低溫等離子射頻消融術在咽喉部手術中的應用價值

孫慧群

【摘 要】目的：探討低溫等離子射頻消融術的應用對于咽喉部手術治療效果的影響。方法：選取2017年12月～2018年11月期間接受咽喉部手術治療的86例患者作為研究對象，分為觀察組（低溫等離子射頻消融術）和對照組（常規(guī)治療）各43例，觀察兩組患者手術治療情況。結果：與對照組相比，觀察組患者治療有效率（97.67%>86.05%）相對更高（P<0.05），而并發(fā)癥發(fā)生率（2.33%<11.63%）、術中出血量[（11.34±1.82）ml<（27.96±2.46）ml]以及疼痛VAS評分[（2.24±0.49）分<（4.17±0.51）分]相對更低（P<0.05），住院時間[（8.15±1.47）d<（14.23±3.02）d]相對更短（P<0.05）。結論：低溫等離子射頻消融術是一種微創(chuàng)治療方法，將其應用于咽喉部手術中，可以更加精細的進行手術操作，降低手術治療風險，提高咽喉疾病的治療效果，促進其良好康復。

【關鍵詞】低溫等離子射頻消融術;咽喉部手術;治療效果

【中圖分類號】R762【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）20--02

咽喉部手術主要用于治療發(fā)生于下咽、喉部位的病變，清除病灶組織的痛死，改善其吞咽、發(fā)聲功能。但是手術治療存在著一定的風險性，手術創(chuàng)傷會引起疼痛、出血、梗阻等癥狀，影響到到咽喉功能的恢復。在咽喉部手術治療期間，需要加強對手術操作的管理，并配合以優(yōu)質的護理服務，其目的是減輕手術創(chuàng)傷，提高臨床治療的安全性。將低溫等離子射頻消融術應用于臨床治療中，能夠進一步提升手術治療操作的精細化的程度，實現(xiàn)微創(chuàng)治療[1]。本研究探討了86例咽喉部手術患者的臨床治療情況，分析低溫等離子射頻消融術在臨床治療中的應用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組研究對象為2017年12月～2018年11月期間接受咽喉部手術治療的86例患者，行分組對照研究（觀察組和對照組各43例）。觀察組男、女患者分別為23例和20例，年齡范圍為21～71歲，平均年齡（42.71±5.26）歲。對照組男、女患者分別為24例和19例，年齡范圍為22～69歲，平均年齡（41.85±5.34）歲。兩組患者的基本資料對照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法 對照組患者接受常規(guī)手術治療，患者取仰臥位，行氣管插管全身麻醉。使用支撐喉內鏡系統(tǒng)，經(jīng)口置入，觀察咽喉部位的病變情況，實施手術治療操作，切除并取出病變組織，予以電凝止血處理。

在觀察組患者的咽喉部手術治療期間，患者取仰臥位，行氣管插管全身麻醉，經(jīng)口置入支撐喉內鏡系統(tǒng)，觀察咽喉部位的病變情況。在實施手術治療之前，需要事先準備好等離子射頻治療儀，設置消融功率、止血檔等參數(shù)。在手術治療中，利用離子刀切除病變組織，能夠沿著病變組織邊緣切除，在切除后行消融處理（7～8檔），并予以止血（3～5檔）。術后1周內禁止發(fā)聲，食用清淡、無渣、無刺激性的流質食物。在此基礎上，合理選用抗生素藥物，加強環(huán)境管理，預防發(fā)生感染。觀察兩組患者的術后恢復情況。

1.3 統(tǒng)計學處理

以SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)的處理和分析，應用（）和（%）進行計量和計數(shù)，由t值和檢驗，P<0.05代表對比具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的手術情況

觀察兩組患者的術中出血量、疼痛癥狀及住院時間上的差異，見于表1：

2.2 兩組患者的手術治療效果

對比兩組患者的治療有效率，觀察組患者的手術治療效果優(yōu)于對照組，見于表2：

2.3 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察兩組患者術后出血、切口感染及肺部病變等并發(fā)癥的發(fā)生情況，對比組間差異，見于表3：

3 討論

手術是治療咽喉疾病的有效方法，但是在實際的手術操作過程中，由于咽喉部位結構組織較為復雜，分布有許多血管、神經(jīng)組織，容易受到手術創(chuàng)傷的影響，增加了手術治療的難度和風險。為了克服手術治療中的難題，減輕創(chuàng)傷，需要將低溫等離子射頻消融術應用其中，對傳統(tǒng)手術治療方法做出改進。在低溫等離子射頻消融術的治療應用中，可以在更加清晰的視野下，精準的判斷病變組織范圍，進而實施精細化治療操作，能夠保護其周圍正常組織免受損傷，提高治療的安全性。消融病變組織，促進其凝固、壞死，進而更加徹底的清除病灶，達到根治疾病的目的。在完成手術治療后，能夠快速、有效的止血，降低術中出血量[2]。

綜上所述，在咽喉部手術治療中，應用低溫等離子射頻消融術，能夠有效減輕手術創(chuàng)傷，降低并發(fā)癥發(fā)生風險，進而提升手術治療的安全性。

參考文獻

孫佳.低溫等離子射頻消融術在咽喉部手術患者中的應用價值[J].中國藥物經(jīng)濟學，2015，10（S1）：136-137.

孫亞楠，李慧軍，劉江濤.低溫等離子射頻消融術在咽喉部手術中的應用[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2014，28（24）：2001-2004.