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    骨質(zhì)疏松沉默的殺手

    2019-12-30 12:39:21
    醫(yī)師在線 2019年10期
    關(guān)鍵詞:老年人

    王 歡

    攀枝花市中心醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科 四川攀枝花 617000

    骨質(zhì)疏松是由多種因素使其骨量及細(xì)微結(jié)構(gòu)遭到破壞,從而引發(fā)了骨折的危險(xiǎn),即便在沒(méi)有外傷或者輕微外傷的情況下也很容易發(fā)生骨折,通常女性多于男性,尤其是老年人或者絕經(jīng)的婦女身上,隨著我國(guó)老年人口的增加骨質(zhì)疏松的發(fā)病率也在上升,年齡的增長(zhǎng)使人體骨量減少,同時(shí)骨強(qiáng)度也會(huì)逐漸降低。

    一、骨質(zhì)疏松的臨床癥狀有哪些?

    1、疼痛:骨質(zhì)疏松患者最常見(jiàn)的癥狀就腰背部疼痛,它可以占所有疼痛患者的80%左右,患者疼痛是從脊柱向兩側(cè)進(jìn)行擴(kuò)散,仰臥時(shí)疼痛會(huì)有所減輕,但是如果長(zhǎng)期坐著或者站立時(shí)疼痛就會(huì)加重,在患者咳嗽、彎腰時(shí)疼痛會(huì)很劇烈。通常情況下若患者的骨量丟失超過(guò)12%時(shí)就會(huì)引起骨痛的發(fā)生。

    2、駝背:駝背大多都出現(xiàn)在疼痛之后,因?yàn)榧棺登安康呢?fù)重壓力過(guò)大就容易出現(xiàn)變形,這就會(huì)使脊椎向前傾,久而久之就會(huì)形成駝背。老年人年齡的增長(zhǎng)會(huì)使骨質(zhì)疏松更加嚴(yán)重,也就會(huì)增加駝背的曲度。

    3、呼吸困難:骨質(zhì)疏松患者腰椎出現(xiàn)壓縮性的骨折導(dǎo)致脊椎向后彎曲,這就會(huì)使患者的肺活量大大減少,所以患者就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、氣短等癥狀。

    4、骨折:骨質(zhì)疏松引起的并發(fā)癥中最常見(jiàn)也最嚴(yán)重的就是骨折,再加上老年人年齡較大不注意安全容易摔倒,這就會(huì)引起骨折的發(fā)生。

    二、骨質(zhì)疏松的治療

    (1)堅(jiān)持鍛煉能降低估量的丟失速度,所以骨質(zhì)疏松患者要堅(jiān)持鍛煉。絕經(jīng)期出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的患者建議應(yīng)該每周運(yùn)動(dòng)3 小時(shí),這樣能增加患者的總體鈣,但是不能過(guò)度運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫@樣反而會(huì)加快患者骨量的丟失速度。堅(jiān)持鍛煉能提高人體對(duì)疾病的抵抗力,也能加強(qiáng)人體的平衡能力,所以骨質(zhì)疏松患者應(yīng)該堅(jiān)持鍛煉。(2)骨質(zhì)疏松患者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,其中包括蛋白質(zhì)、維生素鈣物質(zhì)的攝入。絕經(jīng)后女性至少每天要攝入1000mg 的鈣物質(zhì),而老年人每天至少攝入1500mg的鈣物質(zhì),另外還需補(bǔ)充400U 的維生素D。(3)骨質(zhì)疏松患者大多都使用藥物進(jìn)行治療,它們會(huì)采用降鈣素、二磷酸鹽等,降鈣素可以有效緩解患者的疼痛,并且也能使患者的鈣功能達(dá)到平衡,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松而引發(fā)骨折的患者,采用降鈣素可以止痛。這些藥物可以有效預(yù)防骨吸收,但是它對(duì)股形成的作用不大。

    三、骨質(zhì)疏松的預(yù)防措施

    1、增加鈣物質(zhì)的攝入

    有關(guān)資料顯示飲食中鈣物質(zhì)攝入量過(guò)低的人群中,老年人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的幾率高達(dá)79%,而飲食上注重鈣物質(zhì)攝入的人群中出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的患者僅僅為1/4。所以我們?cè)谏钪袑?duì)于鈣物質(zhì)的攝入最好還是通過(guò)食物來(lái)獲取,對(duì)于骨質(zhì)疏松患者鈣物質(zhì)的攝入量,醫(yī)生就會(huì)對(duì)患者的飲食進(jìn)行合理的安排,并且還會(huì)讓患者適量的補(bǔ)充一些鈣劑。我們應(yīng)該從食物中獲取大量的鈣物質(zhì),比如新鮮的綠色蔬菜、牛奶或骨頭湯等,多吃一些這樣的食物就可以增加人體鈣物質(zhì)的攝入。有營(yíng)養(yǎng)學(xué)的專家建議,每天堅(jiān)持喝牛奶可以有效預(yù)防骨質(zhì)松的發(fā)生,有其是對(duì)老年人來(lái)說(shuō)有較好的效果。

    2、適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)

    有專家認(rèn)為蛋白質(zhì)可以對(duì)人體骨基質(zhì)具有非常重要的維護(hù)作用,若在生活中蛋白質(zhì)的攝入量過(guò)低就會(huì)使蛋白質(zhì)合成出現(xiàn)異常,從而導(dǎo)致人體骨密度下降引起骨質(zhì)疏松的發(fā)生。所以中老年人在飲食上應(yīng)該吃一些蛋白質(zhì)豐富的食物,比如雞蛋、豆類、牛奶等食物,也不能過(guò)多的攝入,還是要注意食物的合理搭配。

    3、戒煙限酒

    長(zhǎng)期吸煙飲酒的人有極大的可能會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,因?yàn)樗鼈儺?dāng)中的有害物質(zhì)會(huì)對(duì)人體的骨細(xì)胞造成嚴(yán)重的破壞,有研究資料顯示,骨質(zhì)疏松男性患者中大約有80%的患者患病前有長(zhǎng)期吸煙飲酒的經(jīng)歷。這就表明男性出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的重要原因就是長(zhǎng)期吸煙酗酒,所以生活上我們要戒煙限酒,煙是一定要戒掉的,酒可以少喝一些,但是酒精度數(shù)要低,可以喝少量黃酒或者葡萄酒,要注意控制飲酒次數(shù)。當(dāng)人到中年后就要戒煙戒酒,因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)就會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,吸煙飲酒只會(huì)加快疾病的發(fā)生。

    4、堅(jiān)持鍛煉

    堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)可以增加人體的抵抗力,同時(shí)也能加強(qiáng)骨和骨強(qiáng)度。長(zhǎng)期不鍛煉的人隨著年齡的增長(zhǎng)其骨量會(huì)大大減少,這就會(huì)增加骨質(zhì)疏松和骨折的發(fā)生率,有相關(guān)資料顯示,不鍛煉的人骨質(zhì)疏松的發(fā)生率要比經(jīng)常鍛煉的人要高得多,所以我們要養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。老年人不要因?yàn)槟挲g較大,行動(dòng)不方便就長(zhǎng)時(shí)間的呆在家里,這樣反而會(huì)引發(fā)骨質(zhì)疏松的發(fā)生,再加上老年人可能還會(huì)有其他的慢性疾病,待在家里不利于病情,所以要堅(jiān)持鍛煉可以慢走、散步、打太極拳等,每天至少3 次這樣才能有效降低骨質(zhì)疏松的發(fā)生率。

    本文主要對(duì)骨質(zhì)疏松的相關(guān)知識(shí)做了主要介紹,骨質(zhì)疏松經(jīng)常發(fā)生在中老年人群和絕經(jīng)的婦女當(dāng)中,老年人隨著年齡的增長(zhǎng)機(jī)體各功能都在不斷退化就容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,而女性之所以出現(xiàn)骨質(zhì)疏松是因?yàn)槿狈Υ萍に?,中年人是因?yàn)殚L(zhǎng)期吸煙飲酒而導(dǎo)致的。引發(fā)骨質(zhì)疏松的原因有很多種,預(yù)防骨質(zhì)疏松我們可以增加鈣物質(zhì)的攝入量,飲食上多吃一些含鈣量高的食物,還要補(bǔ)充適量的蛋白質(zhì),另外還需要戒煙限酒,經(jīng)常鍛煉,這樣才能有效預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生?;加泄琴|(zhì)疏松的患者要注意營(yíng)養(yǎng)的合理搭配,也要堅(jiān)持進(jìn)行鍛煉,這樣才能預(yù)防骨質(zhì)疏松并發(fā)癥的產(chǎn)生。

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