門診手術(shù)病人預(yù)防交叉感染護理體會

王獻輝

摘要：目的：通過實際調(diào)查研究，探討了門診手術(shù)病人的預(yù)防交叉感染護理方式。方法：首先選擇2015年10月-2017年10月，在我院進行過急診手術(shù)的700例患者，將所有患者隨機分為兩組，第一組為對照組，為位于對照組的患者提供普通常規(guī)護理，對于實驗組的患者來說，在實施常規(guī)護理基礎(chǔ)上加上必要的護理干預(yù)，對比觀察兩組患者的治療效果和滿意度以及患者的感染情況。除此之外，還要對醫(yī)院的空氣、操作臺和醫(yī)護人員手上衛(wèi)生狀況實施質(zhì)量監(jiān)測。結(jié)果：利用統(tǒng)計學(xué)手段，經(jīng)過多方面的數(shù)據(jù)分析后，我們發(fā)現(xiàn)對于位于實驗組的患者來說，本組換得輕度感染的人數(shù)有40例，中度感染有10例，重度感染有2例。在對照組中，輕度感染有38例，中度感染有25例，重度感染有10例。并且兩組的對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：通過以上的數(shù)據(jù)分析，我們發(fā)現(xiàn)手術(shù)后對患者進行必要的護理干預(yù)，有利于減少患者交叉感染，對患者有著重要的價值。

關(guān)鍵詞：門診手術(shù)室；預(yù)防醫(yī)院感染；護理體會

目前我國的門診手術(shù)室主要的作用是對于需要急救的患者進行基礎(chǔ)手術(shù)處理，因此手術(shù)門診史是目前醫(yī)院的高?？剖遥捎谠S多人共用一個手術(shù)室，如果不注重手術(shù)室的衛(wèi)生問題，嚴(yán)格把控手術(shù)時處于無菌狀態(tài)，那么在手術(shù)過程中就可能造成病人的交叉感染，這也嚴(yán)重影響了患者的恢復(fù)速度。針對這一現(xiàn)象的產(chǎn)生，我科對在2015年10月到2017年10月完成的700例手術(shù)病人進行了分組護理調(diào)查。為了能夠提供更準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，以下我們將對此做詳細的研究論述。

1.資料與方法

1.1臨床資料

首先，我們先挑選2015年10月-2017年10月，在我院接受過急診處理的患者700例，將這些患者平均分成兩組，一組為實驗組，另一組為對照組。對于對照組，我們實施基礎(chǔ)的護理工作，而對于實驗組來說，我們在基礎(chǔ)護理工作的實施過程中加上必要的護理干預(yù)處理。除此之外對醫(yī)院的空氣、操作臺和醫(yī)護人員手上衛(wèi)生狀況實施質(zhì)量監(jiān)測。

1.2方法

在挑選好病人之后，我們對病人實施術(shù)后的護理工作，醫(yī)護人員首先要對病人進行心理疏導(dǎo)工作，在這段時期由于病人會承受比較大的痛苦，情緒會十分極端化。因此，在恢復(fù)期醫(yī)護人員應(yīng)該多多關(guān)注患者的情緒變化，經(jīng)常與患者溝通交流，耐心疏導(dǎo)患者，使患者在治療過程中有一個積極的心態(tài)。還要不斷督促患者形成良好的生活習(xí)慣，豐富相關(guān)疾病的醫(yī)療知識和用藥的注意事項，積極配合醫(yī)生的治療。

在進行皮膚護理時，一戶人員應(yīng)該在患者手術(shù)之前將患者的皮膚進行充分的清潔，并檢查患者皮膚上有沒有破損或者炎性反應(yīng)，在進行消毒工作時，醫(yī)護人員可以用75%的乙醇脫脂進行消毒，保證手術(shù)過程中的衛(wèi)生狀況，降低患者的感染率。除此之外在進行手術(shù)環(huán)境無菌控制工作時，相關(guān)工作人員應(yīng)該在每天的早中晚用紫外線對手術(shù)室進行照射，手術(shù)期間應(yīng)該設(shè)置自動開啟門，并且手術(shù)操作過要嚴(yán)格遵循無菌操作的原則，以此降低患者手術(shù)感染率。最后在手術(shù)結(jié)束之后，由于患者切口較大，因此，在患者手術(shù)切口縫合之后，應(yīng)該敷上吸附性較好的材料，時刻保持患者傷口的干燥和清潔，定時給患者更換敷料，并時刻觀察患者的傷口有無感染跡象。

除此之外要定期要定期對醫(yī)院的空氣，操作臺和醫(yī)護人員的衛(wèi)生狀況實時質(zhì)量檢測，保證在手術(shù)過程當(dāng)中患者處于無菌的環(huán)境中，降低患者手術(shù)過程中的感染率。

1.3評價指標(biāo)

通過對在我院進行過急診手術(shù)處理的700名患者進行分類護理實驗，觀察患者的感染情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

等級資料采用軼和檢驗，計數(shù)資料采用X^2檢驗，二者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義

2.結(jié)果

通過以上的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，我們可以得出，位于實驗組的患者感染率遠遠低于位于對照組的患者，也就是說在手術(shù)過后對患者進行必要的護理干預(yù)，可以有效預(yù)防患者交叉感染。

3.討論

對比于大手術(shù)室的手術(shù)條件來說，門診手術(shù)室條件較差，并且由于門診手術(shù)室具有手術(shù)范圍廣、手術(shù)間利用率、高管理難度大的特點，就導(dǎo)致在手術(shù)過程當(dāng)中患者很容易被感染，不僅僅不利于患者的術(shù)后康復(fù)，還會增加患者治療的痛苦，嚴(yán)重時還可能危及患者的生命，因此醫(yī)院要做到以下幾點。

大力做好醫(yī)護人員的防護意識教育，通過對護理人員定期的醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)護人員的護理知識，加強醫(yī)護人員對門診手術(shù)室管理工作，還可以每季度展開院內(nèi)感染問題討論活動，針對未解決或者新出現(xiàn)的感染類問題，及時制定應(yīng)對措施，減少患者的交叉感染。

加強重點環(huán)節(jié)的控制力度。首先要完善相關(guān)消毒隔離制度，確保預(yù)防醫(yī)院感染各項措施的正確落實，時刻督促醫(yī)護人員堅守這些制度，不斷規(guī)范自己的護理行為，在手術(shù)過程當(dāng)中一定要遵循器具的一人一用一滅菌原則，保證所有的醫(yī)療器材和物品清潔過后再投入第二次使用，尤其是對于感染患者使用過的醫(yī)療器材來說，在使用之前必須先進行殺菌消毒處理，盡可能避免由于消毒工作不完善而導(dǎo)致的病人交叉感染問題。

總而言之，對于患者進行手術(shù)后的護理干預(yù)，可以有效降低患交叉感染的概率，提高患者的康復(fù)速度，具有良好的臨床價值。

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