探討綜合護理干預(yù)對萎縮性陰道炎患者生活質(zhì)量的影響

王蕾

【摘 要】?目的：探討對萎縮性陰道炎患者給予綜合護理干預(yù)對其生活質(zhì)量的影響。方法：選擇2017年10月至2018年10月在本院治療的66例萎縮性陰道炎患者為研究對象，將患者隨機分組，觀察組和對照組各33例，對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取綜合護理干預(yù)，比較兩組護理滿意度及生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組護理滿意度為96.97%;對照組護理滿意度為84.85%;差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組心理功能、軀體功能、物質(zhì)生活及社會功能評分分別為（67.2±8.2）分、（66.8±7.3）分、（59.2±4.8）分、（64.7±4.9）分;對照組分別為（50.8±7.1）分、（52.5±6.8）分、（47.3±8.5）分、（53.1±6.2）分（P<0.05）。結(jié)論：綜合護理干預(yù)可有效提高萎縮性陰道炎患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】?綜合護理干預(yù);萎縮性陰道炎;生活質(zhì)量

萎縮性陰道炎為婦科常見疾病，主要發(fā)生在絕經(jīng)后;隨著患者年齡的不斷增加，卵巢功能不斷衰退，雌激素水平降低，從而導(dǎo)致陰道上皮細(xì)胞發(fā)生功能紊亂[1]。藥物治療具有一定效果，但萎縮性陰道炎易反復(fù)發(fā)作，患者依從性較差，甚至對治療失去信心。給予良好的護理措施，有利于提高治療效果，改善患者生活質(zhì)量[2]。本研究中對本院2017年10月至2018年10月收治的萎縮性陰道炎患者給予綜合護理干預(yù)，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年10月至2018年10月在本院治療的66例萎縮性陰道炎患者為研究對象，所有患者均為絕經(jīng)期女性?；颊呔嬖谕怅庰W、分泌物增加、白帶異常等臨床癥狀，經(jīng)B超檢查顯示子宮內(nèi)膜厚度在5mm以下。患者對本次研究目的、方法等知情同意，自愿參加本次研究。排除合并腫瘤患者、認(rèn)知功能障礙患者、精神疾病患者。將患者隨機分為觀察組和對照組，觀察組年齡平均（56.4±5.6）歲;絕經(jīng)時間平均（13.7±2.3）年;對照組年齡平均（56.2±5.3）歲;絕經(jīng)時間平均（13.9±2.5）年。兩組一般資料比較，無顯著差異，可進行對比研究。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，對患者進行飲食指導(dǎo)，囑患者進行身體鍛煉，指導(dǎo)患者正確用藥等。觀察組給予患者綜合護理干預(yù)，具體方法如下：

1.2.1 心理護理 由于萎縮性陰道炎反復(fù)發(fā)作，加上該病多為老年患者，不僅受該病的折磨，同時受其他慢性疾病的困擾，出現(xiàn)多種負(fù)面情緒，治療依從性降低，影響治療效果。護理人員應(yīng)對患者病情進行評估，主動和患者溝通，了解患者的心理特點，個性化的對患者進行心理疏導(dǎo);同時為患者介紹萎縮性陰道炎的發(fā)病因素、治療方法及預(yù)防措施等，使患者對疾病有所了解，對疾病給予足夠重視，在日常生活中可自行護理[3];增加治療依從性。在護理工作中應(yīng)注意動作細(xì)節(jié)，在檢查時應(yīng)拉上屏風(fēng)，同時注意護理動作輕柔，以免對患者造成損傷。讓患者真正感受到護理人員的尊重、關(guān)懷，增加治療積極性。

1.2.2 指導(dǎo)患者正確用藥 由于萎縮性陰道炎發(fā)生的主要因素為大腸桿菌、葡萄球菌感染，對陰道沖洗及外用藥物可有效緩解癥狀。護理人員應(yīng)指導(dǎo)患者正確沖洗陰道，嚴(yán)格按照醫(yī)囑進行用藥，囑患者激素類藥物應(yīng)從小劑量開始應(yīng)用，不可隨意增加劑量;對于患者提出的問題及時給予解答，增加患者的信任感;在講解中應(yīng)給予通俗易懂的語言，易于患者接受;也可采取掛圖、視頻等方式為患者講解，必要時邀請治愈患者進行現(xiàn)身說法，提高治療效果。

1.2.3 飲食護理 為患者制定合理的飲食計劃，在制定食譜中應(yīng)遵循患者意見，糾正患者不良的飲食習(xí)慣，囑患者飲食應(yīng)以清淡為主，多食用高纖維素食物，新鮮蔬菜、水果等，限制食用辛辣、油炸等刺激性食物，不可飲用濃茶、咖啡等飲品，鼓勵患者戒煙酒，合理安排作息時間。

1.2.4 健康指導(dǎo) 告知患者不良的生活習(xí)慣可導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作，囑患者在生活中注意衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣褲，對于出現(xiàn)陰道瘙癢等癥狀，指導(dǎo)患者采取溫水對外陰進行清洗，不可采用肥皂水或過熱水清洗;囑患者定期到醫(yī)院進行復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組護理滿意度及生活質(zhì)量。護理滿意度采用醫(yī)院自制護理滿意度調(diào)查量表進行評價，患者對護理及時性、護理質(zhì)量、護理態(tài)度等進行評價，分為3個等級，即非常滿意、一般滿意和不滿意。生活質(zhì)量采取生活質(zhì)量綜合評定問卷進行評價，包括4個維度，即心理功能、軀體功能、物質(zhì)生活及社會功能，得分越高代表患者生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對本研究中兩組患者所得數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS?25.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理分析，計量資料采取（±s）表示，應(yīng)用t檢驗，計數(shù)資料以率進行描述，行χ2檢驗，P<0.05代表兩組之間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理滿意度對比

觀察組非常滿意25例（75.76%），一般滿意7例（21.21%），不滿意1例（3.03%），護理滿意度為96.97%;對照組非常滿意15例（45.45%），一般滿意13例（39.39%），不滿意5例（15.15%），護理滿意度為84.85%;差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組生活質(zhì)量對比

觀察組心理功能、軀體功能、物質(zhì)生活及社會功能評分分別為（67.2±8.2）分、（66.8±7.3）分、（59.2±4.8）分、（64.7±4.9）分;對照組分別為（50.8±7.1）分、（52.5±6.8）分、（47.3±8.5）分、（53.1±6.2）分;差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

萎縮性陰道炎較為常見，患者主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼熱、分泌物增加等癥狀，如不及時治療，該病反復(fù)發(fā)作，并不斷加重，對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[4]。雖然堅持用藥有一定效果，但由于反復(fù)發(fā)作，患者治療依從性較差，從而治療效果不佳。給予良好的護理非常重要[5]。本研究中給予患者綜合護理干預(yù)，讓患者充分認(rèn)識到疾病的危害，告知患者堅持用藥的重要性，改善患者不良心理，提高治療依從性，在生活中加強自我護理，從而提高治療效果，改善生活質(zhì)量。結(jié)果顯示，觀察組護理滿意度和生活質(zhì)量均優(yōu)于對照組，表明了綜合護理干預(yù)可提高萎縮性陰道炎患者的生活質(zhì)量。

參考文獻

[1]?劉云杰.綜合護理干預(yù)對萎縮性陰道炎患者生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（04）：233-234.

[2]?付煥煥.針對性護理干預(yù)對陰道炎患者自我效能和治療依從性的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（24）：4605-4606.

[3]?沈小嬌.婦科陰道炎應(yīng)用護理干預(yù)的臨床分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（22）：134-135.

[4]?官建葵，王碧俠，鄧維.護理干預(yù)在老年性陰道炎護理中的應(yīng)用價值分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2018，08（18）：137-139.

[5]?吳亞靜.健康教育干預(yù)婦科老年性陰道炎的臨床研究[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2018，05（18）：83，85.