從“思政課程”到“課程思政”：醫(yī)學(xué)院校德育機(jī)制探索

樊建旺 鄧?guó)P英

【摘 要】 思政課程與課程思政同向同行有助于實(shí)現(xiàn) “育人為本”教育理念的回歸，創(chuàng)新思政教育的內(nèi)容和形式，形成和發(fā)展“大思政”格局。當(dāng)前，構(gòu)建醫(yī)學(xué)院?！八颊n程”和“課程思政”同向而行的機(jī)制應(yīng)從三個(gè)方面著手：一是貫徹育人為本教育理念;二是建設(shè)德才兼?zhèn)涞娜瞬抨?duì)伍;三是構(gòu)建融合發(fā)展的課程體系。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)院校;思政課程;課程思政;德育機(jī)制;構(gòu)建

導(dǎo)言：立德樹人是教育特別是高等教育的中心環(huán)節(jié)。高校思想政治教育作為德育工作的重要組成部分，在中國(guó)推進(jìn)改革開放和實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的新時(shí)期，肩負(fù)著培養(yǎng)合格人才，提供思想動(dòng)力的重大責(zé)任和使命。為此，習(xí)近平總書記在會(huì)議上強(qiáng)調(diào)，高校思想政治工作關(guān)系到“培養(yǎng)什么樣的人、如何培養(yǎng)人以及為誰培養(yǎng)人”這個(gè)根本問題。[1]可見，思想政治工作在高校具有無可替代的作用。全面育人的教育理念，要求高校要充分挖掘各種資源，打通各專業(yè)學(xué)科的界限，將各課程內(nèi)容、學(xué)術(shù)信息與文化內(nèi)涵提煉出思想政治理論教育的有效資源，推進(jìn)思政課程全面改革和課程思政全面開展，實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)“思政課程”和“課程思政”協(xié)同共進(jìn)，同向同行，培養(yǎng)新時(shí)代所需的德才兼?zhèn)洹⑷姘l(fā)展的優(yōu)秀人才。

一、醫(yī)學(xué)院校思政教育面臨的困境透視

一直以來，在醫(yī)學(xué)院校的思政教育實(shí)踐中，專業(yè)知識(shí)傳授與德育工作相分離、思政課程的“孤島效應(yīng)”、思政課堂的灌輸式教育、學(xué)生以應(yīng)試為目的學(xué)習(xí)，這些現(xiàn)象長(zhǎng)期不同程度的存在著，經(jīng)過不斷的改革，如今情況雖然有所改善，但在思政教育實(shí)效性仍然存在諸多不足。

1、思政課程的有效性有待提升

思政課是德育工作的主陣地，對(duì)于大學(xué)生的世界觀、人生觀和價(jià)值觀的形成具有不可替代的作用，[2]在大學(xué)生的成長(zhǎng)、成才、適應(yīng)融入社會(huì)發(fā)揮著重要作用，但在實(shí)際的教育實(shí)踐中，其有效性得不到有效發(fā)揮。從學(xué)校角度看，醫(yī)學(xué)院校專業(yè)性較強(qiáng)，雖然大部分黨政干部一直非常重視思政課，但由于思想上側(cè)重于專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，同時(shí)德育工作的效果又很難量化體現(xiàn)，往往出現(xiàn)口頭重視、實(shí)際忽略的現(xiàn)象，思政課投入相對(duì)不足;從教師實(shí)際看，思政課教師在專業(yè)類院校中存在感不強(qiáng)，個(gè)別教師投入教學(xué)的熱情不足，課堂照本宣科，臨考劃劃重點(diǎn)，弱化了思政課應(yīng)有的職能;從學(xué)生角度看，受實(shí)用主義思潮的影響，部分學(xué)生認(rèn)為思政課“沒用”，對(duì)自己升學(xué)、就業(yè)和個(gè)人發(fā)展沒有實(shí)質(zhì)幫助，以考試為目的進(jìn)行學(xué)習(xí)。總之，無論是從觀念認(rèn)知、還是教學(xué)過程、以及考核方式都方面，醫(yī)學(xué)院校思政課還沒有完全發(fā)揮其應(yīng)有功能。

2、復(fù)合型思政教師嚴(yán)重缺乏

思政教師綜合素質(zhì)是德育效果的關(guān)鍵因素，其課堂內(nèi)外的舉止言行直接影響醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)提升，構(gòu)成了醫(yī)學(xué)院校軟實(shí)力的重要方面。然而，受制于高校學(xué)科傳統(tǒng)設(shè)置模式，復(fù)合型思政教師欠缺。從醫(yī)學(xué)院校教師隊(duì)伍建設(shè)上看，教師按照不同的學(xué)科進(jìn)行招聘，專業(yè)課教師和思政課教師涇渭分明;教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)上看，思政課教師和專業(yè)課教師“隔行如隔山”，知識(shí)結(jié)構(gòu)和儲(chǔ)備，差別太大;從教學(xué)實(shí)踐來看，不同專業(yè)之間很少進(jìn)行集體備課，思政課教學(xué)和醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)無銜接的可能。個(gè)別院校試行過鼓勵(lì)思政課老師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和到醫(yī)院見習(xí)，專業(yè)課教師旁聽思政課的措施，但獎(jiǎng)懲措施、時(shí)間安排等不夠完善，沒有達(dá)到預(yù)期效果。這種情況下，思政課教師多滿足于“教好課”，對(duì)醫(yī)學(xué)生的需求和特點(diǎn)把握不足，往往方法呆板，感染力不強(qiáng)，學(xué)生上課的積極性也不高。專業(yè)課教師認(rèn)為德育工作是思政課教師的事情，和自己關(guān)系不大，往往只滿足于專業(yè)知識(shí)的傳授和專業(yè)技能的培養(yǎng)，而忽略了對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的塑造。

3、社會(huì)環(huán)境中存在的消極因素沖淡思政教育的效果

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的深入發(fā)展，利益訴求多樣化，價(jià)值追求多元化，社會(huì)上存在的享樂主義、拜金主義、個(gè)人利益至上等錯(cuò)誤觀念一定程度上消解了思政教育的效果。尤其是現(xiàn)在相對(duì)緊張的醫(yī)患關(guān)系，很大程度上使未來從事醫(yī)療行業(yè)的大學(xué)生價(jià)值選擇上的無所適從。一方面，他們懷有“大醫(yī)精誠(chéng)、醫(yī)者仁心”的救死扶傷的初心，另一方面，過度醫(yī)療、天價(jià)藥費(fèi)、醫(yī)護(hù)人員索要紅包、收受藥商回扣等負(fù)面消息不時(shí)地刺激著他們敏感的神經(jīng)。相對(duì)緊張的醫(yī)患關(guān)系原因是多方面的，既有醫(yī)療體制不完善，醫(yī)院對(duì)經(jīng)濟(jì)利益的過度追求，引發(fā)了患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不信任的因素，也由于現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的技術(shù)崇拜因素，醫(yī)務(wù)工作者的人文素養(yǎng)、醫(yī)德水準(zhǔn)不能盡如人意。在這種情況下，對(duì)于醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，有針對(duì)性的、有側(cè)重的思政教育，對(duì)于醫(yī)學(xué)生職業(yè)信仰的樹立尤為重要。

二、厘清從“思政課程”到“課程思政”轉(zhuǎn)變的價(jià)值維度

1、有助于實(shí)現(xiàn) “育人為本”教育理念的回歸。

“培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人、為誰培養(yǎng)人”，這是社會(huì)主義教育的核心問題，更是高校尤其是醫(yī)學(xué)院校需要回答的根本問題。醫(yī)學(xué)是一門科學(xué)與人文交叉的學(xué)科，是最具人文色彩的科學(xué)，醫(yī)務(wù)工作者從事的是“生命所系、性命相托”的職業(yè)，要面對(duì)的工作對(duì)象是“人”，其工作內(nèi)容是人的生命健康，因此，醫(yī)學(xué)教育具有不同于其他教育的特殊性所在，醫(yī)學(xué)生的品德修養(yǎng)、職業(yè)素養(yǎng)與專業(yè)知識(shí)同樣重要。長(zhǎng)期以來，在醫(yī)學(xué)教育中，片面強(qiáng)調(diào)對(duì)“病”的研究，而忽略了“人”的情感;強(qiáng)調(diào)了對(duì)物化的檢查治療手段的應(yīng)用，而忽略了有溫情的醫(yī)務(wù)工作者的培養(yǎng)。片面地隔離了專業(yè)知識(shí)傳授和思想品德培養(yǎng)的關(guān)系，思政課程與專業(yè)課程各說各話、單兵作戰(zhàn)。課程思政理念有助于各專業(yè)學(xué)科充分挖掘隱藏著的德育內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳授、品德培養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的有機(jī)融合，實(shí)現(xiàn)全過程育人、全員育人和全方位育人。

2、有助于創(chuàng)新思政教育的內(nèi)容和形式

提升思政教育的實(shí)效性，一直是困擾大學(xué)教育工作者的難題。在以往的思政課程的改革中，思政課教師們盡管做了很大的努力，但效果不是很明顯。課程思政理念的引入和實(shí)踐，很大程度上拓展了思政教育的內(nèi)容和形式。無論是“大醫(yī)精誠(chéng)”的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理念，還是“有時(shí)治愈，常常幫助，總是安慰”西方醫(yī)學(xué)名言，都能在專業(yè)課程知識(shí)講授中以潤(rùn)物細(xì)無聲的方式讓學(xué)生去感悟、去體驗(yàn)，這比單純的說教更能引起學(xué)生的共鳴，尤其是經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床教師可以借助醫(yī)學(xué)實(shí)際案例的剖析引領(lǐng)學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀和職業(yè)觀。同時(shí)，醫(yī)學(xué)院?？梢园l(fā)揮實(shí)際優(yōu)勢(shì)，在學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)的過程中開展思政教育，拓展教育的渠道和形式。

3、有助于“大思政”格局的形成和發(fā)展

長(zhǎng)期以來，有這樣一種錯(cuò)誤觀點(diǎn)，思想政治教育被視為思想政治教育課程的責(zé)任，這就使得大學(xué)生基本通過思想政治教育課程接受思想政治教育，而其他時(shí)間，大學(xué)生的思想政治教育基本上出現(xiàn)了某種空白，雖然也存在“全員育人 、全程育人”的提法和實(shí)踐 ，但是在實(shí)際操作中，很難取得令人滿意的實(shí)效。課程思政并不是增開一門課程，也不是增加某項(xiàng)活動(dòng)，而是將思政教育融入各課程的各個(gè)環(huán)節(jié) 、各個(gè)方面 ，達(dá)到立德樹人潤(rùn)物無聲的效果。大學(xué)課程教學(xué)貫穿于大學(xué)教育的始終 ，而課堂教學(xué)又是育人的主渠道，所以，要提升思想政治教育的成效，就要重視利用好課堂教學(xué)這一育人主渠道，在課堂教學(xué)中做到知識(shí)傳授和價(jià)值引領(lǐng)的統(tǒng)一 ，既要在課堂教學(xué)中傳授知識(shí) ，又要在課堂教學(xué)中滲透思政教育要素，弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀 ，引領(lǐng)學(xué)生的知識(shí)建構(gòu)和價(jià)值觀養(yǎng)成。[3]

三、構(gòu)建“思政課程”和“課程思政”同向而行的機(jī)制

1、貫徹育人為本教育理念

要打破思想政治教育承擔(dān)著育德功能、專業(yè)教育承擔(dān)著育才功能的錯(cuò)誤觀念，將育德與育才有機(jī)統(tǒng)一起來，促進(jìn)大學(xué)生的全面發(fā)展，尤其是加強(qiáng)如何做“人”的培育，為他們形成正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在醫(yī)學(xué)院校中，要依據(jù)醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)，既要遵循高等教育的規(guī)律，還要遵循醫(yī)學(xué)教育的規(guī)律，充分發(fā)掘醫(yī)學(xué)院校的德育資源，形成思政教育的合力。在教學(xué)內(nèi)容上，要充分考慮醫(yī)學(xué)生這一特殊群體的精神訴求，加強(qiáng)對(duì)個(gè)人道德修養(yǎng)、醫(yī)學(xué)職業(yè)道德素養(yǎng)、和個(gè)體身心健康等方面的關(guān)心和指導(dǎo);在教學(xué)過程上，要考慮到醫(yī)學(xué)生專業(yè)課程較多、課業(yè)負(fù)擔(dān)較重的特點(diǎn)，不宜增設(shè)思政課程，而應(yīng)將思政教育融入專業(yè)教學(xué)之中;從實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)條件看，醫(yī)學(xué)生一般都有相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)習(xí)期，這同時(shí)也是他們從學(xué)校走向社會(huì)過渡期，對(duì)于他們的職業(yè)觀念的養(yǎng)成尤為重要，所以要把實(shí)習(xí)期間的思政教育探索作為思政課程重要內(nèi)容。

2、建設(shè)德才兼?zhèn)涞娜瞬抨?duì)伍

在醫(yī)學(xué)院校中，涉及到思政教育的人員，除了思政課教師外，還包括專業(yè)課教師、輔導(dǎo)員等學(xué)生管理人員及行政管理人員，其中大部分是醫(yī)學(xué)或者相關(guān)專業(yè)出身，思政教育的理論基礎(chǔ)相對(duì)缺乏。而這里所說的“德”，不僅指的是個(gè)人品德，還包括進(jìn)行德育的能力，顯然，相關(guān)人員進(jìn)行思政教育的知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)相對(duì)不足。面對(duì)這種情況，一方面在輔導(dǎo)員等直接進(jìn)行學(xué)生管理人員引進(jìn)方面，有意識(shí)的充實(shí)具有思政教育背景的人才;另一方面，加強(qiáng)分門別類的思政教育培訓(xùn)，引導(dǎo)不同崗位人員認(rèn)清自身思政教育的角色，理解擔(dān)負(fù)職責(zé)，提升思政工作的意識(shí)和能力。

3、構(gòu)建融合發(fā)展的課程體系

首先，對(duì)于“思政課程”而言，要針對(duì)醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)成才規(guī)律，圍繞醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)所需的公民基本政治素質(zhì)、基本道德素質(zhì)、醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)、職業(yè)道德素養(yǎng)等內(nèi)容，打破各課程界限，對(duì)思政課、醫(yī)學(xué)倫理課、就業(yè)指導(dǎo)課等 “顯性”思政課程進(jìn)行重新梳理整合，減少重復(fù)內(nèi)容，提升教育效果。同時(shí)，在教學(xué)內(nèi)容上，要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)著名人物、醫(yī)學(xué)案例的引入和剖析，注意運(yùn)用發(fā)生在學(xué)生身邊和學(xué)生關(guān)注的熱點(diǎn)問題進(jìn)行思政教育。其次，充分發(fā)掘醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的思政教育要素，明確思政教育要求。比如，在許多醫(yī)學(xué)課程中，都會(huì)涉及到生命健康和死亡問題，可由此展開生死觀教育，引起學(xué)生對(duì)生命價(jià)值的審視;臨床醫(yī)學(xué)課程會(huì)涉及醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容，可引領(lǐng)學(xué)生從醫(yī)護(hù)工作者的角度進(jìn)行反省，如何從自身做起維護(hù)和諧醫(yī)患關(guān)系。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 羅強(qiáng)強(qiáng).習(xí)近平青年思想政治教育觀的話語譜系及啟示[J].廣東青年職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018.12.

[2] 朱天星，張孟才，孟祥銘.大學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、自主學(xué)習(xí)能力對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)的影響研究[J].高教學(xué)刊，2017.01.

[3] 焦連志，黃一玲.構(gòu)建“同向同行”的高校思想政治教育課程體系的意義[J].現(xiàn)代教育科學(xué)，2017.10.

【作者簡(jiǎn)介】

樊建旺，法學(xué)碩士，菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校講師，研究方向：思想政治教育.

鄧?guó)P英，菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校講師，研究方向：思想政治教育.