全程護(hù)理對小兒支氣管哮喘霧化治療依從性的影響分析

趙春

[摘要]目的：就全程護(hù)理干預(yù)對小兒哮喘霧化治療的效果及依從性的影響進(jìn)行研究與分析。方法：對2017年11月至2019年12月收治的小兒哮喘患者260例分別以實驗組（全程護(hù)理干預(yù)）與對照組（常規(guī)護(hù)理）作為研究對象，對護(hù)理效果及依從性進(jìn)行比較。結(jié)果：實驗組的咳嗽、喘憋、肺部哮鳴音等臨床癥狀消失時間均短于對照組，血氧飽和度指標(biāo)高于對照組（P<0.05），實驗組的總滿意率為93.07%明顯高于對照組66.15%，實驗組治療依從性99.23%高于對照組86.92%（P<0.05）。結(jié)論：小兒哮喘患者通過全程護(hù)理干預(yù)在進(jìn)行霧化治療時的效果顯著，患兒的依從性明顯較高，值得臨床廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：全程護(hù)理干預(yù);小兒哮喘;霧化治療;依從性

作為一種常見的小兒肺部疾病，小兒哮喘在幼兒中發(fā)病率并不低，其癥狀為反復(fù)發(fā)作性咳嗽，嚴(yán)重者會出現(xiàn)呼吸困難，如果不及時治療部分患兒會喪失活動能力，進(jìn)而威脅生命健康[1]。霧化治療是一種臨床治療中常用的有效方法，患兒在接受霧化治療的過程中，為了提高其依從性保證治療效果，需要護(hù)理人員進(jìn)行全過程護(hù)理干預(yù)[2]。本研究針對全過程護(hù)理干預(yù)對小兒咳嗽霧化治療依從性的影響進(jìn)行分析與研究。先得出以下報告：

1.資料與方法

1.1研究對象

本研究通過對2017年11月至2019年12月收治的小兒哮喘患者260例作為研究對象，在征得患者家屬同意與倫理會批準(zhǔn)的情況下，并且排除其它疾病后，將其為分實驗組130例、對照組130例作為研究對象，本研究中的實驗組年齡為3～13歲，男性66例，女性64例，平均年齡為（7.52±4.53）歲;對照組年齡在3～12歲，男性65例，女性65例，平均年齡為（6.69±4.52）歲。據(jù)臨床資料顯示，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患兒采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

1.2.2實驗組

實驗組患兒采取全程護(hù)理干預(yù)。具體方法如下：

（1）心理指導(dǎo)干預(yù)：在面對陌生的醫(yī)護(hù)人員以及冰冷的醫(yī)療器械時，患兒往往會產(chǎn)生抵觸心理，進(jìn)而產(chǎn)生恐慌，不配合治療。因此，護(hù)理人員要通過合理的心理指導(dǎo)，構(gòu)建融洽的醫(yī)患關(guān)系，營造良好的治療分為，消除患兒的積極情緒。同時，要告知患兒家長小兒哮喘以及霧化治療的相關(guān)內(nèi)容，使其對霧化治療有正確的認(rèn)識;

（2）霧化治療前護(hù)理干預(yù)：在患兒霧化治療前，護(hù)理人員詳細(xì)了解患兒的具體病情等，根據(jù)患兒年齡選擇合適的霧化面罩、霧化器，合理配制藥物;

（3）霧化治療進(jìn)行中護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員在患兒進(jìn)行霧化治療的過程中要積極引導(dǎo)患兒采取正確合理的呼吸方式，避免產(chǎn)生消極影響，進(jìn)而影響治療效果。護(hù)理人員要定時對患兒的心率、呼吸頻率進(jìn)行觀察、記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時解決;

（4）霧化治療結(jié)束后護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員在患兒霧化治療結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)幫助其漱口，清理口腔、鼻腔中的殘留物，正確指導(dǎo)患兒排出體內(nèi)的痰液。

1.3評價指標(biāo)

實驗組和觀察組患兒采用的護(hù)理方式是不同的，最終患兒的護(hù)理效果也會不同，不僅要對比護(hù)理效果還要比較治療依從性。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

研究獲取患者資料采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件分析;計量資料用（x±s）表示，并用t檢驗;計數(shù)資料用（n，%）表示，并用x2檢驗;P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組臨床癥狀與血樣飽和度指標(biāo)

實驗組的小兒哮喘臨床癥狀消失時間相較于對照組來說，都是縮短的，血氧飽和度指標(biāo)要明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度與治療依從性對比

實驗組的總滿意率為93.07%明顯高于對照組66.15%，實驗組治療依從性99.23%高于對照組86.92%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)如表2所示。

3.討論

小兒哮喘是呼吸系統(tǒng)常見的疾病，主要癥狀為咳嗽、呼吸困難等，不但患兒的正常生活會受到影響，自身的正常生長發(fā)育也會受到威脅[3]。霧化治療作為一種常用的小兒哮喘治療手段，在使用過程中通過全過程護(hù)理干預(yù)能夠有效提升患兒的治療依從性，并顯著提升治療效果[4]。

本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實驗組患兒護(hù)理效果要明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。實驗組患兒的治療依從性同樣優(yōu)于對照組（P<0.05）。這主要是因為護(hù)理人員通過悉心的護(hù)理，消除了患兒的抵抗情緒，讓其能夠安心接受治療。并且，在了解患兒的基本情況之后，采取合理的治療方式和藥物，幫助患兒進(jìn)行治療收尾工作，都是提高治療效果的有效途徑。

綜上所述，在接受全程護(hù)理干預(yù)后，患兒的小兒哮喘接受霧化治療的效果顯著提升，并且患兒的依從性較高，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李艷清，劉玉婷，蘇秀娟.全程護(hù)理聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療對哮喘兒童治療依從性、炎癥因子及肺功能的影響[J].慢性病學(xué)雜志，2020，21（03）：415-417+420.

[2]魏錦文，王潔翡，于鳳琴.全程護(hù)理干預(yù)在小兒哮喘霧化吸入治療中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2020，29（01）：153-154.

[3]王英，李福珍，張瑞珍.全程護(hù)理干預(yù)模式對霧化治療哮喘患兒生命體征和臨床癥狀的影響[J].貴州醫(yī)藥，2019，43（11）：1830-1831.

[4]黃文婷，龍亮，胡鳳波.全程護(hù)理干預(yù)在難治性哮喘患者行支氣管熱成形術(shù)中的應(yīng)用[J].護(hù)理實踐與研究，2019，16（15）：69-70.