文拉法辛與舍曲林治療老年性抑郁癥的臨床療效比較研究

錢琳

【摘 要】目的：研究老年抑郁癥患者文拉法辛與舍曲林治療的作用，觀察分析其臨床效果。方法：選取我院共計(jì)72例老年抑郁癥患者作為研究對(duì)象，研究時(shí)間為2018年12月-2019年5月，并且將研究對(duì)象進(jìn)行數(shù)字隨機(jī)分組，共計(jì)分為研究組與對(duì)照組兩組，每組患者的人數(shù)共計(jì)為36人。研究期間為兩組患者提供不同的治療工作，最后對(duì)文拉法辛與舍曲林治療效果以及常規(guī)治療效果進(jìn)行對(duì)比與分析。結(jié)果：研究組患者的護(hù)理效果為（94.44%），對(duì)照組患者的護(hù)理效果為（63.89%），經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：研究組的文拉法辛與舍曲林治療能夠?yàn)榛颊咂鸬綐O為顯著的心理狀態(tài)緩解效果，能夠?qū)⒒颊叩牟∏榈玫娇祻?fù)，應(yīng)該大力推廣與使用。

【關(guān)鍵詞】文拉法辛;舍曲林;老年抑郁癥

【中圖分類號(hào)】R749.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--02

老年患者在患有抑郁癥期間，會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁、沮喪等負(fù)面情緒，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)自殺傾向，對(duì)患者的生命造成威脅[]。由此可見，針對(duì)于老年抑郁癥患者而言，需要大量地治療工作。文拉法辛與舍曲林治療是一種能夠加速患者治愈、調(diào)節(jié)患者內(nèi)心負(fù)面心理的一種治療方法，主要是將患者由于病情所帶來的焦慮感、沮喪感進(jìn)行控制，全面的將老年患者在精神、社會(huì)以及心理等方面存在的問題進(jìn)行處理?；诖?，本文將選取我院72例老年抑郁癥患者，將其分為研究組與對(duì)照組，并對(duì)兩種不同的治療效果進(jìn)行分析，具體內(nèi)容如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院共計(jì)72例老年抑郁癥患者作為研究對(duì)象，研究時(shí)間為2018年12月至2019年5月，并且將研究對(duì)象進(jìn)行數(shù)字隨機(jī)分組，共計(jì)分為研究組與對(duì)照組兩組，每組患者的人數(shù)共計(jì)為36人。其中，對(duì)照組男性患者共計(jì)20例，女性患者16例，年齡在63-81周歲。研究組男性患者共計(jì)17例，女性患者19例，年齡在63-82周歲。

準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：1.患者癥狀符合我國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)所頒布的關(guān)于老年抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.所有患者均知情同意本次研究調(diào)查，自愿參加。

排除標(biāo)準(zhǔn)：1.未獲得患者本人與其家屬同意。2.排除對(duì)藥物產(chǎn)生過敏反應(yīng)的患者。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 為對(duì)照組老年抑郁癥患者提供常規(guī)治療。為患者提供氟西?。ㄉa(chǎn)批號(hào)：J20170022，生產(chǎn)廠家：禮來蘇州制藥有限公司）藥物治療[]。在患者抑郁癥發(fā)作時(shí)，為其給予20mg用量，若臨床癥狀沒有得到改善，可以酌情增加劑量。

1.2.2 研究組 為研究組老年抑郁癥患者給予文拉法辛與舍曲林治療。首先，為患者提供文拉法辛（生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字BH20060182，生產(chǎn)廠家：Jonh Wyeth&Brother Limited）藥物治療[]。最初用藥階段為每天75mg，每日服用一次，如果有必要，則進(jìn)行劑量增加，最多不超過每天225mg，共計(jì)治療6周[]。其次，為患者提供曲舍林（生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10980141，生產(chǎn)廠家：輝瑞制藥有限公司）藥物治療[]。每日服用一次，每次50mg劑量，通常7日可見效。

1.3 觀察指標(biāo) （1）對(duì)兩組老年抑郁癥患者在經(jīng)過不同治療后的心理狀態(tài)進(jìn)行對(duì)比分析，主要包含抑郁、焦躁、自殺傾向，以%表示。（2）將兩組抑郁癥患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。治療效果的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)分為好、較好、一般、差等四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，總有效率=好+較好+一般。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS21.0軟件對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料利用率（%）表達(dá)，利用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)于兩組差異通過統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0。05表達(dá)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療后心里狀態(tài)比較

研究組老年抑郁癥患者的抑郁、焦躁、自殺傾向等心理狀態(tài)要比對(duì)照組高，負(fù)面心理得到有效舒緩，如表1所示，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療效果對(duì)比

研究組老年抑郁癥患者的文拉法辛與舍曲林治療效果更佳，研究組治療效果為94.44%，而對(duì)照組常規(guī)治療效果為63.89%，如表2所示，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

對(duì)于老年抑郁癥患者而言，其在發(fā)病時(shí)是十分嚴(yán)重地，如果沒有及時(shí)地進(jìn)行治療與處理，十分容易造成老年抑郁癥患者出現(xiàn)自殺傾向的危險(xiǎn)，并且會(huì)使得患者的身心狀態(tài)受到影響。由此可見，抑郁癥患者需要大量地治療工作，從而對(duì)其抑郁癥身心狀態(tài)變化進(jìn)行及時(shí)地緩解，而常規(guī)治療雖然能夠取得一定的治療效果，但是與文拉法辛與舍曲林治療相比，依然存在效果不佳的問題，可以說文拉法辛與舍曲林治療的應(yīng)用，對(duì)觀察抑郁癥患者病情變化、舒緩患者負(fù)面心理，調(diào)節(jié)患者身心狀態(tài)等等起到重要作用。

綜上所述，針對(duì)抑郁癥患者采用文拉法辛與舍曲林治療，具有顯著的治療效果，能夠?qū)颊叩纳硇臓顟B(tài)進(jìn)行實(shí)時(shí)地觀察，從而將老年抑郁癥患者的心理進(jìn)行控制，并且提升其康復(fù)效果，值得推廣使用。

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