對正常分娩產(chǎn)婦實施子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練的方法及作用探討

李娜

【摘 要】?目的：了解對正常分娩產(chǎn)婦實施子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練的方法及作用。方法：將本院2017年4月至2018年12月的100例正常分娩產(chǎn)婦，隨機分組，常規(guī)護(hù)理組給予分娩產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理，子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練組對分娩產(chǎn)婦開展子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練。比較兩組產(chǎn)婦滿意度;產(chǎn)后陰道分娩之后各項癥狀恢復(fù)或者改善的時間;治療前后愛丁堡抑郁評分、生活質(zhì)量;產(chǎn)后并發(fā)癥比例。結(jié)果：子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練組的產(chǎn)婦滿意度是100.00%，而常規(guī)護(hù)理組的產(chǎn)婦滿意度是78.00%，P<0.05。治療前兩組愛丁堡抑郁評分、生活質(zhì)量接近，P>0.05;治療后子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練組愛丁堡抑郁評分、生活質(zhì)量優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P<0.05。子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練組產(chǎn)后陰道分娩之后各項癥狀恢復(fù)或者改善的時間優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P<0.05。子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練組產(chǎn)后并發(fā)癥比例更少，P<0.05。子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練組產(chǎn)后并發(fā)癥比例是2.00%，常規(guī)護(hù)理組產(chǎn)后并發(fā)癥比例是14.00%。結(jié)論：正常分娩產(chǎn)婦實施子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練效果確切。

【關(guān)鍵詞】?正常分娩產(chǎn)婦;子宮恢復(fù)護(hù)理;訓(xùn)練

近年來，越來越多的女性選擇剖宮產(chǎn)，但其也帶來較多的并發(fā)癥，陰道分娩具有不可替代的作用。正常分娩有很多優(yōu)點，如正常的子宮收縮，鍛煉胎兒肺功能，但在分娩過程中，容易發(fā)生陰道損傷，導(dǎo)致妊娠后子宮韌帶和肌肉松弛，導(dǎo)致產(chǎn)后恢復(fù)受到影響。因此，本文作者通過實施子宮恢復(fù)護(hù)理對正常分娩產(chǎn)婦，分娩后子宮恢復(fù)護(hù)理十分重要，而有效護(hù)理是預(yù)防產(chǎn)后并發(fā)癥形成的關(guān)鍵[1]。本研究將本院2017年4月至2018年12月的100例正常分娩產(chǎn)婦隨機分組，分析對正常分娩產(chǎn)婦實施子宮恢復(fù)訓(xùn)練的效果，報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將本院的100例正常分娩產(chǎn)婦隨機分組，2017年4月至2018年12月收集，子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練組年齡22～36歲，平均年齡（27.67±2.01）歲。初產(chǎn)婦26例，經(jīng)產(chǎn)婦24例。常規(guī)護(hù)理組年齡21～36歲，平均年齡（27.43±2.03）歲。初產(chǎn)婦28例，經(jīng)產(chǎn)婦22例。兩組資料無顯著差異。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理組給予遼寧省莊河市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心分娩產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理，鼓勵產(chǎn)婦產(chǎn)后多飲水，并早期進(jìn)行小便和下床活動，進(jìn)食豐富營養(yǎng)的食物。

子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練組對遼寧省莊河市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心分娩產(chǎn)婦開展子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練。

1）健康指導(dǎo)。護(hù)理人員解釋子宮恢復(fù)護(hù)理可加速產(chǎn)婦的產(chǎn)后康復(fù)，強調(diào)日常生活中的共同衛(wèi)生保健措施，向產(chǎn)婦及其家人提供母乳喂養(yǎng)知識，并加強與產(chǎn)婦家庭成員的溝通，使他們更多地遵守情況。其次，通過肛門收縮訓(xùn)練和一般的放松訓(xùn)練，可以恢復(fù)盆底功能，并可以根據(jù)耐受性逐步延長訓(xùn)練時間，以提高效果。2）產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)護(hù)理。鼓勵母乳喂養(yǎng)，向產(chǎn)婦解釋母乳有利于新生兒的健康[2-3]，可以延緩月經(jīng)的出現(xiàn)，加速產(chǎn)后子宮修復(fù)，促進(jìn)產(chǎn)后避孕，抑制排卵，加速惡露的排出，減少感染期間的產(chǎn)褥期[4]。3）維持肛門舒張和收縮節(jié)律。仰臥位和站立姿勢均可訓(xùn)練，并盡量放松身體，增強運動效果目標(biāo)：護(hù)理人員使用輔助治療設(shè)備模擬會陰部盆底肌肉刺激，每次20min，每周兩次。4）出院指導(dǎo)，告知產(chǎn)婦出院后正確的日常生活習(xí)慣和習(xí)慣，同時，產(chǎn)婦堅持肛門訓(xùn)練，按摩子宮，在產(chǎn)后42d到醫(yī)院復(fù)查。

1.3 觀察的指標(biāo)

比較兩組產(chǎn)婦滿意度;產(chǎn)后陰道分娩之后各項癥狀恢復(fù)或者改善的時間;治療前后愛丁堡抑郁評分、生活質(zhì)量;產(chǎn)后并發(fā)癥比例。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS?25.0軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料采用（±s）表示，用t進(jìn)行檢驗;計數(shù)資料以率進(jìn)行描述，行χ2檢驗，當(dāng)P<0.05時為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)婦滿意度

子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練組的產(chǎn)婦滿意度是100.00%，而常規(guī)護(hù)理組的產(chǎn)婦滿意度是78.00%，P<0.05。

2.2 愛丁堡抑郁評分、生活質(zhì)量

治療前兩組愛丁堡抑郁評分、生活質(zhì)量接近，P>0.05;治療后子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練組愛丁堡抑郁評分、生活質(zhì)量優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P<0.05。如表1。

2.3 產(chǎn)后陰道分娩之后各項癥狀恢復(fù)或者改善的時間

子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練組產(chǎn)后陰道分娩之后各項癥狀恢復(fù)或者改善的時間優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P<0.05，子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練組產(chǎn)后陰道分娩之后各項癥狀恢復(fù)或者改善的時間分別是（47.57±1.82）d、（3.11±1.21）d、（25.21±1.67）d、（56.15±1.89）d。而常規(guī)護(hù)理組產(chǎn)后陰道分娩之后各項癥狀恢復(fù)或者改善的時間分別是（59.21±2.78）d、（5.12±1.25）d、（33.25±2.65）d、（67.24±1.19）d。

2.4 產(chǎn)后并發(fā)癥比例

子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練組產(chǎn)后并發(fā)癥比例更少，P<0.05。子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練組產(chǎn)后并發(fā)癥比例是2.00%，常規(guī)護(hù)理組產(chǎn)后并發(fā)癥比例是14.00%。

3 討論

自然分娩必須承受巨大的收縮疼痛。與剖宮產(chǎn)相比，雖然疼痛加重，但對母嬰的影響較小，產(chǎn)后恢復(fù)較好，但仍有許多產(chǎn)后并發(fā)癥需要加強。子宮恢復(fù)護(hù)理的應(yīng)用可以有效地為母親提供產(chǎn)后健康教育，可以加速子宮的恢復(fù)，避免影響產(chǎn)后生活質(zhì)量。通過母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，肛門訓(xùn)練收縮和子宮按摩，所有這些都有助于加速子宮復(fù)舊，提高產(chǎn)婦的生活質(zhì)量[5-7]。心理護(hù)理可以減少產(chǎn)婦焦慮和抑郁，提高對正常分娩的理解，減少產(chǎn)后并發(fā)癥，縮短住院時間，并使產(chǎn)婦滿意度高。本研究中，常規(guī)護(hù)理組給予遼寧省莊河市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心分娩產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理，子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練組對遼寧省莊河市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心分娩產(chǎn)婦開展子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練。結(jié)果顯示子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練組的產(chǎn)婦滿意度是100.00%，而常規(guī)護(hù)理組的產(chǎn)婦滿意度是78.00%，P<0.05。治療后子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練組愛丁堡抑郁評分、生活質(zhì)量優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P<0.05。子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練組產(chǎn)后陰道分娩之后各項癥狀恢復(fù)或者改善的時間優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P<0.05。

綜上，正常分娩產(chǎn)婦實施子宮恢復(fù)護(hù)理訓(xùn)練效果確切。

參考文獻(xiàn)

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