消化不良背后的健康危機(jī)

?標(biāo)題

俗話說“民以食為天”“能吃是福”，飲食是每個(gè)人生活中十分重要的一個(gè)部分，一次舒適、滿足的進(jìn)餐往往使人幸福感“爆棚”，而一旦“吃不好”，很多時(shí)候就不是一種愉快的體驗(yàn)了?！俺圆幌隆薄俺圆幌恪薄叭菀罪枴钡认涣嫉牡湫桶Y狀幾乎困擾過我們每一個(gè)人，很多時(shí)候我們不去在意它，癥狀也就很快緩解了，但是有些人的消化不良癥狀相對(duì)嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間更長。來自北京大學(xué)第三醫(yī)院的消化科的副主任醫(yī)師張靜告訴我們，我們決不能忽視這些多發(fā)的、持續(xù)的、嚴(yán)重的消化不良，因?yàn)樗赡芘c很多致命疾病如胃癌、肝癌、胰腺癌甚至腎衰竭等相關(guān)！

消化不良不是小事。在消化?？崎T診中，以消化不良為主訴來就診的患者常能占到消化科全部就診患者的一半以上。盡管消化不良的癥狀非常常見，但由于其癥狀沒有特異性，無論是消化系統(tǒng)的疾病還是非消化系統(tǒng)的疾病，都可以以消化不良為首發(fā)癥狀，其中就包括一些嚴(yán)重的、危險(xiǎn)的、致命的疾病。

胃部的相關(guān)疾病最常表現(xiàn)為消化不良，其中危險(xiǎn)性最高的是胃癌。專家告訴我們，有很多錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)的胃癌患者，追溯病史都會(huì)發(fā)現(xiàn)，他們往往都忽視了胃癌早期的先兆癥狀，其中最不易引起重視的正是消化不良。

有些患者以隆起性病變（內(nèi)鏡下的一種胃組織的形態(tài)學(xué)改變，涵蓋胃息肉、胃良性腫瘤、胃癌等多種疾?。橹?，這類患者在臨床上會(huì)出現(xiàn)腹痛腹脹、消化不良等表現(xiàn)。值得注意的是，這種腹痛常呈進(jìn)行性加重，同時(shí)多伴有消瘦等癥狀。

專家提醒我們，很多胃癌的早期都有消化不良的癥狀，不可輕易忽視，除此之外，胃癌還有很多報(bào)警信號(hào)，惡心、嘔吐、嘔血、吞咽困難、納差、黑便、腹部包塊等，如果持續(xù)出現(xiàn)以上癥狀，并且癥狀加重，建議及時(shí)去醫(yī)院檢查。

腎衰竭，看似和消化科毫不相關(guān)，但專家告訴我們，臨床上有部分患者因?yàn)閻盒摹⒓{差等消化不良癥狀就診，做常規(guī)生化檢查卻意外地發(fā)現(xiàn)腎功能不全。其實(shí)，無論是急性腎功能不全還是慢性腎功能不全，納差、惡心等消化不良癥狀都是其早期表現(xiàn)之一。

腎臟的主要功能是排泄代謝廢物，如果腎臟功能受到了損害，代謝廢物堆積在身體中無法排出，便會(huì)影響機(jī)體的整體代謝，包括氧代謝、葡萄糖代謝等，進(jìn)而影響胃腸道功能，造成病人的惡心、嘔吐、食欲不振。

專家提醒我們，腎衰竭早期也可能出現(xiàn)消化不良的癥狀，這種消化不良和一般性消化性潰瘍的癥狀表現(xiàn)差不多，如果同時(shí)伴有高血壓、貧血或易骨折等病癥，一定要警惕是否和腎衰竭有關(guān)。

消化不良是一種臨床癥候群，主要包括腹脹、早飽、上腹痛、噯氣、上腹燒灼感等。如果伴有惡心、嘔吐、納差、黑便、嘔血、消瘦、吞咽困難等癥狀，那可能預(yù)示著胃癌已經(jīng)找上門;如果伴有高血壓、貧血、骨折等癥狀，那可能預(yù)示著這種“消化不良”并不是簡單的胃腸問題，而可能與腎衰竭有關(guān)，一定要引起重視。

臨床上，消化不良主要分為功能性消化不良和器質(zhì)性消化不良。其中，器質(zhì)性消化不良是指消化不良主要由明確的器質(zhì)性疾病導(dǎo)致，如胃炎、胃潰瘍等，以上與胃癌、腎衰竭相關(guān)的消化不良也是典型的器質(zhì)性消化不良。而功能性消化不良，可能就無法查出明確的病因了。

即功能性消化不良，這類奇怪的消化不良患者占胃腸門診人數(shù)的一半以上。功能性消化不良的原因比較復(fù)雜，其中包括胃腸道動(dòng)力的障礙、內(nèi)臟的高敏感性、心理精神的應(yīng)激因素、幽門螺旋桿菌感染、腸道菌群紊亂等。

胃腸道動(dòng)力障礙俗稱胃動(dòng)力差。它可以分為幾種情況，其一是胃“啟動(dòng)”不了，其二是胃動(dòng)得慢，其三是胃 “亂動(dòng)”，這三種情況都會(huì)導(dǎo)致胃難以排空，也就是食物停留在胃中無法排出去，這便給患者帶來了極大的不適。

內(nèi)臟感覺過敏是指內(nèi)臟感覺的閾值降低，別人感受不到的感覺，這些患者可以感覺到，這種過于敏感便造成了胃腸的不適，進(jìn)而影響了消化功能。

生理精神因素導(dǎo)致的消化不良也很常見，生活中的一些負(fù)面情緒、壓力過大等可能會(huì)增加胃腸道的負(fù)擔(dān)、增強(qiáng)胃腸道的敏感，誘發(fā)腹痛腹脹。這背后的生理學(xué)機(jī)制尚未被完全闡明，但主流觀點(diǎn)認(rèn)為與胃腸道的神經(jīng)反饋機(jī)制與交感副交感神經(jīng)有關(guān)。

早飽

對(duì)于早飽這類人，有條件的可以少食多餐。根據(jù)自己的情況，適當(dāng)吃一些營養(yǎng)高、能量全的食物，比如牛奶。牛奶富含優(yōu)質(zhì)的鈣與蛋白，還含有豐富的磷、鐵、鋅等元素，對(duì)于中老年人補(bǔ)充多方面的營養(yǎng)十分有益。

【專家提醒】要注意營養(yǎng)過剩的問題，多餐的同時(shí)每一餐一定要減少進(jìn)食量。以每天攝入的總熱量不超標(biāo)為宜。患有糖尿病等需要配合進(jìn)餐服用藥物的疾病的患者，是否可以調(diào)整飲食方式請(qǐng)咨詢專業(yè)的醫(yī)生。

便秘

胃動(dòng)力差會(huì)造成消化不良，腸道動(dòng)力差會(huì)造成便秘，揉腹部也是刺激胃腸道的一種方式。對(duì)于長期臥床活動(dòng)不方便的患者，揉揉腹部也是有效的。操作時(shí)將雙手手掌重疊放于小腹，動(dòng)作輕柔地順時(shí)針揉按腹部，可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，幫助排便。

【專家提醒】揉按腹部請(qǐng)勿在進(jìn)食后的短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行，且動(dòng)作務(wù)必輕柔。非常嚴(yán)重的便秘靠揉腹部是不行的，一定要及時(shí)就醫(yī)。

1.調(diào)整飲食，可以多吃富含粗纖維的食物，比如蔬菜、水果、全麥面包、燕麥等。避免吃過多的肉。

2.在力所能及的范圍內(nèi)增加活動(dòng);每天保證充足的飲水量，秋冬或其他天氣干燥時(shí)適當(dāng)增加飲水量。

3.養(yǎng)成定時(shí)、規(guī)律的如廁習(xí)慣。每天按時(shí)去廁所蹲一蹲，養(yǎng)成穩(wěn)定的排便習(xí)慣后，便秘多會(huì)有所緩解。如廁時(shí)盡量避免讀書、看報(bào)、玩手機(jī)等會(huì)使注意力轉(zhuǎn)移、分散的活動(dòng)。

4.對(duì)于排便困難的人，建議多使用蹲坑。有時(shí)候，坐便器并不利于便秘患者排便。

燕麥含有大量的粗纖維，同時(shí)富含β-葡聚糖──一種優(yōu)質(zhì)的可溶性膳食纖維，對(duì)保護(hù)胃腸道非常好。β-葡聚糖可以刺激益生菌的生長，對(duì)維持腸道菌群的穩(wěn)定十分有益;燕麥米是全粗糧，可以保護(hù)胃腸，非常適宜便秘的人群食用。二者混合煮為粥后食用，能避免粗糧生硬的口感，口感更佳的同時(shí)也使食材更易被消化吸收，能減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。

【食材】燕麥、燕麥米

【做法】取適量的燕麥和燕麥米，洗凈后一起煮成粥即可食用。可根據(jù)個(gè)人口味與身體條件適當(dāng)添加鹽、糖等進(jìn)行調(diào)味。

（編輯 ? ?車 ? ?翀）