醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用研究

楊麗

摘要目的：觀察醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用效果。方法：選取12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)人員62名和2017年10月-2018年10月在管的患者895例，采取問(wèn)卷調(diào)查的方式，觀察社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員和患者對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用的評(píng)價(jià)。結(jié)果：62名醫(yī)護(hù)人員中93.55%（58例）認(rèn)為在社區(qū)開(kāi)展常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目有利，895例患者中89.94%（805例）認(rèn)為在社區(qū)開(kāi)展常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目有利。并且社區(qū)在開(kāi)展常規(guī)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)后，患者滿意度顯著高于開(kāi)展前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的應(yīng)用有利于社區(qū)居民就醫(yī)，提高醫(yī)護(hù)人員治療水平，從而大大提升患者滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;問(wèn)卷調(diào)查;滿意度

隨著人們生活水平的提升，人們對(duì)于醫(yī)療、護(hù)理的要求更高，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置的目的是為社區(qū)居民提供一定的醫(yī)療服務(wù)，但由于經(jīng)濟(jì)、環(huán)境等因素的限制，對(duì)于大的疾病只能轉(zhuǎn)至上級(jí)，醫(yī)院治療。近年來(lái)，我國(guó)部分地區(qū)社區(qū)服務(wù)中心也開(kāi)始開(kāi)展常規(guī)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，并取得了很好的成效"。本次研究以某區(qū)12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)人員和在管患者為例，探討醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

選取12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)人員62名和2017年10月-2018年10月在管的患者895例。62名醫(yī)護(hù)人員中，男21名，女41名，年齡18～35歲，平均（26.88±12.40）歲。895例患者中男492例，女403例，年齡10～65歲，平均（37.65±17.24）歲。

方法：采用自制問(wèn)卷調(diào)查表，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放并回收，患者有不理解的地方醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)指導(dǎo)填寫(xiě)，但醫(yī)護(hù)人員不能左右患者的主觀意見(jiàn)。問(wèn)卷內(nèi)容如下：①對(duì)社區(qū)開(kāi)展常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目的態(tài)度？“支持”“不支持”。②開(kāi)展這些項(xiàng)目對(duì)居民/醫(yī)護(hù)人員的影響？“有利”“不清楚”“有害”。③是否認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心會(huì)向患者收取不必要的費(fèi)用？“是”“否”.④是否認(rèn)可檢驗(yàn)結(jié)果等問(wèn)題？“認(rèn)可”“不認(rèn)可”。⑤社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展常規(guī)項(xiàng)目檢測(cè)后是否愿意前往診治？“愿意”“不愿意”。

觀察指標(biāo)：對(duì)社區(qū)開(kāi)展常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目填寫(xiě)為“支持”、認(rèn)為開(kāi)展檢驗(yàn)項(xiàng)目有益于居民/醫(yī)護(hù)人員、不認(rèn)為社區(qū)會(huì)向患者收取不必要的費(fèi)用、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展常規(guī)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目后愿意前往就診、對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果認(rèn)可的表示接受醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的應(yīng)用;否則視為不認(rèn)可。同時(shí)，統(tǒng)計(jì)實(shí)施醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)前后患者的滿意度，于患者就診后填寫(xiě)，認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療技術(shù)好，愿意積極配合后期診療的視為滿意。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS20.0軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，采用x2檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

62名醫(yī)護(hù)人員中93.55%（58例）認(rèn)為在社區(qū)開(kāi)展常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目有利，895例患者中89.94%（805例）認(rèn)為在社區(qū)開(kāi)展常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目有利。并且社區(qū)在開(kāi)展常規(guī)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)后，患者滿意度（92.85%）顯著高于開(kāi)展前（86.93%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

討論

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是一個(gè)公益性質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，具有廣泛性的特點(diǎn)，而廣泛不僅是指服務(wù)對(duì)象的廣泛，也是指服務(wù)的綜合性。近年來(lái)，為加快基層衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展，發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)的診療服，務(wù)越來(lái)越多，包括在管區(qū)域居民的健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)護(hù)理及計(jì)劃生育服務(wù)叫。但受到人力資源不足、衛(wèi)生資源不足、經(jīng)濟(jì)條件有限等因素的影響，社區(qū)在開(kāi)展某些服務(wù)項(xiàng)目時(shí)與其他綜合醫(yī)院相比相差甚遠(yuǎn)。為促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)展，發(fā)揮其綜合性的作用，近年來(lái)有些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)始應(yīng)用醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)，開(kāi)展一些簡(jiǎn)單的常規(guī)檢查項(xiàng)目，并取得了很好的效果。

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是指運(yùn)用微生物學(xué)、免疫學(xué)、血液學(xué)、遺傳學(xué)等技術(shù)對(duì)取自人體的材料進(jìn)行檢驗(yàn)，目的在于預(yù)防、診斷和治療某些疾病。而醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)不僅涉及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，更與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)有密切的關(guān)系，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的開(kāi)展對(duì)提高醫(yī)護(hù)人員基本理論知識(shí)、基本能力有積極意義。目前，我國(guó)大部分綜合醫(yī)院、血站及防疫站等相關(guān)部門都有從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室工作的人才。對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來(lái)說(shuō)，開(kāi)展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)不但可以提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，更能方便居民，大大提高居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的認(rèn)可。本次研究結(jié)果得出，62名醫(yī)護(hù)人員中93.55%認(rèn)為在社區(qū)開(kāi)展常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目有利，895名患者中89.94%認(rèn)為在社區(qū)開(kāi)展常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目有利。并且社區(qū)在開(kāi)展常規(guī)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)后，患者滿意度顯著高于開(kāi)展前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這說(shuō)明，對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的實(shí)施，大部分居民和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員保持支持態(tài)度，并且大多數(shù)居民和醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為，開(kāi)展常規(guī)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)于醫(yī)療水平的提高是有利的，能夠方便社區(qū)居民。

本文研究與吳小紅的研究結(jié)果有一致性，吳小紅針對(duì)參與調(diào)查的560名社區(qū)居民調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析，結(jié)果得出，99.29%的居民支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)用醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)。再次證明，社區(qū)居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)接受度較高，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可結(jié)合實(shí)際，積極開(kāi)展。不過(guò)，以如今我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的現(xiàn)狀來(lái)看，要全面開(kāi)展常規(guī)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)還存在一定的難度。因此，需要國(guó)家大幅度增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的投入，幫助完善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所需的設(shè)備和設(shè)施。同時(shí)，明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定位，加大對(duì)相關(guān)人才的培養(yǎng)和安排，加大經(jīng)濟(jì)投入，提高人才福利和待遇，從而吸引相關(guān)人才。另外，要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員的培訓(xùn)和再教育，促進(jìn)其醫(yī)療水平的提高。除此之外，還應(yīng)加大宣傳力度，讓社區(qū)居民了解到社區(qū)新增的服務(wù)項(xiàng)目，提高居民對(duì)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的信任度，從而促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作質(zhì)量的提升。

綜上所述，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的應(yīng)用有利于社區(qū)居民就醫(yī)，提高醫(yī)護(hù)人員治療水平，從而提升患者滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]楊燕.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的運(yùn)行模式和作用[J].醫(yī)療裝備，2016.29（6）：200.

[2]彭強(qiáng).臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理中的問(wèn)題及對(duì)策探析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2017，33（33）：131.

[3]曾榮.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的運(yùn)行模式和作用[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，23（3）：317.