腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療膽囊結(jié)石的臨床療效及術(shù)中出血量觀察

林 聰

廣東省農(nóng)墾中心醫(yī)院 524000

在臨床中，膽囊結(jié)石是一種常見(jiàn)的膽囊疾病，具有較高的發(fā)病率，嚴(yán)重影響患者身體健康。有關(guān)研究表明，不良飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣是導(dǎo)致膽囊結(jié)石的主要原因[1]。倘若治療不積極，會(huì)使患者出現(xiàn)膽囊炎，甚至膽囊癌。膽囊結(jié)石疾病具有復(fù)雜性，手術(shù)治療是主要的治療方式。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是一種新型的治療方案，效果顯著，應(yīng)用范圍比較廣泛。本文擇取本科室（2017年01月至2019年09月）接收的膽囊結(jié)石患者（n=60），觀察腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療膽囊結(jié)石的臨床療效及術(shù)中出血量，現(xiàn)有以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本科室（2017年01月至2019年09月）接收的膽囊結(jié)石患者（n=60）作為研究對(duì)象，60例膽囊患者實(shí)施三孔腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療方案，患者中男、女例數(shù)分別為37例、23例，年齡最小35歲，最大71歲，平均為（54.26±2.69）歲。

1.2 方法

實(shí)施三孔腹腔鏡手術(shù)患者采用仰臥體位姿勢(shì)。實(shí)施氣管插管靜脈復(fù)合全麻，戳孔分布分別為臍上劍突下、[2]建立腹腔內(nèi)二氧化碳?xì)飧?，壓力?2mmHg-14mmHg，在劍突下方、鎖骨中線右側(cè)肋緣下、右側(cè)腋前線平臍位置做操作孔，利用腹腔鏡探查附近組織，按照順行的方式切除膽囊，在劍突下孔將膽囊取出，最后關(guān)閉腹腔，縫合傷口，進(jìn)行抗感染處理[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 分析各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)，可分為：術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、下床時(shí)間、切口長(zhǎng)度，觀察記錄各項(xiàng)指標(biāo)。

1.3.2 分析并發(fā)癥發(fā)生情況，可分為：切口感染、腸梗阻、膽瘺。詳細(xì)記錄患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)，分析發(fā)生幾率[4]。

2 結(jié)果

2.1 分析各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)

結(jié)果顯示，患者術(shù)中出血量（35.99±14.41）ml、手術(shù)時(shí)間（45.63±7.76）min、下床時(shí)間（23.06±8.43）h、切口長(zhǎng)度（3.31±0.62）cm。

2.2 分析并發(fā)癥情況

結(jié)果顯示，患者在實(shí)施三孔腹腔鏡手術(shù)后切口感染、膽瘺發(fā)生例數(shù)均為0，發(fā)生腸梗阻1例，發(fā)生率僅為2.38%，效果顯著。

3 討論

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的生活質(zhì)量不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化，膽囊結(jié)石的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，威脅患者生命健康。倘若不及時(shí)進(jìn)行治療，就會(huì)出現(xiàn)諸多并發(fā)癥，比如：切口感染、腸梗阻以及膽瘺等。由于患者膽囊器官具有復(fù)雜性，對(duì)手術(shù)也提出了更高的要求。因此，應(yīng)該對(duì)手術(shù)方式進(jìn)行創(chuàng)新和改革，多孔腹腔鏡手術(shù)治療具有手術(shù)時(shí)間短、切口小的優(yōu)勢(shì)。實(shí)施多孔腹腔鏡手術(shù)治療方案，能夠有效降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率，有助于緩解患者痛苦。本文研究可以發(fā)現(xiàn)，分析各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)，結(jié)果顯示，患者術(shù)中出血量（35.99±14.41）ml、手術(shù)時(shí)間（45.63±7.76）min、下床時(shí)間（23.06±8.43）h、切口長(zhǎng)度（3.31±0.62）cm。分析并發(fā)癥發(fā)生情況，結(jié)果顯示，患者在實(shí)施三孔腹腔鏡手術(shù)后切口感染、膽瘺發(fā)生例數(shù)均為0，發(fā)生腸梗阻1例，發(fā)生率僅為2.38%，效果顯著。

綜上所述，實(shí)施多孔腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療方案，對(duì)膽囊結(jié)石患者具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快的效果，能夠有效縮短住院時(shí)間，減少術(shù)中出血量，具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。