中職藥劑專業(yè)基于工作過程的翻轉(zhuǎn)課程設(shè)計(jì)
——以藥物制劑技術(shù)為例

蔣蔡濱

（成都鐵路衛(wèi)生學(xué)校，四川 成都 611741）

1 教學(xué)背景

1.1 課程定位

藥物制劑技術(shù)是中職藥劑專業(yè)開設(shè)的一門職業(yè)核心課程，為藥品生產(chǎn)崗位儲(chǔ)備必要的知識(shí)和技能。它為從事藥品生產(chǎn)工作崗位提供必備技能，也是藥劑專業(yè)各類職業(yè)資格和職稱考試的必考科目。該課程是在先修課程無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、天然藥物學(xué)基礎(chǔ)、藥理學(xué)基礎(chǔ)的基礎(chǔ)上為后續(xù)藥品檢驗(yàn)技術(shù)、藥品調(diào)劑技術(shù)、醫(yī)藥商品學(xué)、藥事法規(guī)等課程的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。

1.2 學(xué)情分析

學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了無機(jī)化合物的主要性質(zhì)和用途以及相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，學(xué)習(xí)了常用藥物的作用機(jī)制、臨床用途、不良反應(yīng)等。學(xué)生化學(xué)基礎(chǔ)、數(shù)學(xué)基礎(chǔ)較差，對(duì)學(xué)習(xí)抽象理論知識(shí)存在畏難情緒，但思維活躍，嘗試欲望強(qiáng)烈。

1.3 課程目標(biāo)

1.3.1 知識(shí)目標(biāo) 掌握各種劑型的定義及特點(diǎn)；掌握制藥技術(shù)的理論知識(shí)和作用機(jī)制；掌握重要輔料的性能、特點(diǎn)、用途和選用原則；了解影響制劑穩(wěn)定的因素、驗(yàn)證方法及防止措施；了解和把握現(xiàn)代劑型發(fā)展。

1.3.2 技能目標(biāo) 掌握藥物制劑生產(chǎn)的基本操作和技能；熟練使用一般制劑生產(chǎn)設(shè)備；掌握常用劑型的制備工藝、質(zhì)量要求和質(zhì)量檢驗(yàn)；具有藥物制劑生產(chǎn)過程中發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力；具備簡(jiǎn)單劑型的工藝設(shè)計(jì)能力。

1.3.3 情感目標(biāo) 培養(yǎng)“生命至上，質(zhì)量第一”的價(jià)值觀念，養(yǎng)成嚴(yán)格謹(jǐn)慎、規(guī)范操作的工作習(xí)慣，樹立無菌和GMP意識(shí)，同時(shí)具有創(chuàng)新精神，形成良好職業(yè)道德和素養(yǎng)。

1.4 教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)

教學(xué)重點(diǎn)：常用劑型的制備工藝、輔料、質(zhì)量要求；教學(xué)難點(diǎn)：藥物制劑的基本操作、穩(wěn)定性研究。

2 課程內(nèi)容

對(duì)藥品生產(chǎn)行業(yè)常見崗位進(jìn)行崗位分析，主要包括藥品質(zhì)量控制員、藥品質(zhì)量保證員、藥物制劑工、藥品檢驗(yàn)工和中藥提取操作工5個(gè)主要崗位，然后對(duì)以上崗位進(jìn)行典型工作任務(wù)分析。主要涉及處理原藥材、浸出有效成分、除去無效物質(zhì)、富集有效成分、制備半成品和成品、選擇輔料和基質(zhì)、選擇制備工藝、確定包衣類型、控制半成品質(zhì)量、控制成品質(zhì)量10個(gè)主要工作任務(wù)。接著對(duì)典型工作任務(wù)依據(jù)行動(dòng)領(lǐng)域進(jìn)行整合，整合出3個(gè)主要行動(dòng)領(lǐng)域：（1）中藥材樣品前處理、中藥成分提取、提取物濃縮和干燥；（2）輔料的選擇、壓片工藝的選擇、包衣類型確定、質(zhì)量檢測(cè)；（3）基質(zhì)和冷凝液的選擇、滴制工藝的選擇、質(zhì)量檢測(cè)[1-2]。最后依據(jù)3個(gè)行動(dòng)領(lǐng)域分別推導(dǎo)出傳統(tǒng)劑型制備技術(shù)、常規(guī)劑型制備技術(shù)、高新劑型制備技術(shù)3個(gè)典型的學(xué)習(xí)領(lǐng)域，整個(gè)設(shè)計(jì)遵循典型的學(xué)習(xí)領(lǐng)域由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，學(xué)生從方法能力到專業(yè)能力最后到社會(huì)能力的提升規(guī)律，層層遞進(jìn)。

依據(jù)典型的學(xué)習(xí)領(lǐng)域?qū)⒔滩恼蠟榛A(chǔ)模塊、生產(chǎn)基本單元操作模塊、傳統(tǒng)制劑模塊、常規(guī)制劑模塊、藥劑生產(chǎn)新技術(shù)模塊、藥物制劑生產(chǎn)相關(guān)知識(shí)模塊，共計(jì)六大模塊[3-4]。

開展理論與實(shí)踐一體化教學(xué)，總學(xué)時(shí)102學(xué)時(shí)。其中第三學(xué)期72學(xué)時(shí)，第四學(xué)期30學(xué)時(shí)，具體學(xué)時(shí)安排見表1。

表1 藥物制劑技術(shù)課程模塊、教學(xué)內(nèi)容及學(xué)時(shí)安排

3 教學(xué)組織與實(shí)施

3.1 課前準(zhǔn)備

教師首先建立藍(lán)墨云班課，發(fā)布學(xué)習(xí)視頻、微課、課前自主學(xué)習(xí)任務(wù)單等教學(xué)資源和針對(duì)知識(shí)點(diǎn)的測(cè)試題，然后通過藍(lán)墨云班課中的頭腦風(fēng)暴、習(xí)題測(cè)試、問題討論等與學(xué)生互動(dòng)[5-7]，及時(shí)了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況，為課堂教學(xué)做好準(zhǔn)備。

3.2 課堂實(shí)施

藥物制劑技術(shù)是一門綜合性強(qiáng)、實(shí)踐性強(qiáng)和操作技能要求高的課程，而藥劑專業(yè)學(xué)生的普遍特點(diǎn)是不善于學(xué)習(xí)枯燥的理論知識(shí)，但樂于實(shí)踐，綜合運(yùn)用知識(shí)能力有待提高?；谝陨险n程特點(diǎn)和學(xué)情分析，本課程采用理實(shí)一體化教學(xué)模式，以學(xué)生為中心。

3.3 課后提升

教師在藍(lán)墨云班課開啟小組討論模式，與學(xué)生互動(dòng)并及時(shí)解答學(xué)生疑問；教師在微信發(fā)布拓展學(xué)習(xí)資源，進(jìn)行答題PK，用排名激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)興趣；鼓勵(lì)學(xué)生用思維導(dǎo)圖進(jìn)行總結(jié)。

4 教學(xué)方法與手段

根據(jù)工學(xué)結(jié)合、任務(wù)驅(qū)動(dòng)、能力核心、項(xiàng)目導(dǎo)向的“四個(gè)一體化”[8-10]：課堂與實(shí)訓(xùn)室一體化，理論與實(shí)踐教學(xué)一體化，技能與素質(zhì)培養(yǎng)一體化，實(shí)訓(xùn)與職業(yè)技能鑒定一體化原則，采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法、流程教學(xué)、案例教學(xué)、開放式教學(xué)等方法。充分利用藍(lán)墨云班課、微信群討論、多媒體、虛擬軟件、精品課程網(wǎng)站和網(wǎng)絡(luò)資源庫等現(xiàn)代信息化教學(xué)手段和技術(shù)開展教學(xué)。

5 考核評(píng)價(jià)

考核評(píng)價(jià)由企業(yè)、教師、學(xué)生三方共同對(duì)教學(xué)效果展開評(píng)價(jià)，三方所占權(quán)重比為4∶3∶3，充分體現(xiàn)了多方參與、過程性與結(jié)果性評(píng)價(jià)并重、素質(zhì)與技能評(píng)價(jià)并重的綜合評(píng)價(jià)特點(diǎn)。

6 課程建設(shè)特色

6.1 課程建設(shè)科研化

該課程參與了四川省普教科研資助金課題和校級(jí)科研課題的申報(bào)工作，充分整合校內(nèi)、外資源在完成各級(jí)科研項(xiàng)目的基礎(chǔ)上進(jìn)行藥物制劑技術(shù)課程建設(shè)。以科研帶動(dòng)課程建設(shè)的思路是本課程最大的一個(gè)特色，課程建設(shè)完成后會(huì)產(chǎn)生藥物制劑技術(shù)實(shí)訓(xùn)課現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告一份、藥物制劑技術(shù)實(shí)訓(xùn)課優(yōu)質(zhì)微課4～6個(gè)、藥物制劑技術(shù)學(xué)生實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)手冊(cè)一本、公開發(fā)表論文1～3篇的科研成果。

6.2 教學(xué)內(nèi)容模塊化

將教學(xué)內(nèi)容整合為基礎(chǔ)模塊、生產(chǎn)基本單元操作模塊、傳統(tǒng)制劑模塊、常規(guī)制劑模塊、藥劑生產(chǎn)新技術(shù)模塊、藥物制劑生產(chǎn)相關(guān)知識(shí)六大模塊，由簡(jiǎn)入難，逐步展開對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)技能、專業(yè)技能的教學(xué)。

6.3 教學(xué)模式與評(píng)價(jià)多元化

開展“教、學(xué)、做”一體化教學(xué)，教室與實(shí)訓(xùn)室合為一體，講中做，學(xué)中做，做中學(xué)；開展基于工作過程的教學(xué)，以實(shí)際生產(chǎn)流程為主線，將零散知識(shí)點(diǎn)貫穿于整個(gè)生產(chǎn)流程中。企業(yè)、教師、學(xué)生、學(xué)校多方參與對(duì)學(xué)習(xí)效果和教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)學(xué)生從職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)知識(shí)、崗位技能等方面開展多層次考核。

7 存在的問題

（1）現(xiàn)任教師大多缺乏企業(yè)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，不能較好把握行業(yè)企業(yè)的需求和發(fā)展，未來應(yīng)著力多培養(yǎng)“雙師型”教師。

（2）注意對(duì)學(xué)生做好跟蹤調(diào)查，不斷完善教學(xué)方法，進(jìn)一步提高對(duì)于現(xiàn)代化信息技術(shù)教學(xué)手段的學(xué)習(xí)和合理利用。

（3）本課程目前能夠使用的數(shù)字化教學(xué)資源還比較少，希望未來通過申請(qǐng)科研基金資助，進(jìn)一步開發(fā)教學(xué)資源。

（4）生均所擁有的實(shí)訓(xùn)工位較少，未來應(yīng)增建4～5間實(shí)訓(xùn)室，做好配套設(shè)施設(shè)備的招標(biāo)、購買和調(diào)試工作，為專業(yè)的發(fā)展和學(xué)校升級(jí)打好基礎(chǔ)。

（5）如何使多方位綜合性的考核評(píng)價(jià)方法體現(xiàn)出高效性是目前亟待解決的一個(gè)問題，這個(gè)問題的解決還需要教師、學(xué)校、社會(huì)、學(xué)生進(jìn)行多方會(huì)談，逐步完善和提高。

（6）作為操作性非常強(qiáng)的一門專業(yè)核心課程，本課程的特色還不夠，未來力爭(zhēng)通過聯(lián)合藥學(xué)社，帶動(dòng)學(xué)生和教師一起完成藥物制劑技術(shù)微視頻二維碼建設(shè)，培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的藥物制劑小助手和藥品生產(chǎn)小能手。