中醫(yī)針灸聯(lián)合中藥外敷治療頸肩腰腿疼痛的臨床觀察

呂霞

【摘 要】目的：臨床分析針對頸肩腰腿疼采取中醫(yī)針灸配以中藥外敷聯(lián)合治療的效果。方法：選取我院在2017年6月至2018年6月收治就診的100例頸肩腰腿疼患者作為研究對象，依據(jù)“抽簽法”分組原則，隨機分為對照組（常規(guī)中醫(yī)針灸治療）和觀察組（中醫(yī)針灸聯(lián)合中藥外敷治療），每組各50例。觀察兩組患者治療前后的VAS評分和治療總有效率，對其進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果：觀察組和對照組在治療前VAS評分差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義;而治療后，觀察組和對照組的患者VAS評分均有所降低，前者較后者優(yōu)勢更加顯著，P<0.05。此外，觀察組的患者經(jīng)過治療，其治療的總有效率為98.00%，遠遠高于對照組的76.00%，二者結(jié)果比較，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義（即P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用中醫(yī)針灸配以中藥外敷聯(lián)合治療有利于緩解頸肩腰腿疼患者疼痛，臨床治療效果顯著。

【關(guān)鍵詞】針灸;中藥外敷;頸肩腰腿疼;臨床治療

【中圖分類號】R249【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--02

前言

頸肩腰腿疼是由于受到長期勞損和炎癥反應(yīng)引發(fā)的慢性勞損疾病[1]。常見的疾病類型就包括了頸椎病、肩周炎等，發(fā)病部位相對隱蔽，疼痛感無規(guī)律[2]。因此，本文通過實施中醫(yī)針灸聯(lián)合中藥外敷治療，重點探究頸肩腰腿疼患者實施治療后的效果，正文內(nèi)容敘述如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取在我院接受治療的100例頸肩腰腿疼患者（2017年6月至2018年6月）將其作為研究對象。100例患者嚴格依據(jù)“抽簽法”的分組原則，分為對照組和觀察組各50例。

對照組——男32例，女18例;年齡（32-70）歲，平均年齡（51±1.53）歲。

觀察組——男31例，女19例;年齡（33-71）歲，平均年齡（52±1.56）歲。

經(jīng)過篩選，本次研究獲由醫(yī)學(xué)倫理委員會們的審核批準，且患者及其家屬均已知曉并簽字同意;所有患者均符合頸肩腰腿疼病理的診斷標(biāo)準;且無其他相關(guān)的合并肝腎疾病;同時對治療予以積極配合。排除有其他嚴重的組織性或器官疾病，并精神有障礙、未能積極配合治療的患者。

比較兩組患者的一般資料，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組實施常規(guī)中醫(yī)針灸治療。選取患者頸部位置處的頸痛穴（在掌骨第4、5節(jié)之間和指掌關(guān)節(jié)處的前方凹陷的位置）、肩痛穴處（連接排骨小頭與外踝上的1/3位置），施行扎針，腰腿痛患者則選取患者腰痛穴、臀痛穴（肩關(guān)節(jié)到腋外線處的1/2）。用左右手交叉的方式定點取穴，施針后患者感到針感痛即刻出針，每天一針。

1.2.2 觀察組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥外敷治療。選取40g牡丹皮、檀香50g、大青鹽30g、50g獨活、30g劉寄奴、黃連40g、秦皮30g等中藥材，混合研磨后用熱水調(diào)藥，再給里面加點油，隨后將其包在病人疼痛部位熱敷1天，隔天換一次藥。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察和對比兩組患者治療后的VAS評分和治療的總有效率情況。其中：

VAS評分判定標(biāo)準：疼痛評分總分是0-10分。分值越高，疼痛感越劇烈。即：1分代表無痛;3分之內(nèi)表示輕度的疼痛;4-6分則表示處在中度的疼痛;7分以上（包含7分）則表示重度疼痛，嚴重影響患者生活。

治療的總有效率判定標(biāo)準：痊愈表示患者的臨床癥狀均已消失，活動能力恢復(fù)正常。有效則表示患者臨床癥狀部分得以改善，生活能力基本正常。無效則表示患者的臨床癥未得到改善甚至病情加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0分析計算。本次研究中用到的計量資料（VAS評分）用“均數(shù)±標(biāo)準差”來表示，用t來表示，而計數(shù)資料（治療的總有效率）則用“率”（%）來表示，用卡方來檢驗。當(dāng)P<0.05，該結(jié)果存在差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者治療前后的VAS評分

觀察組和對照組在治療前VAS評分差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義;而治療后，觀察組和對照組的患者VAS評分均有所降低，前者較后者優(yōu)勢更加顯著，P<0.05。見表1。

2.2 比較兩組患者治療后的總有效率

觀察組的患者經(jīng)過治療，其治療的總有效率為98.00%，遠遠高于對照組的76.00%，二者結(jié)果比較，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義（即P<0.05）。見表2。

3 討論

臨床中，頸肩腰腿疼多半是一種慢性勞損或是無菌性炎癥引發(fā)的常見疾病，發(fā)病群體主要是中老年群體。其臨床多表現(xiàn)為肌肉關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、生活能力有障礙等癥狀[3]。近年來，該病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升，并逐漸趨于年輕化，嚴重可對患者的生命健康及生活質(zhì)量有所影響。

現(xiàn)今治療頸肩腰腿疼中多半應(yīng)用常規(guī)中醫(yī)針灸予以治療，雖效果明顯，但該病極易反復(fù)發(fā)作，治療周期長等，治療的整體需求未能達標(biāo)[4]。而中醫(yī)針灸聯(lián)合中藥外敷進行治療，其治療療程短、產(chǎn)生的不良反應(yīng)小等優(yōu)勢，進一步促進患者的血液循環(huán)，減緩病痛[5]。

本文研究最終結(jié)果顯示——觀察組和對照組在治療前VAS評分差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義;而治療后，觀察組和對照組的患者VAS評分均有所降低，前者較后者優(yōu)勢更加顯著，P<0.05。該結(jié)果表示實施中醫(yī)針灸聯(lián)合中藥外敷治療，通過穴位刺激達到疏通經(jīng)絡(luò)、氣血通暢等作用，促進患者疾病的良性回轉(zhuǎn);配以中藥外敷，進一步緩解患者達到活血止痛、舒經(jīng)活絡(luò)等，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。此外，觀察組的患者經(jīng)過治療，其治療的總有效率為98.00%，遠遠高于對照組的76.00%，二者結(jié)果比較，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義（即P<0.05）。該結(jié)果表示實施中醫(yī)針灸聯(lián)合中藥外敷治療，有效提升患者的治療效果，改善其生活質(zhì)量。

綜上所述，應(yīng)用中醫(yī)針灸配以中藥外敷聯(lián)合治療有利于緩解頸肩腰腿疼患者疼痛，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，臨床治療效果顯著，值得被臨床廣泛推廣運用。

參考文獻：

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