近視眼術(shù)后干眼癥的觀察及護(hù)理對策

楊 平

四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院.四川省人民醫(yī)院眼科 610000

在近些年來，隨著互聯(lián)網(wǎng)的迅速發(fā)展，人們越來越依賴互聯(lián)網(wǎng)，無論是社交、購物、看劇等等，我們都無法擺脫掉網(wǎng)絡(luò)，電子產(chǎn)品等產(chǎn)品，但是這些產(chǎn)品均對人體有所危害，尤其是對眼睛。所以，在這個時代的人無論是小朋友還是年歲已高的老人，我們都可以發(fā)現(xiàn)幾乎人人都佩戴一副笨拙的眼睛；因為愛美之心大多數(shù)的人都會選擇戴隱形眼鏡，但是它對人眼危害更大。因此，在現(xiàn)在人們都會選擇做近視眼手術(shù)來讓自己恢復(fù)視力。但是近視眼手術(shù)后很多人會患干眼癥，所以今天我們要來討論的就是近視眼術(shù)后干眼癥的觀察及護(hù)理對策。

一、什么是干眼癥

干眼癥在現(xiàn)在非常非常的常見，造成它的原因有很多種，淚液的質(zhì)或者量的改變或者是動力學(xué)的異常，而引起眼部的一系列的癥狀以及眼表組織的這種病理的改變，這種就叫干眼癥，又叫角結(jié)膜干燥癥。

二、干眼癥癥狀

患有干眼癥的人常常會覺得自己的雙眼很累，并且通常會感到眼睛疲勞、經(jīng)常感覺眼中有其他的東西、眼睛很干，部分患者還會出現(xiàn)眼睛有灼燒感、總是感覺酸酸的、眼睛紅紅的、眼睛有疼痛感、害怕有光等癥狀。干眼早期僅輕度影響視力，若疾病繼續(xù)進(jìn)展則可發(fā)展為角膜損傷，此時患者常表現(xiàn)為眼痛明顯加劇難以忍受；晚期會嚴(yán)重影響患者的視力。

干眼癥的癥狀：眼睛感覺很疲勞、總是覺得眼睛里有東西、眼睛干澀、眼睛有燒灼感或刺痛、眼睛酸脹、畏光，對光線敏感、短暫的視力模糊，但眨眼后常常可以改善、眼睛發(fā)紅、眼睛里有黏液，清晨醒來時上下眼瞼粘連而難以睜開眼、戴隱形眼鏡時感到困難、夜間駕駛時視物模糊。

三、近視眼術(shù)后干眼癥的觀察與預(yù)防

近視眼的手術(shù)現(xiàn)在臨床上分兩種：一種就是近視眼的外部切削手術(shù)，說的激光手術(shù)還有一種就是內(nèi)眼手術(shù)，無論是外眼手術(shù)和內(nèi)眼手術(shù)在手術(shù)當(dāng)中都對角膜表面有一些損傷，淚膜是附著在角膜表面的，所以會影響到角膜上皮的損傷會導(dǎo)致角膜神經(jīng)纖維的損傷同時影響到淚膜的穩(wěn)定。如果是內(nèi)眼手術(shù)的話因為要從前部打開眼球，所以也會出現(xiàn)損傷淚膜損傷杯狀細(xì)胞甚至損傷到角膜的上皮細(xì)胞，所以會出現(xiàn)有一個并發(fā)癥出現(xiàn)干眼癥；如果原來有干眼癥的病人，手術(shù)后有可能導(dǎo)致干眼病的逐漸加重，所以有干眼病的病人做近視眼手術(shù)的話建議先做術(shù)前評估，看看是不是合作手術(shù)或者是手術(shù)當(dāng)中對干眼癥的影響有多大，建議在醫(yī)生的評估下再做手術(shù)。

干眼癥在手術(shù)后的特征，一般會維持在一到六個月左右，個別的會保持一年。這是由于個人的體質(zhì)而決定的，如果在長達(dá)一年后都沒有恢復(fù)好的話可能就一直是干眼癥，所以說在術(shù)后三個月的恢復(fù)期是非常的重要，要絕對重視。對于如何能夠有效的預(yù)防干眼癥我們要做到以下幾點(diǎn)：首先，不熬夜，熬夜對我們身體的方方面面都有影響，它就像毒品一般一旦沾上，后果很嚴(yán)重，所以絕對不能熬夜。更不能熬夜看電子產(chǎn)品，要早睡早起，保證有足夠的睡眠，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。第二，要避免長時間連續(xù)的計算機(jī)操作，計算機(jī)具有超強(qiáng)的輻射，對眼睛極其不利，所以要注意中間的休息，避免長時間注視。第三，預(yù)防干眼癥，要常常眨眼。

四、近視眼手術(shù)后干眼癥的護(hù)理

干眼癥在日常生活中的護(hù)理主要表現(xiàn)在足夠的休息、干凈的衛(wèi)生、充分的運(yùn)動、足夠的營養(yǎng)，像剛才說的，特別是衛(wèi)生，還有休息，這兩點(diǎn)是最重要的。在自己生活的內(nèi)部環(huán)境譬如，家中。要經(jīng)常進(jìn)行大掃除，避免眼睛受到灰塵的＂攻擊＂；要讓眼睛有充分的休息。同時，眼藥水不建議長期滴，眼藥水在癥狀比較明顯干澀厲害的時候，滴下去可以減輕癥狀，但是絕不可長期使用，熱敷就可以長期做，因為沒有任何副作用，可以長期做，對眼睛是有好處的。但是，注意不要燙傷，這點(diǎn)一定是要注意的。而且有很多眼藥水是具有防腐劑的，所以，從我們的角度來說，在干眼的治療上，除非是有必要，比如有非常嚴(yán)重干眼癥，已經(jīng)完全沒有眼淚水，你只能靠眼藥水去補(bǔ)充它。不然，不建議眼藥水長期滴用。要注意在日常生活中對眼睛的重視與保護(hù)，這樣可以適當(dāng)減弱干眼癥的癥狀；還可以多食用富含維生素A 的食品，因為維生素A 是維護(hù)眼睛健康的重要物質(zhì)。