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    探討丹紅注射液與硫辛酸配伍應(yīng)用對糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效

    2020-05-21 03:30:47楊會敏辛海玲
    糖尿病新世界 2020年2期
    關(guān)鍵詞:丹紅注射液糖尿病周圍神經(jīng)病變硫辛酸

    楊會敏 辛海玲

    [摘要] 目的 對丹紅注射液與硫辛酸配伍應(yīng)用對糖尿病周圍神經(jīng)病變的治療效果進(jìn)行探討。方法 以2018年1月—2019年1月內(nèi)該院的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者100例作為該次研究的對象,平均分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組,常規(guī)組接受丹紅注射液治療,實(shí)驗(yàn)組接受丹紅注射液聯(lián)合硫辛酸配伍治療,對比兩種治療方法臨床有效性。 結(jié)果 經(jīng)過對比后,發(fā)現(xiàn)相較于常規(guī)組,實(shí)驗(yàn)組治療有效率更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);同時(shí)相較于常規(guī)組,實(shí)驗(yàn)組運(yùn)動神經(jīng)與感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度改善情況更好,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 在糖尿病周圍神經(jīng)病變治療中,通過丹紅注射液聯(lián)合硫辛酸配伍應(yīng)用治療不僅可取得顯著治療效果,還可增強(qiáng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度,可臨床推廣使用。

    [關(guān)鍵詞] 丹紅注射液;硫辛酸;糖尿病周圍神經(jīng)病變

    [中圖分類號] R9? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062(2020)01(b)-0182-02

    糖尿病周圍神經(jīng)病變是神經(jīng)內(nèi)科臨床中較為常見疾病類型之一,主要指的是在排除其他原因后,糖尿病患者存在周圍神經(jīng)功能障礙相關(guān)癥狀[1]。糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床上通常表現(xiàn)為對稱性疼痛感與感覺異常,同時(shí)該疾病多見于下肢部位[2]。由于糖尿病周圍神經(jīng)病變具備較高致殘率及致死率,因此盡早接受治療對確?;颊呱】蹬c安全意義重大[3]。該項(xiàng)研究選取2018年1月—2019年1月在該院收治的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者100例作為研究對象,旨在分析探討糖尿病周圍神經(jīng)病變不同治療方法的臨床效果,報(bào)道如下。

    1? 對象與方法

    1.1? 研究對象

    該院的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者100例作為該次研究的對象,平均分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組。常規(guī)組男性31例,女性19例;年齡為28~73歲,平均年齡(51.33±7.58)歲。實(shí)驗(yàn)組男性28例,女性32例;年齡為29~71歲,平均年齡(50.72±6.91)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):①臨床確診的糖尿病周圍神經(jīng)病變;②患者自愿參加,簽署研究項(xiàng)目所需文件;③該院學(xué)術(shù)委員會、倫理委員會批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):①藥物過敏;②精神意識異常。兩組患者臨床資料數(shù)據(jù)處理后相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2? 方法

    該研究的患者均接受常規(guī)治療方法,具體治療措施包括:飲食控制、適量運(yùn)動、胰島素注射、血糖控制等[4]。

    常規(guī)組:該組患者接受丹紅注射液治療,具體治療方法如下:應(yīng)用丹紅注射液(國藥準(zhǔn)字Z20026866),以20 mL丹紅注射液與0.9%生理鹽水250 mL混合后進(jìn)行靜脈滴注,1次/d,以14 d作為1個(gè)療程。

    實(shí)驗(yàn)組:該組患者接受丹紅注射液聯(lián)合硫辛酸配伍治療,具體治療方法如下:丹紅注射液治療方法與常規(guī)組相同;注射用硫辛酸(國藥準(zhǔn)字H20080523)規(guī)格為0.3 g,以600 mg硫辛酸與0.9%生理鹽水250 mL混合后進(jìn)行靜脈滴注,1次/d,以14 d作為1個(gè)療程。

    1.3? 觀察指標(biāo)

    ①兩組患者療效評判標(biāo)準(zhǔn):顯效:經(jīng)過治療后,肢體疼痛、麻木及乏力情況得到明顯緩解,自覺癥狀基本消失;有效:經(jīng)過治療后,肢體疼痛、麻木及乏力情況得到一定緩解,自覺癥狀有一定改善;無效:經(jīng)過治療后各癥狀無變化或病情加重。②對兩組患者治療后神經(jīng)傳導(dǎo)速度變化情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

    1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

    運(yùn)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料用(x±s)表示,行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示,行χ2檢驗(yàn),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2? 結(jié)果

    2.1? 療效情況

    兩組療效對比發(fā)現(xiàn):實(shí)驗(yàn)組治療有效率更高,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    2.2? 神經(jīng)傳導(dǎo)速度情況

    實(shí)驗(yàn)組運(yùn)動神經(jīng)與感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度改善情況更好,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    3? 討論

    我國進(jìn)入社會主義新時(shí)代以來,伴隨國民經(jīng)濟(jì)大發(fā)展,我國居民食物結(jié)構(gòu)、生活模式、生產(chǎn)方式等都發(fā)生了翻天覆地的變化。這種高攝入、運(yùn)動少、低輸出的社會生活生產(chǎn)方式,導(dǎo)致了糖尿病發(fā)生率增高,同時(shí)周圍神經(jīng)系統(tǒng)損傷情況的多發(fā),也進(jìn)一步導(dǎo)致糖尿病致殘情況發(fā)生率升高,為此需運(yùn)用更加有效治療方法對患者進(jìn)行臨床治療[5-6]。但目前臨床治療方法較多且難以統(tǒng)一,因此需根據(jù)患者情況相應(yīng)治療方法進(jìn)行治療,其中丹紅注射液與硫辛酸由于其臨床治療效果顯著,而開始得到更多關(guān)注[7]。

    丹紅注射液是以現(xiàn)代技術(shù)提取出紅花及丹參有效成分,其中丹參在中醫(yī)學(xué)理論中具有較強(qiáng)抗氧自由基功效,同時(shí)還具備降濁通絡(luò)、活血化瘀、改善微循環(huán)的作用;而紅花在中醫(yī)學(xué)理論中具有活血通絡(luò)、散瘀止痛、緩解糖基化反應(yīng)的作用,兩種藥物共同應(yīng)用,可對患者血管進(jìn)行擴(kuò)張,并消除自由基,同時(shí)還可對血小板聚集與微循環(huán)改善方面具有較強(qiáng)抑制作用,有助于患者受損神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)[8-9]。

    硫辛酸屬于一種雙硫化合物,也是一種存在于線粒體中的輔酶,還是一種強(qiáng)力抗氧化劑[10]。硫辛酸可通過對脂質(zhì)過氧化的抑制作用,使其體內(nèi)自由基得到消除,并對神經(jīng)內(nèi)氧化應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)一步抑制,從而增加患者神經(jīng)血管中的血流量,加快神經(jīng)傳導(dǎo)速度,增加神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)Na-K-ATP酶活性,在對患者蛋白質(zhì)糖基化進(jìn)行阻斷后,即可有效改善糖尿病周圍神經(jīng)病變,緩解神經(jīng)性疼痛的發(fā)生[11-12]。

    該院該項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組治療有效率更高對照組(P<0.05);同時(shí)實(shí)驗(yàn)組運(yùn)動神經(jīng)與感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度改善情況更好(P<0.05)。

    綜上所述,通過丹紅注射液聯(lián)合硫辛酸配伍應(yīng)用治療糖尿病周圍神經(jīng)病變效果更好,且增強(qiáng)患者感覺神經(jīng)與運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度,該治療方法具備較高臨床使用價(jià)值與推廣價(jià)值。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1]? 羅一青, 圈啟芳,余平,等.腺苷鈷胺與丹紅注射液聯(lián)合硫辛酸對老年2型糖尿病周圍神經(jīng)病變患者神經(jīng)傳導(dǎo)及血清IGF-1、NGF水平的影響[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2017, 16(23):2350-2353.

    [2]? 欒郁. α-硫辛酸注射液聯(lián)合小牛血清去蛋白注射液對糖尿病周圍神經(jīng)病變患者神經(jīng)功能、氧化應(yīng)激及預(yù)后的影響[J]. 中國實(shí)用醫(yī)刊, 2017, 44(17):24-27.

    [3]? 牟健, 陳艷, 周芳,等.α-硫辛酸與甲鈷胺聯(lián)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效及對氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)的影響[J]. 中國老年學(xué)雜志, 2017, 37(5):1141-1143.

    [4]? 王燕. 硫辛酸、前列地爾與甲鈷胺聯(lián)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變療效觀察[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥, 2017, 12(23):121-122.

    [5]? 陳小云, 陳清華,古倫瑋.硫辛酸聯(lián)合奧扎格雷治療對糖尿病周圍神經(jīng)病變患者療效的影響[J].中國醫(yī)藥科學(xué), 2018, 8(12):7-9.

    [6]? 賈瑩, 謝瑾, 賈艷芳. 凱時(shí)聯(lián)用甲鈷胺及α-硫辛酸對糖尿病周圍神經(jīng)病變患者神經(jīng)電生理與氧化應(yīng)激的影響[J]. 中國藥業(yè), 2018, 467(16):52-55.

    [7]? 王曉彤, 林海雄, 徐帥,等. 硫辛酸聯(lián)合依帕司他和硫辛酸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床療效比較的Meta分析[J]. 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào), 2017, 39(5):659-668.

    [8]? 李陽, 邵華, 榮陽. α-硫辛酸治療2型糖尿病合并周圍神經(jīng)病變的療效分析與臨床研究[J].中國醫(yī)藥指南,2017, 15(12):137-138.

    [9]? 秦曉丹, 屈丹. 前列地爾聯(lián)合硫辛酸和甲鈷胺治療2型糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2018,56(20):56-58,62.

    [10]? 王雯菁. α-硫辛酸聯(lián)合甲鈷胺治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床探析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2018,5(20):127, 129.

    [11]? 毛春譜,張曉樂,劉春燕,等. α-硫辛酸聯(lián)合前列地爾對糖尿病周圍神經(jīng)病變患者血清炎癥因子及神經(jīng)傳導(dǎo)速度的影響[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展, 2018, 18(23):4497-4501.

    [12]? 王春華. 甲鈷胺聯(lián)合硫辛酸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床療效研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇, 2017,21(13):1659-1660.

    (收稿日期:2019-10-19)

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