初診宮頸癌婦女對(duì)宮頸癌認(rèn)知和篩查現(xiàn)況分析

廖雪芬　李芳

【摘 要】?目的：研究初診宮頸癌婦女對(duì)宮頸癌認(rèn)知和篩查現(xiàn)況。方法：選擇本院2017年9月至2019年3月確診的宮頸癌患者120例作為研究對(duì)象，使用調(diào)查資料表、宮頸癌知識(shí)問卷，觀察患者對(duì)宮頸癌的認(rèn)知情況、篩查現(xiàn)狀。結(jié)果：在防治知識(shí)上最高為保持性生活衛(wèi)生能預(yù)防宮頸癌（56.67%），其次為性生活混亂易患宮頸癌（50.00%），最低為早期宮頸癌治療后存活（10.83%），認(rèn)識(shí)到HPV感染是宮頸癌的必要病因占12.50%。不同社會(huì)背景下認(rèn)知評(píng)分存在一定差異，其中年齡較大者、未婚、高中及以下、農(nóng)村人群篩查認(rèn)知評(píng)分較低，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：初診宮頸癌患者防治知識(shí)認(rèn)知與篩查情況較差，對(duì)于年齡較大、學(xué)歷低、農(nóng)村、未婚群體需要擴(kuò)大宣傳，提高認(rèn)知水平，改善女性健康。

【關(guān)鍵詞】?初診;宮頸癌;認(rèn)知;篩查

宮頸癌在女性生殖系統(tǒng)疾病中屬于常見疾病且多發(fā)，而隨著現(xiàn)代女性生活方式的轉(zhuǎn)變，對(duì)性生活性伴侶衛(wèi)生處理不當(dāng)，發(fā)病人群日趨增長(zhǎng)[1]。臨床癥狀為早期陰道接觸性出血，中晚期不規(guī)則陰道流血。陰道排液與尿頻尿急，晚期可發(fā)生貧血、下肢腫痛等。根據(jù)臨床早晚期與患者身體情況，通常采用手術(shù)治療與放化療等;化療應(yīng)用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者，結(jié)合手術(shù)治療來縮小腫瘤病灶，控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移[2]。目前發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)建立篩查制度，有計(jì)劃的篩查可有效降低宮頸癌發(fā)病率，并提高相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度。本文作者研究初診宮頸癌患者認(rèn)知與篩查情況，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽調(diào)2017年9月至2019年3月在本院進(jìn)行確診治療的120例宮頸癌患者進(jìn)行研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）均通過病理學(xué)、宮頸檢查確診;2）均有性生活史;3）均為初診患者;4）均知曉本文研究且愿意參加。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）既往存在宮頸病變史及手術(shù)史;2）就診期間為晚期患者;3）難以積極參加本文研究;4）臨床資料不完善者。其中年齡在21～65歲，平均年齡為（45.54±4.85）歲。

1.2 方法

收集所有就診女性的一般資料，對(duì)相關(guān)防治知識(shí)認(rèn)知情況進(jìn)行調(diào)查。自設(shè)問卷，其內(nèi)容包括年齡、婚姻、文化程度、戶籍，根據(jù)相關(guān)知識(shí)調(diào)查問卷，包括宮頸癌的診斷、治療及篩查相關(guān)知識(shí)，共20個(gè)問題，其中篩查認(rèn)知相關(guān)問題10個(gè)，評(píng)分為0～100分。<60分評(píng)為認(rèn)知度低，>85分評(píng)為認(rèn)知度高。采用問卷調(diào)查法，實(shí)行匿名填寫，填寫完畢后當(dāng)場(chǎng)收回，以保問卷的真實(shí)性與客觀性，收卷時(shí)及時(shí)檢查問卷填寫情況，發(fā)現(xiàn)遺漏、空白未填寫時(shí)立即告知其本人補(bǔ)回。

1.3 觀察指標(biāo)

本次調(diào)查共發(fā)放120份，收回問卷120份，有效回收率

基金課題：廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)自籌經(jīng)費(fèi)科研課題合同書（合同編號(hào)：Z20180017）

為100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

均采取SPSS?19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本文數(shù)據(jù)進(jìn)行分析計(jì)算，在計(jì)算計(jì)數(shù)資料的時(shí)候選擇[n（%）]進(jìn)行表達(dá)，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)算計(jì)量數(shù)據(jù)的時(shí)候選擇（±s）表達(dá)，行t檢驗(yàn)，其中當(dāng)P<0.05時(shí)，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 宮頸癌防治知識(shí)認(rèn)知狀況

在防治知識(shí)上最高為保持性生活衛(wèi)生能預(yù)防宮頸癌（56.67%），其次為性生活混亂易患宮頸癌（50.00%），最低為早期宮頸癌治療后存活（10.83%），認(rèn)識(shí)到HPV感染是宮頸癌的必要病因占12.50%。見表1。

2.2 不同社會(huì)背景患者對(duì)宮頸癌認(rèn)知程度

不同社會(huì)背景下認(rèn)知評(píng)分存在一定差異，其中年齡較大者、未婚、高中及以下、農(nóng)村人群篩查認(rèn)知評(píng)分較低，差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

宮頸癌是女性惡性腫瘤中最常見的類型之一，其中早期宮頸癌無論手術(shù)治療還是放療均具有較好的治療效果。近年來，宮頸癌的發(fā)病率趨于年輕化，也是導(dǎo)致當(dāng)今年輕女性死亡的主要原因之一[3]。由于宮頸癌具有較長(zhǎng)的癌前病變，因此癌前病變的早期干預(yù)可為宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)和早期治療提供理論依據(jù)[4]。

本文通過研究初診宮頸癌患者認(rèn)知與篩查情況，結(jié)果顯示在防治知識(shí)上最高為保持性生活衛(wèi)生能預(yù)防宮頸癌占56.67%，其次為性生活混亂易患宮頸癌占50.00%，最低為早期宮頸癌治療后存活占10.83%，HPV感染是宮頸癌的必要病因占12.50%。不同社會(huì)背景下認(rèn)知評(píng)分存在一定差異，其中年齡越大、未婚、高中及以下、農(nóng)村人群篩查認(rèn)知評(píng)分較低（P<0.05）。對(duì)于年齡較大的患者與外界知識(shí)的聯(lián)系較少，他們接受的能力低于年輕人，缺乏對(duì)宮頸癌知識(shí)的了解。對(duì)于受教育程度較低的女性，在傳統(tǒng)生活的影響下，對(duì)健康知識(shí)存在很大疑問，影響了宮頸癌相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知。在農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行農(nóng)村戶口登記的婦女，對(duì)健康知識(shí)了解機(jī)會(huì)較少，尤其農(nóng)村地區(qū)的老年婦女[5]。健康概念不足，接受新事物和知識(shí)的能力差，部分受治療費(fèi)用影響，不愿意與外界聯(lián)系;而城市中的年輕女性可以通過各種媒體渠道，公司健康檢查，家庭朋友學(xué)習(xí)。

綜上所述，臨床需要加強(qiáng)普及宮頸癌相關(guān)知識(shí)，幫助女性了解篩查的意義，積極進(jìn)行檢查，降低臨床發(fā)病率。

參考文獻(xiàn)

[1]?王雪蓮.宮頸癌篩查高危婦女對(duì)宮頸癌病變認(rèn)知程度及影響因素調(diào)查分析[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2017，35（10）：1264-1266，1297.

[2]?孫嬌，王瑞，任巖峰，等.農(nóng)村婦女宮頸糜爛樣改變者對(duì)宮頸癌前期篩查的認(rèn)知、態(tài)度、行為及相關(guān)因素分析[J].沈陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，18（05）：367-369.

[3]?周艷秋，李安群，胡啟彩，等.認(rèn)知行為干預(yù)在參與宮頸癌篩查女性自取樣人乳頭瘤病毒檢測(cè)中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2016，23（22）：56-60.

[4]?楊麗玲，陳俊，張翔珍，等.婦科門診患者對(duì)宮頸癌知識(shí)的認(rèn)知程度及其對(duì)宮頸癌檢出率的影響[J].中國(guó)性科學(xué)，2016，25（05）：26-28.

[5]?趙玉芬，胡麗芬，董宏英，等.臨海市婦產(chǎn)科就診婦女宮頸癌篩查認(rèn)知度及其影響因素調(diào)查分析[J].中國(guó)醫(yī)師雜志，2018，20（04）：615-616.