健康教育對宮頸癌患者放療后康復的影響研究

王 玉 潘媛媛

（中國科學技術(shù)大學附屬第一醫(yī)院西區(qū)（安徽省腫瘤醫(yī)院），安徽 合肥 230001）

宮頸癌為女性常見的惡性腫瘤，患者死亡率高、痛苦大[1]。發(fā)病后，及早行外科手術(shù)聯(lián)合放療的方式給予治療，可延長患者的壽命，但難以提升其生存質(zhì)量[2]。有研究指出，將健康教育應用到患者放療后的康復過程中，對患者預后的改善較為有利[3]。本文于本院2017年10月至2018年10月收治的宮頸癌患者中，隨機選取60例作為樣本，闡述了健康教育的方法，觀察了應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2017年10月至2018年10月收治的60例宮頸癌患者，采用隨機數(shù)字表法分組，觀察組（n=30）年齡（42.15±13.25）歲。對照組（n=30）年齡（43.16±14.00）歲。兩組患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2 納入標準 （1）患者均已確診為宮頸癌。（2）無意識與精神異常。（3）放療前已簽署告知同意書。

1.3 方法 對照組未給予健康教育，僅根據(jù)患者的病情，采取措施給予干預，以不良反應的預防為主。

觀察組則加強對患者的健康教育，旨在促進術(shù)后康復。方法如下（1）心理：護理人員應使患者認識到，良好的心態(tài)有助于促進病情好轉(zhuǎn)，降低治療成本，延長壽命。此外，還應指導患者通過“心理暗示”、“轉(zhuǎn)移注意力”、“聽輕音樂”等方式改善心態(tài)，提升其自我護理能力。（2）治療：護理人員應囑患者于放療前30min禁食，預防嘔吐。放療后，應休息30min。此外，同樣應就“放療的常見不良反應”以及“放療方法與注意事項”對患者進行健康教育，提升其治療的依從性。另一方面，胃腸道反應、惡心嘔吐、腹瀉、膀胱黏膜反應、尿路刺激征等為宮頸癌患者放療期間的常見不良反應，護理人員應囑患者保持皮膚清潔干燥，囑患者穿著柔軟、舒適的衣物，加強肢體功能訓練，以達到預防感染、促進肢體淋巴回流的目的。（3）飲食：放療期間，護理人員應囑患者多食用高蛋白質(zhì)、高維生素類食物，并囑患者避免食用辛辣、刺激的食物，以提升機體免疫力，減少放療期間的不良反應，提升舒適度以及生存質(zhì)量。為改善食欲，食物應確保色、香、味俱全。伴有吸煙飲酒習慣者，需戒煙戒酒。（4）疼痛：護理人員應囑患者于疼痛時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛類藥物止痛，如存在異常，應立即與醫(yī)護人員聯(lián)系處理。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用x2檢驗，以（%）表示。計量資料采用t檢驗，以（均數(shù)±標準差）表示。P＜0.05視為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 健康教育效果 觀察組患者心理、治療、飲食、疼痛知識得分，分別為（92.65±2.14）分、（93.65±1.47）分、（94.15±2.10）分及（95.00±2.78）分，與對照組相比，差異顯著（P＜0.05）。見表 1

表1 健康教育效果

2.2 康復情況及滿意度對比 觀察組不良反應發(fā)生率10%、負面情緒存在率 16.7%、SF-36（87.81±2.30）、滿意度96.7%，與對照組相比，差異顯著（P＜0.05）。見表2

表2 康復情況及滿意度對比

3 討論

宮頸癌患者放療后康復情況，與其營養(yǎng)狀況、機體免疫力、心理狀態(tài)、疼痛情況等多種因素有關(guān)[4]。而針對患者所實施的常規(guī)護理，對上述問題雖較為重視，但因未對患者進行健康教育，僅由護理人員對患者進行干預，患者的自我護理能力往往較低，康復效果欠佳[5]。本文研究發(fā)現(xiàn)，實施常規(guī)護理后，宮頸癌放療患者心理、治療、飲食、疼痛知識得分，分別為（80.14±3.15）分、（79.56±3.62）分、（80.00±1.75）分及（78.49±3.24）分，提示患者健康知識得分較低，本組患者放療后不良反應發(fā)生率46.7%、負面情緒存在率63.3%、SF-36（65.41±3.15）、滿意度 80%，提示患者康復效果有待改善。

為進一步促進病情康復，改善預后，本院將健康教育應用到了宮頸癌放療患者的護理中，取得了滿意的效果。從心理、飲食方面加強健康教育，有助于改善患者的心態(tài)，提升飲食方案的合理性，改善患者的食欲[6]。而從治療以及疼痛方面入手實施健康教育，有助于提升患者的依從性，減少放療期間的不良反應，緩解疼痛，提升舒適度以及生存質(zhì)量。本文研究發(fā)現(xiàn)，實施上述健康教育措施后，患者心理、治療、飲食、疼痛知識得分，分別為（92.65±2.14）分、（93.65±1.47）分、（94.15±2.10）分及（95.00±2.78）分，與常規(guī)護理相比，健康知識掌握情況更佳。本組患者不良反應發(fā)生率10%、負面情緒存在率16.7%、SF-36（87.81±2.30）、滿意度96.7%，與常規(guī)護理相比，患者康復效果更佳，優(yōu)勢顯著（P＜0.05）。

綜上所述，加強對宮頸癌患者的健康教育，可減少放療不良反應，改善負面心理，提升患者的自我干預能力，提升生存質(zhì)量，促進病情康復。