大學新生實施SCL-90測查的縱向分析與對策

(福建工程學院 心理咨詢中心，福建 福州 350118)

大學新生處于青春中后期，心理、應對能力尚未成熟就離開原來熟悉的環(huán)境，需要面臨環(huán)境的適應問題，又沒有足夠可利用的社會支持資源，在人際關系、家庭問題、成長性困惑方面很容易發(fā)生問題，有的甚至會發(fā)展成為心理障礙[1-3]。張本鈺對福建省2005-2016年3所高校64 143名大學本科新生進行健康調查發(fā)現(xiàn)，大學新生整體心理健康呈下降趨勢，尤其是焦慮、社交退縮、強迫和依賴等方面[4]；而陳喆等針對2007-2011年大學新生的心理健康狀況使用SCL-90調查顯示，大學新生強迫癥狀、抑郁、人際關系敏感等問題突出，且25.3%-49.3%的新生存在陽性癥狀，7.4%-14.7%的新生可能有中等程度以上的心理問題[5]；而郭文斌等發(fā)現(xiàn)29.07%的新生存在自殺意念[6]?？梢姶髮W新生存在很多心理相關問題，會影響到其后續(xù)成長，目前雖然新生對于心理問題的求助率也在逐漸增加[7]，但是為構建更全面的大學新生心理教育和干預體系，促進學生更好地學習生活及后續(xù)發(fā)展，更全面地了解近年來大學新生心理健康狀況還是十分必要的，本文以福建省某大學2011-2018年心理健康調查為基點進行討論并提供見解。

一、研究對象與研究方法

(一)研究對象

采用整群抽樣的方法，在福建某高校抽取2011-2018年共33658名大學新生作為調查對象，平均年齡19.24±2.63。其中2011級新生3662名，平均年齡19.34±0.91；2012級新生4 292名，平均年齡19.63±1.131；2013級新生3882名，平均年齡19.61±1.29；2014級新生4 694名，平均年齡19.60±1.27；2015級新生4 766名，平均年齡19.29±1.22；2016級新生4 033名，平均年齡19.45±6.84；2017級新生4 297名，平均年齡18.62±1.16；2018級新生4 032名，平均年齡18.37±0.79。共發(fā)放問卷33 658份，獲得有效問卷33 658份，有效應答率為100%。33 658名大學新生的性別、籍貫及專業(yè)組成情況見表1。

表1 33 658名大學新生性別、專業(yè)及籍貫組成情況

(二)研究方法

運用癥狀自評量表(Symptom Check list 90, SCL-90)[8]作為本研究的主要測量工具，SCL-90是測量大學生心理健康狀況的最主要工具，被廣泛應用于大學生心理健康的篩查。它由90個項目組成，分為10個因子，分別為軀體化、強迫、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性9個癥狀因子和1個其他因子。采用1-5級的李克特量表評分方法，從1到5分別代表“無癥狀”“輕度”“中度”“偏重”“嚴重”。被試在該量表上得分越低表明個體的心理健康水平越高。當總分超過160分，或陽性項目數(shù)超過43項，或任一因子分超過2分，可考慮篩查陽性，即表明被試有心理問題?；诒狙芯繑?shù)據(jù)，SCL-90的Cronbach α信度系數(shù)為0.970，說明內部一致性信度高。

同時使用自制的人口學量表以及心理咨詢中心來訪者咨詢登記表。人口學量表收集相關人口學信息，包括性別、年齡、專業(yè)、籍貫等。咨詢登記表收集的信息包括欲咨詢問題等。

實施心理普測前對主試進行了統(tǒng)一培訓，正式施測時被試以班級為單位到機房集中施測。團體施測過程中用統(tǒng)一指導語和測試軟件保證評估一致性。

(三)數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)將經過嚴格準確處理，由專業(yè)人員統(tǒng)一錄入SPSS 20.0進行統(tǒng)計分析，主要采用描述性統(tǒng)計、獨立樣本t檢驗、方差分析及事后檢驗(LSD)等，檢驗水準=0.05，雙側檢驗。

二、結果

(一)大學新生總體心理健康狀況

根據(jù) SCL-90 總分≥160分來看，目前所舉例的大學有82.7%的學生心理狀態(tài)處于健康的水平，有16.7%的學生存在不同程度的心理問題(見表2)。SCL-90各因子檢出率見表3，根據(jù)表3 得到的結果，10個因子的陽性檢出率按照從高到低的排序依次是：強迫癥狀(25.8%)、人際關系敏感(17.6%)、焦慮(9.8%)、抑郁(9.0%)、偏執(zhí)(8.5%)、其他(8.2%)、敵對(7.5%)、精神病性(7.3%)、恐怖(6.0%)、軀體化(3.8%)。

(二)不同性別大學新生 SCL-90 各因子均分及總均分比較

不同性別之間大學新生SCL-90各因子均分及總均分比較見表4，可以看出，除人際關系敏感，男女生心理健康狀況在九個因子及總均分上均有顯著性差異。在敵對(P<0.05)、恐怖(P<0.001)、偏執(zhí)(P<0.001)這三個因子的得分上，男生高于女生。在軀體化(P<0.001)、強迫癥狀(P<0.001)、抑郁(P<0.001)、焦慮(P<0.001)、精神病性(P<0.01)、其他(P<0.001)這六個因子與總均分(P<0.001)上，女生得分高于男生。

(三)不同學科的大學新生 SCL-90 各因子得分比較

除了性別差異，不同學科的大學新生 SCL-90 各因子得分也有明顯區(qū)別，見表5。由表5可知，三類不同學科大學新生SCL-90各因子均分及總均分之間有顯著差異。LSD事后分析結果顯示，除了人際關系敏感、焦慮因子外，文史類大學新生的SCL-90的八個因子及總均分均顯著高于經管類大學新生(P均<0.05)；而經管類大學新生在軀體化(P<0.05)、抑郁(P<0.001)、焦慮(P<0.001)、恐怖(P<0.001)、其他(P<0.01)和總均分(P<0.01)上顯著高于理工類大學新生。

(四)2011-2018年間大學新生SCL-90因子得分與1997-2007年大學新生常模比較

通過比較2011-2018年間福建某大學的大學新生 SCL-90 因子均分與1997-2007年大學新生常模[9]的因子均分，可以發(fā)現(xiàn)，除精神病性因子不顯著，其他八個因子：軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖和偏執(zhí)上均有顯著差異(P<0.001)，如表6。

(五)大學新生2011-2018年心理求助情況

表7的原始數(shù)據(jù)是某大學的心理咨詢中心提供的，從表7可以發(fā)現(xiàn)，2011-2014年，每年的咨詢人數(shù)中新生所占百分比呈現(xiàn)上升趨勢，但自2015-2018年每年的咨詢人數(shù)中新生所占百分比呈現(xiàn)波動起伏的狀態(tài)。情緒壓力問題、人際關系和學習問題是歷年新生咨詢求助的主要類型，同時戀愛與性問題和生涯規(guī)劃方面的問題也是新生求助的重點。此外，2014年以來新生求助人際關系方面的問題逐漸增多。這與SCL-90測驗中強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮因子檢出率高保持一致。

表2 總體檢出率情況

表3 SCL-90各因子檢出率

表4 不同性別之間大學新生SCL-90各因子均分及總均分比較(M±SD)

項目敵對恐怖偏執(zhí)精神病性其他總均分女(n=12074)1.39±0.421.41±0.441.45±0.421.44±0.391.47±0.431.50±0.37男(n=21584)1.40±0.441.29±0.371.47±0.441.42±0.401.42±0.421.45±0.36t-2.89?26.64???-4.10???3.07??9.04???10.12???

注：*P<0.05**P<0.01***P<0.001(下同)

表5 不同學科大學新生SCL-90各因子均分及總均分比較(M±SD)

項目敵對恐怖偏執(zhí)精神病性其他總均分理工類(n=23391)1.39±0.431.31±0.391.46±0.431.43±0.391.43±0.421.46±0.36文史類(n=6004)1.41±0.451.39±0.421.48±0.441.44±0.401.47±0.431.50±0.38經管類(n=4235)1.39±0.411.37±0.11.46±0.421.43±0.381.45±0.421.48±0.36F5.37??116.11???6.31??4.49?24.25???31.71???

年份焦慮敵對恐怖偏執(zhí)精神病性1997-20071.48±0.461.47±0.501.38±0.421.52±0.501.43±0.432011-20181.47±0.431.40±0.441.33±0.401.46±0.431.43±0.39t-4.14???-31.17???-21.87???-23.49???-0.76

表7 2011-2018年間大學新生心理問題求助比率

三、討論

前人研究發(fā)現(xiàn)，使用SCL-90為測量工具，大學新生心理問題檢出率在3.96%-22.93%之間[10-11]，本研究以福建某大學為例，在2011-2018年間調查本科新生的心理健康狀況發(fā)現(xiàn)，大部分大學新生心理健康，但仍有16.7%的新生存在不同程度的心理問題，檢出率為16.7%。其中檢出率最高的是強迫癥狀(25.8%)，其次是人際關系敏感(17.6%)，與前人研究結果類似，突出的心理問題存在極大共性[12-14]。

人際關系敏感因子上，男女無顯著差異，但是其余因子存在顯著的性別差異，其中男生的敵對、恐怖、偏執(zhí)因子得分顯著高于女生，而軀體化、強迫癥狀、抑郁、焦慮、精神病性及其他則女生高于男生，總均分女生也顯著高于男生，因此總體來看女生心理健康水平低于男生，可能比男生存在更多心理問題，與國內大部分研究結果一致[3，10,13]。但楊海波通過分析1998-2007年這10年間71項研究發(fā)現(xiàn)僅恐怖因子上存在性別差異，其余因子均差異不顯著[9]。可能是因為不同研究男女之間存在差異的因子有所不同，因此元分析時會相互抵消效果量而影響性別差異結果。如賀泉莉等研究中女生所有因子分和總均分均高于男生；賀穎等則發(fā)現(xiàn)女生僅軀體化、強迫癥狀、抑郁、焦慮因子分高于男生，其余差異不顯著；而詹麗玉等發(fā)現(xiàn)男生在偏執(zhí)和敵對因子上高于女生，而其他因子則女生高于男生[7,14,15]。

另外不同專業(yè)的新生心理健康差異顯著，其中文史類在除了人際敏感、焦慮因子外，其余八個因子及總均分均顯著高于經管類，而經管類在軀體化、抑郁、焦慮、恐怖、其他這五個因子和總均分上高于理工類新生，可見總體來看文史類新生心理健康水平最差，而理工類新生相對來說心理健康水平最高。這可能是因為理科生心理健康水平高于文科生[3,14]，而理工類新生都是理科生，文史類基本都是文科生，經管類新生中則文理科均有，因此更細分專業(yè)時，理工類新生的心理健康水平高于經管類高于文史類，另一個原因可能也與文史類專業(yè)女生人數(shù)更多有關。

與1997-2007年大學新生常模相比，本研究中2011-2018年大學新生心理健康水平除了精神病性因子沒有顯著差異，其余因子均顯著低于1997-2007年大學新生常模，心理健康水平提高，與前人研究結果類似[7,14,15]。這與現(xiàn)在越來越關注心理健康，大學里心理健康相關課程的開設，心理咨詢室的設立，心理健康知識的普及等有一定關系。

情緒壓力問題和人際關系問題是近8年統(tǒng)計中新生求助問題的主要類型，人際關系問題求助比例高，與詹麗玉等[7]的結果相似，本研究中發(fā)現(xiàn)情緒壓力問題求助比重更高，每年求助的人中幾乎均超過一半的人受到情緒問題的困擾，與SCL-90中強迫癥狀、抑郁、焦慮因子檢出率高保持一致，心理宣教應更多關注情緒管理和人際交往等相關主題。

總體來看，雖然與1997-2007年常模相比，2011-2018年大學新生心理健康有所提升，但檢出率依舊很高(16.7%)，因此針對大學新生入學后規(guī)律的心理健康測試必不可少，而針對篩選陽性的新生應當予以更多關注，適當時由輔導員主動建議學校心理咨詢老師進行干預。另外本研究通過長時程大樣本的收集也發(fā)現(xiàn)，大學新生的強迫癥狀、人際關系敏感檢出率很高，大學新生面對新環(huán)境，這種對自己的高要求以及人際適應過程的敏感性極易使其產生情緒和人際問題，提示學校開展相關心理課程時可以適當增加放松訓練和情緒調節(jié)的內容，尤其是女生和文史類專業(yè)新生，情感更豐富、細膩，處事方式更感性，需要給予更多關注。本研究也存在一定不足，雖然大學新生來自全國各地，但由于僅收集了一所高校的新生數(shù)據(jù)，因此收集樣本的地域局限性可能會限定結論的推廣性。

四、結論

本研究以福建某大學為例，通過8年的縱向數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)大學新生心理健康水平整體較好；總體來看女生心理健康水平低于男生，可能比男生存在更多心理問題；不同專業(yè)的新生心理健康差異顯著，理工類新生的心理健康水平高于經管類高于文史類；與全國大學新生常模相比，心理健康水平有所提升，但在性別、專業(yè)上存在顯著差異；情緒壓力問題、人際關系和學習問題是歷年新生咨詢求助的主要類型。