延續(xù)性護(hù)理對(duì)降低糖尿病足感染風(fēng)險(xiǎn)的效果分析

陳玲

【摘要】目的：探討延續(xù)性護(hù)理對(duì)降低糖尿病足感染風(fēng)險(xiǎn)的效果。方法：隨機(jī)抽取糖尿病足患者50例，將其按照隨機(jī)、雙盲的方式分為觀察組與對(duì)照組，其中給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理方式，觀察組患者則接受延續(xù)性護(hù)理，分別就兩組患者的血糖控制以及感染情況進(jìn)行分析與比較。結(jié)果：通過比較，治療前，兩組患者臨床各指標(biāo)不存在明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）；然而在接受不同護(hù)理后，觀察組患者合并感染例數(shù)800%明顯低于對(duì)照組患者2400%，差異顯著（P<005）；并且觀察組在血糖控制穩(wěn)定例數(shù)上9800%明顯高于對(duì)照組患者8000%，差異顯著（P<005）。結(jié)論：在降低糖尿病足感染的過程中，利用延續(xù)性護(hù)理能夠有效降低感染例數(shù)，值得臨床應(yīng)用及推廣。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護(hù)理；糖尿病足；感染

【中圖分類號(hào)】

R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）09-256-01

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活方式發(fā)生了變化，在生活水平上也有了顯著提高。據(jù)臨床資料顯示[1]，近年來我國代謝性疾病發(fā)病率不斷呈上升趨勢(shì)，其中以糖尿病為主要疾病之一，并且由糖尿病繼發(fā)的糖尿病足在臨床的治療與處理上具有較大的困難，感染情況屢有發(fā)生。據(jù)了解，糖尿病足患者若發(fā)生感染，那么將在很大程度上造成患者患肢功能障礙，甚至殘疾，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量，致殘率較高[2]。因此，為了降低糖尿病足患者致殘率，提高療效，有研究人員提出將延續(xù)性護(hù)理應(yīng)用在糖尿病足患者的臨床治療中，提高療效。所謂延續(xù)性護(hù)理，即國外提出的一種護(hù)理理念，通過將院內(nèi)護(hù)理延續(xù)到家庭護(hù)理，就目前的臨床療效來看，效果顯著?；诖?，本文主要就我院50例糖尿病足患者為研究對(duì)象，觀察延續(xù)性護(hù)理在糖尿病足患者中的臨床療效，詳細(xì)分析報(bào)告如下。

1資料與方法

11一般資料隨機(jī)抽取我院2015年3月-2017年3月期間收治的糖尿病足患者50例，將其按照隨機(jī)方式分為觀察組與對(duì)照組，其中對(duì)照組患者男11例，女14例，年齡55-80歲，平均年齡（7411±212）歲，糖尿病（1623±256），糖尿病足（156±015），Wagner分級(jí)0級(jí)14例，1級(jí)11例；觀察組患者男15例，女10例，年齡56-81歲，平均年齡（7512±011）歲，糖尿?。?654±213），糖尿病足（145±123），Wagner分級(jí)0級(jí)13例，1級(jí)12例；兩組患者在年齡、性別、病程以及Wagner分級(jí)等一般資料比較上，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005），具有可比性。在本次研究對(duì)象選擇過程中，所有患者必須滿足以下標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過專業(yè)診斷，符合糖尿病足診斷標(biāo)準(zhǔn)，但在接受研究治療前未合并感染；患者及家屬均已簽署知情同意書，同意進(jìn)行本次研究治療。

12方法在本次的研究治療過程中，兩組患者分別接受不同的護(hù)理方式，其中對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理[3]，觀察組患者則接受延續(xù)性護(hù)理，具體護(hù)理措施及注意事項(xiàng)如下：（1）建立出院后護(hù)理小組：為了使延續(xù)性護(hù)理達(dá)到最佳效果，醫(yī)院管理部門應(yīng)當(dāng)組成專門的護(hù)理小組，并且對(duì)小組內(nèi)成員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，加強(qiáng)延續(xù)性護(hù)理專業(yè)水平，提高實(shí)踐能力，提供給患者專業(yè)的護(hù)理方式。（2）出院前健康宣教：筆者在通過詳細(xì)調(diào)查與了解后發(fā)現(xiàn)，我國大多數(shù)患者及家屬對(duì)于專業(yè)醫(yī)療知識(shí)較為缺乏，因此常常出現(xiàn)住院后不遵醫(yī)囑，預(yù)后效果較差?；诖耍o(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在患者出院前，對(duì)其進(jìn)行專業(yè)的健康知識(shí)講座以及教育，將有關(guān)糖尿病足疾病的相關(guān)知識(shí)詳細(xì)講解給患者，比如：糖尿病足的致病因、糖尿病足的發(fā)展以及預(yù)后等。在講解過程中，注意使用通俗易懂的方式，避免使用專業(yè)術(shù)語[4]。另外，應(yīng)該就患者出院前，對(duì)其進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，對(duì)建立個(gè)性化的健康檔案，便于日后查看。（3）發(fā)放糖尿病足宣傳教育手冊(cè)：教育手冊(cè)的發(fā)放目的主要在于使患者及家屬充分認(rèn)識(shí)疾病知識(shí)，進(jìn)而提高自身依從性，有助于患者自行改善生活行為習(xí)慣等。（4）建立院內(nèi)外糖尿病足信息交流平臺(tái)：患者在出院后可以通過糖尿病足信息交流平臺(tái)與研究小組進(jìn)行電話交流，并且研究小組同樣能夠通過交流平臺(tái)對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)，進(jìn)而提高患者預(yù)后。（5）定期隨訪：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)定期對(duì)已出院患者進(jìn)行定期隨訪，仔細(xì)觀察并記錄患者實(shí)際恢復(fù)情況，通過患者實(shí)際情況制定下一步的恢復(fù)計(jì)劃，進(jìn)而提高患者生存質(zhì)量。

13觀察指標(biāo)在本次的研究治療過程中，分別對(duì)兩組患者接受治療后的合并感染、血糖控制情況以及Wagner分級(jí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析與比較。

14療效判定在對(duì)患者糖尿病足合并感染情況、血糖控制情況以及Wagner分級(jí)時(shí)，主要通過隨訪的方式進(jìn)記錄，患者在出院后6個(gè)月，醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行有規(guī)律的隨訪，并記錄、統(tǒng)計(jì)患者基本情況。

15統(tǒng)計(jì)學(xué)分析在本次的研究治療過程中，采用SPSS210統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與處理，采用（x±s）表示組內(nèi)計(jì)量資料， 檢驗(yàn)；采用百分比（%）表示組內(nèi)計(jì)數(shù)資料， 檢驗(yàn)，以P<005表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

治療前，兩組患者臨床各指標(biāo)不存在明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）；然而在接受不同護(hù)理后，觀察組患者合并感染例數(shù)800%明顯低于對(duì)照組患者2400%，差異顯著（P<005）；并且觀察組在血糖控制穩(wěn)定例數(shù)上9800%明顯高于對(duì)照組患者8000%，差異顯著（P<005）。

3討論

在本次的研究治療過程中，觀察組患者主要接受了延續(xù)性護(hù)理，其治療后血糖控制情況較好，并且在合并感染數(shù)上明顯低于接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者，差異顯著（P<005）。延續(xù)性護(hù)理主要通過護(hù)理人員向患者及家屬傳播專業(yè)的疾病知識(shí)，進(jìn)而提高患者對(duì)關(guān)于糖尿病足疾病方面的知識(shí)，進(jìn)而提高患者的治療依從性，除此之外，患者在出院后能夠通過專業(yè)的交流平臺(tái)進(jìn)行醫(yī)患溝通，有效降低患者出現(xiàn)糖劇烈波動(dòng)情況的發(fā)生，進(jìn)而有效控制血糖?；颊咴诔鲈汉?個(gè)月，醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行上門隨訪，有效掌握患者實(shí)際恢復(fù)情況，進(jìn)而保證患者有效恢復(fù)。

綜上所述，在降低糖尿病足患者感染風(fēng)險(xiǎn)的過程中，使用延續(xù)性護(hù)理，其效果顯著，并且有效控制患者血糖，降低合并感染率，因此值得臨床應(yīng)用及推廣。

參考文獻(xiàn)

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