孕前優(yōu)生健康檢查對出生缺陷干預(yù)和優(yōu)生知識知曉的影響

陸艷雙

【摘要】 目的 分析孕前優(yōu)生健康檢查對出生缺陷干預(yù)和優(yōu)生知識知曉的影響。方法 選取200例孕前夫妻接受孕前優(yōu)生健康檢查的產(chǎn)婦作為觀察組， 另選取200例孕前夫妻未接受孕前優(yōu)生健康檢查的產(chǎn)婦作為對照組。觀察比較兩組的出生缺陷發(fā)生率、不良妊娠結(jié)局發(fā)生率、優(yōu)生知識掌握優(yōu)良情況。結(jié)果 觀察組對妊娠知識掌握優(yōu)良率為95.00%， 明顯高于對照組的73.50%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組不良妊娠結(jié)局發(fā)生率為1.50%， 明顯低于對照組的6.50%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組出生缺陷發(fā)生率為1.00%， 明顯低于對照組的5.00%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過實施孕前優(yōu)生健康檢查， 能夠提升優(yōu)生知識的掌握度， 降低新生兒出生缺陷發(fā)生率， 并減少不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率， 值得被推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 孕前優(yōu)生健康檢查;出生缺陷;妊娠知識;妊娠結(jié)局

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.23.010

【Abstract】 Objective? ?To analyze the impact of prenatal eugenics examination on birth defect intervention and awareness of eugenics. Methods? ?There were 200 pregnant women with prenatal eugenics examination selected as the observation group， and another 200 pregnant women without prenatal eugenics examination selected as the control group. The birth defect rate， occurrence of adverse pregnancy outcomes and mastery of pregnancy knowledge were observed and compared between the two groups. Results? ?The excellent rate of pregnancy knowledge of the observation group was 95.00%， which was obviously higher than that of the control group 73.50%， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The incidence of adverse pregnancy outcome of the observation group was 1.50%， which was obviously lower than that of the control group 6.50%， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The birth defect rate of the observation group was 1.00%， which was obviously lower than that of the control group 5.00%， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion? ?Prenatal eugenics examination can improve the mastery of pregnancy knowledge， reduce the incidence of neonatal birth defects， and reduce the incidence of adverse pregnancy outcomes， which is worthy of promotion and application.

【Key words】 Prenatal eugenics examination; Birth defect; Pregnancy knowledge; Pregnancy outcome

隨著社會的不斷發(fā)展進步， 人們對優(yōu)生優(yōu)育政策的重視不斷提升， 越來越多的備孕夫妻會接受孕前優(yōu)生健康檢查[1]。新生兒出生缺陷在我國具有較高的發(fā)生率， 新生兒出生缺陷會對整個家庭的和諧、幸福造成負面影響， 并不利于社會發(fā)展的穩(wěn)定， 因此孕前優(yōu)生健康檢查具有較高的臨床價值[2， 3]。通過對備孕夫妻實施孕前優(yōu)生健康檢查能夠?qū)﹄p方的身體狀況進行全面了解， 給予其合理的孕前指導(dǎo)， 以減少新生兒出生缺陷的發(fā)生率[4， 5]。本文主要研究孕前優(yōu)生健康檢查對出生缺陷干預(yù)和優(yōu)生知識知曉的影響， 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2018年1月～2019年1月在本院產(chǎn)科住院分娩且孕前夫妻在本院接受孕前優(yōu)生健康檢查的200例產(chǎn)婦作為觀察組， 另選取同期在本院產(chǎn)科住院分娩且孕前夫妻未接受孕前優(yōu)生健康檢查的200例產(chǎn)婦作為對照組。觀察組產(chǎn)婦年齡20～39歲， 平均年齡（30.14±8.82）歲;丈夫年齡22～41歲， 平均年齡（31.95±9.11）歲。對照組產(chǎn)婦年齡20～38歲， 平均年齡（29.22±7.75）歲;丈夫年齡22～40歲， 平均年齡（31.08±8.05）歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。所有研究對象均排除認知障礙或者精神疾病。納入標準：年齡20～39歲;產(chǎn)婦均自愿接受本次研究， 并簽署知情同意書。排除標準：伴有認知障礙或者精神疾病者;臨床資料不全者;對本次研究不知情或者不配合者。本次研究經(jīng)過本院倫理研究委員會批準同意。

1. 2 方法 對照組產(chǎn)婦孕前未接受孕前優(yōu)生健康檢查。觀察組產(chǎn)婦孕前接受孕前優(yōu)生健康檢查， 主要檢查方法為：對孕前夫妻實施優(yōu)生健康教育， 全面講解孕前夫妻雙方的飲食、睡眠、運動方式;詳細詢問夫妻雙方是否伴有影響生育的疾病;對其實施常規(guī)的身體檢查、實驗室檢查（女性要進行病毒篩查）、超聲檢查;根據(jù)檢查結(jié)果對孕前夫妻的身體健康狀況和可能出現(xiàn)的新生兒出生缺陷風(fēng)險進行評估， 根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果對孕前夫妻實施針對性的健康教育和相關(guān)產(chǎn)前咨詢。對于存在新生兒出生缺陷高發(fā)風(fēng)險的孕前夫妻需要進行全面的健康指導(dǎo)， 加強備孕工作， 若夫妻中存在生殖道感染疾病， 給予其積極的治療， 當疾病治愈后方可進行妊娠。對于慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）五項均為陰性的育齡期女性， 在未妊娠的前3個月注射乙肝疫苗后再進行妊娠。對于伴有遺傳性疾病的夫妻， 指導(dǎo)其在妊娠前到相關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)進行遺傳咨詢和檢查， 并找出遺傳疾病， 然后給予夫妻合理的干預(yù)后再進行妊娠;對于身體健康的夫妻， 需要加強對其實施孕前和妊娠期間的健康教育和健康指導(dǎo)， 要求男性在備孕期間要戒煙、戒酒， 以避免受孕期間胚胎發(fā)育異常， 降低新生兒出生缺陷的發(fā)生率， 對女性則需要囑咐其保持健康的生活習(xí)慣和積極的生活心態(tài)， 做到科學(xué)備孕， 積極掌握預(yù)防新生兒出生缺陷相關(guān)措施， 進而有效預(yù)防、降低新生兒出生缺陷的發(fā)生幾率。

1. 3 觀察指標及判定標準 觀察比較兩組的出生缺陷發(fā)生率、不良妊娠結(jié)局發(fā)生率、優(yōu)生知識掌握優(yōu)良情況。采用本院自制妊娠知識掌握優(yōu)良情況調(diào)查問卷對產(chǎn)婦妊娠知識掌握優(yōu)良情況進行調(diào)查， 由護理人員負責(zé)發(fā)放與回收， 滿分100分， 優(yōu)秀：90～100分;良好：70～89分;差：0～69分。優(yōu)良率=（優(yōu)秀+良好）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差 （ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2 檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組產(chǎn)婦對妊娠知識掌握優(yōu)良情況對比 觀察組對妊娠知識掌握優(yōu)良率為95.00%， 明顯高于對照組的73.50%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組不良妊娠結(jié)局對比 觀察組不良妊娠結(jié)局發(fā)生率為1.50%， 明顯低于對照組的6.50%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2. 3 兩組出生缺陷發(fā)生率對比 觀察組出生缺陷發(fā)生率為1.00%， 明顯低于對照組的5.00%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

隨著社會的不斷發(fā)展， 人們的工作壓力、生活壓力逐漸加大， 并且人們的生活環(huán)境不斷惡化， 導(dǎo)致我國新生兒出生缺陷的發(fā)生率不斷上升[6， 7]。新生兒出生缺陷是一種嚴重的社會問題， 其不僅會影響到家庭的穩(wěn)定， 同時會為社會帶來沉重的負擔(dān)， 不利于國家的發(fā)展， 因此需要采取合理的措施預(yù)防控制新生兒出生缺陷的發(fā)生率[8， 9]。

孕前優(yōu)生健康檢查是預(yù)防新生兒出生缺陷的有效措施， 并且隨著人們思想意識的不斷提升， 孕前優(yōu)生健康檢查的應(yīng)用不斷增加[10， 11]。通過孕前優(yōu)生健康檢查能夠?qū)Ψ蚱薜纳眢w狀況、生活環(huán)境、病史、用藥情況等進行全面的了解， 進而可以對新生兒出生缺陷發(fā)生風(fēng)險進行評估， 然后根據(jù)評估結(jié)果給予夫妻實施針對性的健康指導(dǎo)、疾病治療、生活干預(yù)， 使夫妻以健康的身體狀況進行備孕， 進而有效減少新生兒出生缺陷的發(fā)生率[12， 13]。

本次研究結(jié)果顯示， 觀察組對妊娠知識掌握優(yōu)良率為95.00%， 明顯高于對照組的73.50%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組不良妊娠結(jié)局發(fā)生率為1.50%， 明顯低于對照組的6.50%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組出生缺陷發(fā)生率為1.00%， 明顯低于對照組的5.00%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 通過對備孕夫妻實施孕前優(yōu)生健康檢查， 能夠提升其妊娠知識的掌握度， 降低新生兒出生缺陷發(fā)生率， 并減少不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率， 值得被推廣應(yīng)用。

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[收稿日期：2020-04-20]