參與式教學模式在手術室護理帶教過程中的應用作用分析

趙淑芝

[摘要] 目的 探討參與式教學模式在手術室護理帶教過程中的應用作用。方法 將2017年6—12月來該院實習的51名護生定義為對照組，在參與式教學模式開展后，將2018年1—7月來該院實習的51名護生定義為觀察組，分別采用常規(guī)教學模式和參與式教學模式，在實習結束后分析兩組護生的實習成績及綜合能力評分情況。結果 在實習結束后，觀察組實習護生的理論知識評分和操作技能評分均高于對照組護生，實習成績總分高于對照組;其綜合能力各方面評分及綜合能力總分均高于對照組（P<0.05）。結論 將參與式教學模式應用于手術室護理帶教中，可以明顯提升護生的護理實習水平，對其實習期間綜合能力的提升具有較好的促進作用，值得推廣應用。

[關鍵詞] 參與式教學;手術室;護理帶教

[中圖分類號] G642;R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）05（a）-0129-02

護理實習是在校護理教育向臨床過渡的一個重要環(huán)節(jié)，在實習過程中通過護理帶教，可以使護生將在校所學理論知識與臨床實踐相結合，有助于其專業(yè)技能的提升[1]。在醫(yī)院眾多科室中，手術室的護理任務較為繁雜，工作量較大，對臨床護理人員有著嚴格的要求，也為帶教工作提出更高的要求[2]。為使護生能更好地掌握手術室護理工作的內容，提升其帶教滿意度，該院于2018年1月在手術室護理帶教過程中引入參與式教學模式，該文選取102名實習護生進行前后對照研究，探討新模式的應用效果，匯報如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將2017年6—12月來該院實習的51名護生定義為對照組，在參與式教學模式開展后，將2018年1—7月來該院實習的51名護生定義為觀察組，實習分為轉科制，在手術室實習時間均為1個月。對照組護生男6名，女45名;年齡21～24歲，平均（22.5±0.8）歲;學歷水平：研究生6名，本科25名，大專20名。觀察組護生男4例，女47名;年齡22～24歲，平均（22.8±0.5）歲;學歷水平：研究生5名，本科27名，大專19名。將兩組實習護生的年齡、性別等資料實施對比（P>0.05），可以對兩組護生開展對照研究。

1.2? 方法

對照組護生采用傳統手術室?guī)Ы谭绞剑紫扔蓭Ы汤蠋熤v解手術室護理知識，然后進行操作演示，由護生自行反復操作練習。對觀察組護生實施參與式的教學模式，具體實施如下：帶教老師首先通過與護生進行溝通交流，了解護生的基礎知識掌握情況，并向其介紹手術室實習內容，拉近與護生的距離，便于今后教學活動更好地開展;向護生講解參與式教學模式的實施方案以及護理教學目標，鼓勵護生與帶教老師主動交流實習中遇到的各種問題，使帶教老師能掌握護生對手術室護理工作的熟悉度，便于對護生進行差異性的教學。具體方案體現在以下兩個方面：（1）理論知識與操作技能的教學，①將51人分為7個小組，在理論教學時，鼓勵以小組形式進行問題討論，帶教老師給予每個小組的每位成員發(fā)言的機會，充分調動其學習積極性，同時在每次理論教學課堂以提問的方式來引起護生的思考[3]，杜絕填鴨式教學;②對于操作技能的教學，與情景教學相結合，在課前發(fā)放學習資料與操作護理方法，在課堂進行分組情景演練，演練結束由帶教老師對每組操作進行現場點評，糾正不正確的操作，并對本次情境中運用的護理知識進行重點講解[4]，使護生根據前后對比，了解操作注意事項，不僅能加深其印象，還能讓每位小組成員現場動手練習，培養(yǎng)其護理思維。（2）綜合能力培養(yǎng)，帶教老師在護生實習中不僅傳授其理論知識與操作技能，還應重點提升護生在護理工作中發(fā)現分析問題、處理問題的能力，向其介紹護患溝通的重要性，培養(yǎng)其護患溝通能力，面對高強度的手術室護理工作，培養(yǎng)手術室工作的適應能力，在理論與操作的教授之后，對小組成員進行崗位劃分，首先由帶教老師向其示范查房流程，以及相關注意事項，再由小組組長帶領進行查房練習，由帶教老師跟隨監(jiān)督[5]，了解每組練習進度，查房完畢帶教老師了解每組護生通過查房獲取的信息，分別進行點評，指導每組護生相互學習，不斷提升其綜合能力，對護生多進行鼓勵，使其能樹立起自信心，在與護生的交流中，針對其提出的問題多進行引導式教學，因材施教，分步指導，提升其參與度。

1.3? 評價指標

①護生實習成績：包括實習結束后理論知識考核、操作技能的考核，其中理論知識通過手術室?guī)Ы汤蠋熥灾频脑嚲磉M行考核，考核內容包括手術室藥品準備、檢查，手術用器械的消毒管理，手術過程護理配合等方面的知識，總分40分，操作技能考核是帶教老師根據實習護生抽取的5個項目對其操作進行綜合測評，項目內容包括手術衣穿脫、洗手、鋪設無菌器械臺等，總分60分，實習成績滿分100;②護生綜合能力：由帶教老師在護生實習結束后對護生的綜合能力進行測評，測評依據是護生在實習期間的綜合表現，涉及溝通能力、問題分析能力、學習能力、工作適應能力4個方面的內容，每方面總評分25，綜合能力評分滿分100，得分越高表示實習護生的綜合能力越強。

1.4? 統計方法

分析數據采用SPSS 23.0統計學軟件，計量資料用（x±s）描述，兩組數據比較采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 護生的實習成績

在實習結束后，觀察組實習護生的理論知識評分和操作技能評分均高于對照組護生，實習成績總分高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2? 護生的綜合能力

在實習結束后，觀察組護生的溝通能力、問題分析能力、學習能力、工作適應能力等綜合能力各方面得分均高于對照組護生，綜合能力總分高于對照組（P<0.05），見表2。

3? 討論