探討以社區(qū)為基礎(chǔ)康復(fù)管理對(duì)精神病的防治康復(fù)效果

楊朝波

【摘 要】目的：本文將主要探討以社區(qū)為基礎(chǔ)康復(fù)管理對(duì)精神病的防治康復(fù)效果，并進(jìn)行主要分析。方法：選擇本文150例研究對(duì)象，于2014年6月-2015年10月收治入院，均確診為精神病患者，參照先后入院順序，將其劃分為2組，觀察兩組患者在以社區(qū)為基礎(chǔ)康復(fù)管理對(duì)精神病的防治康復(fù)效果。結(jié)果：①兩組患者順從性對(duì)比：兩組治療依從性對(duì)比，從調(diào)查上來(lái)看，觀察組都優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）。②兩組社會(huì)功能評(píng)分與生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比：護(hù)理前，兩組社會(huì)功能評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比并無(wú)較大差別，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;護(hù)理后，兩組社會(huì)功能評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比有較大的差距，且效果顯著，觀察組普遍高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均<0.001）。結(jié)論：在對(duì)精神病患者進(jìn)行社區(qū)康復(fù)管理治療時(shí)，能夠有效地提高患者的依從性，從而提高患者的社會(huì)評(píng)分功能以及生活質(zhì)量評(píng)分，值得臨床醫(yī)學(xué)推薦使用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)康復(fù)管理;康復(fù)效果;社會(huì)評(píng)分功能;生活質(zhì)量評(píng)分

【中圖分類號(hào)】R749【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）04--01

近年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，隨之而來(lái)生活壓力與就業(yè)壓力也日益增大。不論是生活上還是工作上，每個(gè)人每天都要承受來(lái)自不同情景的壓力，因此各類精神上的疾病也層出不窮。臨床研究表示，精神疾病患者的病情帶有不穩(wěn)定性，而且容易反復(fù)發(fā)作，且病程一般較長(zhǎng)，因此，在精神疾病高發(fā)的背景下，需要采取對(duì)精神疾病治療的措施也尤為重要。精神疾病是一項(xiàng)需要花時(shí)間治療的疾病，醫(yī)院始終是藥物化的治療，而精神疾病的恢復(fù)大多都與患者的日常社區(qū)環(huán)境有關(guān)。本研究推出了社區(qū)康復(fù)治療對(duì)精神病的治療康復(fù)效果，且本次研究的目的達(dá)到了一定的效果，具體結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

一般資料

選擇本文150例研究對(duì)象，于2014年6月-2015年10月收治入院，均確診為精神病患者，參照先后入院順序，將其劃分為2組。本文研究經(jīng)過(guò)院方批準(zhǔn)同意，患者及家屬知曉研究?jī)?nèi)容，明確研究目的，并簽署相關(guān)責(zé)任書(shū)。觀察組（80例）其中男50、女30，年齡為35-75歲，平均（45.5±6.5）歲，病程為12個(gè)月-8年，平均（4.5±1.0）年，文化程度：小學(xué)以下10例，初中25例，高中20例，大學(xué)25例;對(duì)照組（70例）男40、女30，年齡為35-70歲，平均（45±5.0）歲，病程為6個(gè)月-8年，平均為（4.0±0.5）年，文化程度：小學(xué)以下10例，初中30例，高中15例，大學(xué)15例。兩組的病程、性別、年齡等資料比較無(wú)差異（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方式

1.2.1 成立專門(mén)的康復(fù)治療小組 醫(yī)院及時(shí)的建立專門(mén)的社區(qū)康復(fù)治療小組，小組人員的結(jié)構(gòu)保證合適，建立一個(gè)完整的護(hù)理體系，將社區(qū)康復(fù)治療的工作落實(shí)到位，保證對(duì)小組的人員進(jìn)行專門(mén)的培訓(xùn)，以社區(qū)康復(fù)工作為主要內(nèi)容。

1.2.2 心理康復(fù)的指導(dǎo)教育 由于精神病患者會(huì)被人們另眼相看甚至是人們唯恐避之的對(duì)象，導(dǎo)致精神病患者的心理產(chǎn)生了極大的自卑，不愿意與人接觸，因此，我們?cè)谏鐓^(qū)康復(fù)治療的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓患者嘗試與人接觸、交談。我們也要正視精神病患者的病情，不能產(chǎn)生歧視現(xiàn)象，要鼓勵(lì)精神病患者，讓他們保持情緒的穩(wěn)定。

1.2.3 家庭康復(fù)的指導(dǎo) 良好的家庭環(huán)境也有助于患者的康復(fù)，因此也要教會(huì)家屬掌握患者的護(hù)理方法，正確的疏導(dǎo)患者的心理情緒，為患者講述病情的特點(diǎn)，教會(huì)患者學(xué)會(huì)控制自身的情緒，調(diào)節(jié)自己的心理矛盾。家屬要注重對(duì)患者的陪伴，要隨時(shí)安慰、鼓勵(lì)患者，要有耐心的教患者克服心里的負(fù)擔(dān)。減少患者的心理負(fù)擔(dān)，有利于患者積極配合治療，也有利于病情的緩解，直至康復(fù)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

兩組患者順從性對(duì)比; 兩組社會(huì)功能評(píng)分與生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本文涉及數(shù)據(jù)全部錄入到Excel表格，使用SPSS20.0軟件包處理所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)，不良事件發(fā)生率、臨床療效為計(jì)數(shù)資料（[n（%）]， =0.05為校準(zhǔn)數(shù)據(jù)，χ?檢驗(yàn)），平均年齡為計(jì)量資料（[n（）]，（P<0.05）為校準(zhǔn)數(shù)據(jù)，t檢驗(yàn)），分析組間數(shù)據(jù)差異及統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者順從性對(duì)比

兩組治療依從性對(duì)比，從調(diào)查上來(lái)看，觀察組都優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001），具體見(jiàn)表1。

2.2 兩組社會(huì)功能評(píng)分與生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

護(hù)理前，兩組社會(huì)功能評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比并無(wú)較大差別，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;護(hù)理后，兩組社會(huì)功能評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比有較大的差距，且效果顯著，觀察組普遍高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均<0.001），具體見(jiàn)表2。

3 討論

經(jīng)過(guò)本研究結(jié)束后，發(fā)現(xiàn)所采取的社區(qū)康復(fù)治療方法有利于精神疾病患者的病情恢復(fù)，可以通過(guò)表中發(fā)現(xiàn)，患者在進(jìn)行社區(qū)康復(fù)治療時(shí)，其社會(huì)評(píng)分功能與生活質(zhì)量評(píng)分都顯著提高，這就意味著社區(qū)康復(fù)治療對(duì)于精神病患者來(lái)說(shuō)確實(shí)有效果可以值得推行。綜上所述，在對(duì)精神病患者進(jìn)行社區(qū)康復(fù)管理治療時(shí)，能夠有效地提高患者的依從性，從而提高患者的社會(huì)評(píng)分功能以及生活質(zhì)量評(píng)分，值得臨床醫(yī)學(xué)推薦使用。

參考文獻(xiàn)

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