療糾紛發(fā)生率，并采用我院自制的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理滿意度調(diào)查表評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理滿意度，總滿意度為滿意與基本滿意之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)檢驗(yàn)采用SPSS19.0，以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，組間比較行獨(dú)立樣本χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件與醫(yī)療糾紛發(fā)生率

研究組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件與醫(yī)療糾紛發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表1。

2.2護(hù)理滿意度

研究組患者護(hù)理總滿意度較對(duì)照組更高，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表2。

3 討論

護(hù)理作為一種服務(wù)性職業(yè)，近年來，隨著醫(yī)院管理對(duì)護(hù)理管理質(zhì)量要求的不斷提高，護(hù)理人員所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)也隨著增高，不同的科室均存在不同程度的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，因此探討并制定有效的風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理措施來減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率一直是護(hù)理管理中研究的熱點(diǎn)。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理主要是指有組織、有目的的預(yù)防及減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，提高護(hù)理質(zhì)量[4]。本研究通過健全風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)、強(qiáng)化高危護(hù)理環(huán)節(jié)監(jiān)管、強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)及合理安排護(hù)理人員等措施來提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技術(shù)水平及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，預(yù)防及減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，提高護(hù)理質(zhì)量。本研究結(jié)果表明，研究組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件與醫(yī)療糾紛發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），研究組患者護(hù)理總滿意度較對(duì)照組更高，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理有助于減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件及醫(yī)療糾紛發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量，值得在護(hù)理管理中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 郭麗，褚潔.風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用及對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（69）：249-250.

[3] 張麗華.風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].包頭醫(yī)學(xué)，2018，42（03）：57-59.

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