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    疼痛控制護理有效促進骨折術(shù)后患者康復效果評價

    2016-07-26 23:05魏嵐
    中國實用醫(yī)藥 2016年16期
    關(guān)鍵詞:康復效果骨折

    魏嵐

    【摘要】 目的 研究在骨折術(shù)后患者的康復治療過程中應用疼痛控制護理干預的效果。方法 78例骨折術(shù)后患者, 隨機分為對照組與試驗組, 各 39例。對照組予以常規(guī)骨折術(shù)后的康復護理措施, 試驗組予以疼痛控制護理方案。對比兩組護理效果。結(jié)果 護理后, 試驗組住院時間為(14.60±1.52)d、骨折愈合時間為(14.20±2.40)d、關(guān)節(jié)功能評分為(68.21±8.31)分、護理滿意度評分為(37.52±3.42)分, 對照組分別為(19.40±2.30)、(17.85±3.50)d、(51.22±3.65)、(31.45±3.42)分, 兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 在骨折術(shù)后患者的康復治療過程中, 應用疼痛控制護理的干預措施護理效果顯著, 可明顯改善患者的各項指標, 臨床應廣泛推廣。

    【關(guān)鍵詞】 疼痛控制護理;骨折;康復效果

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.176

    作為臨床常見骨科疾病的骨折, 具有較高的發(fā)病率, 呈逐年上升的趨勢[1]?;颊邩O易出現(xiàn)劇烈疼痛的感覺, 且對患者的日常運動造成嚴重的影響。骨折患者的臨床治療主要采用手術(shù)治療, 但是其術(shù)后會引起患者主觀的肢體疼痛, 進而引發(fā)一系列的生理或是病理的改變, 如血壓升高、呼吸急促或者是骨骼肌收縮等[2]。為此, 本研究旨在分析骨折術(shù)后患者康復治療過程中應用疼痛控制護理的干預措施, 評價其護理效果, 現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取本院 2014年 5月 ~2015年 5月收治的78例骨折術(shù)后患者, 其中男41例, 女37例, 年齡24~65歲, 平均年齡 (38.12±9.76)歲;骨折類型:單側(cè)股骨 11例, 單側(cè)前臂骨15例, 單側(cè)肱骨12例, 單側(cè)脛腓骨10例, 雙側(cè)前臂骨11例, 雙側(cè)脛腓骨8例, 股骨合并脛腓骨5例, 其他6例。將患者隨機分為對照組與試驗組, 各 39例。

    1. 2 方法 對照組給予常規(guī)骨折術(shù)后的康復護理措施。試驗組予以疼痛控制護理方案, 具體包括:①建立疼痛控制小組:其中骨折醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護理人員均作為小組成員, 小組評估患者術(shù)后的疼痛程度, 并以術(shù)前疼痛護理計劃為依據(jù), 詳細為患者講解疼痛控制護理的必要性及其護理過程。②飲食護理:制定合理飲食餐譜, 飲食遵循下列宗旨:高蛋白、富含維生素、高熱量、易消化、粗纖維的食物, 不可吃辛辣的、具有刺激性的食物, 多納入一些有利于胃腸蠕動的食物, 例如香蕉、核桃、芝麻等, 避免患者出現(xiàn)便秘, 適量加入一些活血化瘀性質(zhì)的食物。③環(huán)境護理:保證絕對安靜的病房環(huán)境, 開窗通風, 定時進行病房消毒, 病房內(nèi)維持24~26℃的室溫和 60%~70%的濕度, 并擺放定量的綠色盆栽, 轉(zhuǎn)移患者注意力, 減輕疼痛, 此外, 醫(yī)護人員進出房間應保持輕聲, 以保證患者的良好休息狀態(tài)。④鎮(zhèn)痛護理:術(shù)后 6 h, 幫助患者翻身, 24 h內(nèi)采用冰袋對患者傷口進行冷敷處理, 避免局部出血或是髖腫脹現(xiàn)象的發(fā)生[3]。適當將患肢抬到一定的高度, 改善患者肢體血液循環(huán)不暢或是麻木的現(xiàn)象。此外, 還應對患者適量的按摩護理。⑤運動鍛煉:協(xié)助患者進行全身肌肉的放松鍛煉, 調(diào)理氣息, 降低疼痛感。⑥心理護理:疼痛是骨折術(shù)后患者不可避免的, 因此應進行一定的藥物鎮(zhèn)痛, 與此同時還應與患者多交流、溝通安慰并鼓勵患者, 或輔以患者喜愛的音樂, 降低患者疼痛感。

    1. 3 觀察指標 觀察并記錄所有患者術(shù)后的各項指標變化情況, 如住院及骨折端愈合時間等, 評估關(guān)節(jié)功能的恢復情況。采用本院自制問題調(diào)查患者護理滿意度評分。

    1. 4 統(tǒng)計學方法 采用 SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù) ±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    護理后, 試驗組住院時間為(14.60±1.52)d、骨折愈合時間為(14.20±2.40)d、關(guān)節(jié)功能評分為(68.21±8.31)分、護理滿意度評分為(37.52±3.42)分, 對照組分別為(19.40±2.30)、(17.85±3.50)d、(51.22±3.65)、(31.45±3.42)分, 兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

    3 討論

    骨折的發(fā)生具有較多的誘發(fā)原因, 如常見的交通事故、壓軋傷、重物砸傷等等。對于骨折患者來說, 最難熬的時期莫過于術(shù)后康復期, 因為在此期間, 患者需要承受疼痛的嚴重折磨, 并嚴重影響患者肢體的正常功能, 降低了患者的自理能力, 因此骨折術(shù)后患者急需疼痛控制護理改善其臨床癥狀[4]。

    在本研究中, 兩組患者經(jīng)過不同的分組護理后, 試驗組住院時間、骨折端愈合時間、關(guān)節(jié)功能評分及護理滿意度評分均優(yōu)于對照組 (P<0.05)。說明疼痛控制護理的優(yōu)越性。這是由于疼痛控制小組的建立完善了整個護理措施, 大幅度提升了護理質(zhì)量。積極的心理指導提升了患者治療的依從性, 安靜的病房環(huán)境、聽喜愛的音樂、綠色盆栽等多種途徑均可有效轉(zhuǎn)移患者的注意力, 降低疼痛感[5]。此外, 鎮(zhèn)痛護理中物理手段改善了患者的疼痛癥狀。多種護理措施相結(jié)合, 大大降低了骨折術(shù)后患者的疼痛感, 促進了骨折的愈合[6]。

    綜上所述, 在骨折術(shù)后患者的康復治療過程中, 應用疼痛控制護理的干預措施的護理效果顯著, 可明顯改善患者的各項指標, 臨床應廣泛推廣。

    參考文獻

    [1] 曾麗. 疼痛控制護理對創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復的影響. 國際護理學雜志, 2014(7):1674-1675.

    [2] 廖亞琴, 陳瑞珍, 林彩霞, 等. 早期康復治療對創(chuàng)傷性骨折患者預后的影響. 吉林醫(yī)學, 2014(17):3840-3841.

    [3] 趙艷梅. 分析探討疼痛控制護理在創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復的應用效果. 中國實用醫(yī)藥, 2015, 10(6):237-238.

    [4] 桑田, 王歡, 王桂華, 等. 疼痛控制護理在促進創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復中的效果分析. 中外醫(yī)療, 2015, 5(11):135-136.

    [5] 陳媛媛. 創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后的心理護理心得. 吉林醫(yī)學, 2013, 34(27):5702.

    [6] 陳銳. 疼痛控制護理在促進創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復中的效果分析. 中外醫(yī)療, 2015, 5(15):126-127.

    [收稿日期:2016-01-07]

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