集束化護(hù)理管理在老年患者壓瘡護(hù)理中的應(yīng)用

潘紅蕾

【摘 要】? ?目的： 對(duì)比利用常規(guī)護(hù)理與集束化護(hù)理管理應(yīng)用于老年患者壓瘡護(hù)理中的效果。 方法： 在本院所有收治的壓瘡老年患者中抽取40例隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取集束化護(hù)理管理，對(duì)壓瘡愈合時(shí)間以及生活質(zhì)量評(píng)分（SF-36）進(jìn)行對(duì)比。 結(jié)果： 觀察組患者壓瘡愈合時(shí)間更短，且生活質(zhì)量評(píng)分相對(duì)更高（P<0.05）。 結(jié)論： 集束化護(hù)理管理結(jié)果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理，對(duì)于患者創(chuàng)面愈合有較為積極的影響。

【關(guān)鍵詞】? 老年患者;壓瘡護(hù)理;集束化護(hù)理

【中圖分類號(hào)】 R181.3+2????? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）05-008-01

Abstract：

Objective： to compare the effect of routine nursing and cluster nursing management in pressure ulcer nursing of elderly patients.? Methods： 40 patients with pressure ulcer in our hospital were randomly divided into observation group and control group. The control group received routine nursing， while the observation group received cluster nursing management. The healing time of pressure ulcers and the score of quality of life （sf-36） were compared.? Results： the healing time of pressure ulcer was shorter and the quality of life score was higher in the observation group （P < 0.05）.? Conclusion： the result of cluster nursing management is obviously better than traditional nursing and has a positive effect on wound healing.

Key words： elderly patients; pressure ulcer care; cluster care

引言

壓瘡發(fā)生與局部肢體長(zhǎng)期受壓，進(jìn)而導(dǎo)致缺血缺氧，產(chǎn)生局部組織營(yíng)養(yǎng)不良有著密切聯(lián)系，如果不能及時(shí)采取有效護(hù)理甚至?xí)l(fā)破潰甚至壞死，產(chǎn)生感染 [1] 。臨床老年患者產(chǎn)生此類問(wèn)題的情況相對(duì)多見(jiàn)，這與患者年老體弱、慢性病影響、營(yíng)養(yǎng)不良有著密切聯(lián)系。集束化護(hù)理管理有助于令所有基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行歸納總結(jié)，然后積極采取規(guī)范性與時(shí)效性較高的護(hù)理措施，優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量 [2] 。本次研究就此類護(hù)理在該患者中應(yīng)用效果進(jìn)行分析和探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所有受試者均在本院所收治老年壓瘡患者中選取，共計(jì)40例，并隨機(jī)分為觀察組（n=20）和對(duì)照組（n=20）?；颊吣挲g最小66歲，最大82歲，平均年齡（68.4±7.6）歲，體重（68.9±9.7）kg，不存在嚴(yán)重免疫系統(tǒng)或其他重大器官與系統(tǒng)病變，精神心理功能正常，能夠配合合作。進(jìn)行相關(guān)資料對(duì)比能夠發(fā)現(xiàn)，受試者彼此之間并沒(méi)有明顯不同之處（P>0.05），可以采取不同方法護(hù)理效果對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，定期翻身扣背改善局部皮膚受壓情況，對(duì)壓瘡位置積極采取治療，緩解壓力，必要時(shí)切開(kāi)引流，抗感染治療，采取局部按摩，給予高營(yíng)養(yǎng)飲食。觀察組采取集束化護(hù)理管理，首先結(jié)合患者實(shí)際疾病特點(diǎn)與營(yíng)養(yǎng)情況，制定營(yíng)養(yǎng)護(hù)理計(jì)劃，注重營(yíng)養(yǎng)膳食平衡，并加強(qiáng)感染預(yù)防，將室內(nèi)溫濕度等基礎(chǔ)參數(shù)進(jìn)行控制，做好防寒保暖措施并使用氣墊床，定期翻身扣背，對(duì)壓瘡面積準(zhǔn)確記錄并嚴(yán)格進(jìn)行床頭交接班 [3] 。定期對(duì)相關(guān)情況進(jìn)行匯總，注重清潔護(hù)理，對(duì)患處利用生理鹽水等進(jìn)行消毒，注重皮膚與床面的清潔干燥。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)所有受試者干預(yù)之后的臨床壓瘡愈合時(shí)間、SF-36生活質(zhì)量評(píng)分情況進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，相關(guān)指標(biāo)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x ±s）進(jìn)行表示，采用t和x 2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

最終結(jié)果收集和對(duì)比分析能夠明顯看出，觀察組患者相關(guān)指標(biāo)情況更加可觀（P<0.05），兩組患者指標(biāo)情況對(duì)比詳見(jiàn)表1.

3 結(jié)論

集束化護(hù)理有助于進(jìn)一步提升老年壓瘡患者的護(hù)理效果，促進(jìn)壓瘡愈合，科學(xué)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)等多方面支持性管理，從而優(yōu)化臨床護(hù)理成效，提高患者生活質(zhì)量 [4] 。以往護(hù)理過(guò)程中僅僅關(guān)注到患者局部皮膚位置特點(diǎn)，對(duì)于營(yíng)養(yǎng)情況缺乏重視，而此類護(hù)理可以更加全面開(kāi)展有效護(hù)理支持，從而可以較好縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間并提高患者生活質(zhì)量，對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)所起到價(jià)值和意義十分突出，可以明顯改善患者現(xiàn)有身心健康情況。

如上所述，有關(guān)護(hù)理對(duì)于患者壓瘡愈合時(shí)間有著一個(gè)縮短作用，生活質(zhì)量有一個(gè)明顯的提高作用。

參考文獻(xiàn)

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