我國全日制公共衛(wèi)生碩士專業(yè)學位培養(yǎng)方案分析

遲慧敏 翟慶峰

摘 ?要 通過查閱相關文獻資料，分析國內(nèi)全日制MPH研究生開展較好的復旦大學、安徽醫(yī)科大學和山東大學等三所院校的MPH培養(yǎng)目標、課程設置、實踐訓練及畢業(yè)形式等內(nèi)容，并綜合分析我國全日制MPH的培養(yǎng)現(xiàn)狀，為更好地培養(yǎng)公共衛(wèi)生領域高質(zhì)量、綜合性人才提供借鑒意義及對策建議。

關鍵詞 全日制;公共衛(wèi)生碩士;專業(yè)學位

中圖分類號：G643.7 ? ?文獻標識碼：B

文章編號：1671-489X（2019）02-0069-03

1 前言

隨著社會經(jīng)濟發(fā)展水平的不斷提高，人們對公共衛(wèi)生服務和健康保健的需求不斷增加，對公共衛(wèi)生專業(yè)人員能力的要求亦不斷提升。公共衛(wèi)生碩士（Master of Public Health，MPH）是國際公認的公共衛(wèi)生領域的主流學位，是我國培養(yǎng)高層次公共衛(wèi)生應用型專門人才的主要渠道。我國公共衛(wèi)生碩士研究生教育起步較晚，2010年，為適應社會發(fā)展，對公共衛(wèi)生研究生教育結(jié)構(gòu)進行調(diào)整，大力發(fā)展專業(yè)學位全日制培養(yǎng)，即全日制MPH[1]。由于全日制MPH實施時間較短，尚未形成一套規(guī)范的培養(yǎng)模式，現(xiàn)行模式多是根據(jù)科學學位及非全日制MPH培養(yǎng)模式延伸而來，針對性不強。因此，本文根據(jù)全國第四輪學科評估結(jié)果[2]，選取有代表性的三所高校（復旦大學、安徽醫(yī)科大學、山東大學）對我國當前全日制MPH研究生培養(yǎng)模式進行案例研究，通過綜合分析并提出針對性建議，從而為促進全日制MPH研究生培養(yǎng)工作、提高培養(yǎng)質(zhì)量提供支撐。

2 我國全日制MPH研究生培養(yǎng)模式案例分析

我國高校MPH研究生數(shù)量增長迅速，截至2017年，全國已有60所院校設置了MPH學位[3]。由于我國MPH研究生教育發(fā)展較晚，培養(yǎng)模式還處于探索階段，因此需了解我國MPH研究生培養(yǎng)特點及發(fā)展現(xiàn)狀，以制定適合我國國情的MPH研究生培養(yǎng)模式。

培養(yǎng)目標 ?培養(yǎng)目標即把受教育者培養(yǎng)成為社會需要的人的基本要求，它規(guī)定了所培養(yǎng)人才的基本規(guī)格和質(zhì)量標準。因此，培養(yǎng)目標決定著全日制MPH研究生的培養(yǎng)方向。我國MPH教育以培養(yǎng)應用型人才為主要目標，為我國衛(wèi)生行政部門、疾病預防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所及醫(yī)療機構(gòu)等公共衛(wèi)生部門培養(yǎng)適應社會主義市場經(jīng)濟需要的高素質(zhì)、高層次公共衛(wèi)生應用型專門人才。教育部強調(diào)人才培養(yǎng)與我國公共衛(wèi)生實際需要相結(jié)合，采用理論學習、社會實踐、課題研究三結(jié)合的培養(yǎng)模式，注重培養(yǎng)解決實際問題的能力和管理能力。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，復旦大學[4]、山東大學[5]、安徽醫(yī)科[6]大學的培養(yǎng)目標皆可分為三個層次：掌握相關專業(yè)的基礎理論及系統(tǒng)的專業(yè)知識;結(jié)合實踐，掌握基本研究方法;勝任崗位的能力。其中復旦大學特別培養(yǎng)衛(wèi)生項目管理、衛(wèi)生防疫管理和醫(yī)院管理等衛(wèi)生事業(yè)管理高級人才。

課程設置 ?目前，我國全日制MPH研究生課程大致分為公共必修課、專業(yè)必修課和選修課程，實行學分制，學習年限一般為2～4年。其中，公共必修課多為自然辯證法、英語等基礎學科;專業(yè)必修課多按照公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學二級學科設置，如流行病學、統(tǒng)計學、衛(wèi)生經(jīng)濟學等;不同培養(yǎng)單位的選修課設置不同，各單位的課程設置并沒有形成完整的體系。如復旦大學[7]、山東大學[8]這類培養(yǎng)單位為綜合性大學，其全日制MPH研究生課程種類豐富，除相關醫(yī)學類課程，還可選擇各種相關課程，選擇范圍廣，實現(xiàn)多學科相互融合發(fā)展;而培養(yǎng)單位為獨立醫(yī)學院校，如安徽醫(yī)科大學，其專業(yè)特征較為明顯，僅提供醫(yī)學類相關專業(yè)課程。

社會實踐 ?實踐是區(qū)別公共衛(wèi)生學術(shù)學位研究生與MPH研究生的核心，也是MPH研究生培養(yǎng)的質(zhì)量保證。我國教育部規(guī)定MPH研究生在學校期間安排至少一個月時間進行社會實踐，并完成相應的社會實踐報告。目前，國內(nèi)培養(yǎng)單位對全日制MPH研究生實習實踐規(guī)定各不相同，但大多為學校責任導師與現(xiàn)場導師共同指導的培養(yǎng)方式。在社會實踐環(huán)節(jié)，安徽醫(yī)科大學將研究生送到實踐單位進行科室輪轉(zhuǎn)及衛(wèi)生事件處理能力的訓練，現(xiàn)場能力訓練時間為兩年半，專業(yè)技能訓練至少為三個月;復旦大學要求每位學員至少去公共衛(wèi)生部門內(nèi)四個不同性質(zhì)的領域?qū)嵺`實習，每個部門或領域?qū)嵺`實習的時間不得少于四周，實習總時間至少六個月;山東大學則要求必須保證不少于一年的專業(yè)實踐。不同科室及領域的輪轉(zhuǎn)可以使全日制MPH研究生較為全面地了解公共衛(wèi)生領域。

畢業(yè)考核 ?我國全日制MPH研究生畢業(yè)對論文要求較為嚴格，大多需在培養(yǎng)單位認可的期刊上以培養(yǎng)單位為第一單位發(fā)表一篇與公共衛(wèi)生相關的論文，并且需修夠相應的學分并完成社會實踐。安徽醫(yī)科大學采取研究生實踐與畢業(yè)論文同時進行，即在修夠相應學分的基礎上，在實踐過程中實施科研計劃，開展中期評估，直至完成畢業(yè)論文。復旦大學對于培養(yǎng)對象項目調(diào)查審核較為嚴格，具有特定的考核標準，專業(yè)學位論文可以是質(zhì)量較高的現(xiàn)場調(diào)查報告，也可以是針對某一公共衛(wèi)生問題提出的科學合理的衛(wèi)生政策分析報告，或者其他解決公共衛(wèi)生實際問題的研究論文。

3 我國全日制MPH研究生培養(yǎng)模式存在的問題及建議

提高全日制MPH研究生的社會認可度 ?分析顯示，我國部分高校全日制MPH培養(yǎng)目標傾向于學生能夠?qū)W到知識，勝任工作崗位，缺乏對學生多元化、全球化的要求，難以激發(fā)學生為公共事業(yè)奮斗的熱情。并且我國全日制MPH研究生培養(yǎng)剛剛發(fā)展，社會認可度不高，第一志愿報考比例僅為40%[9]，大部分專業(yè)學位研究生生源來自科學學位調(diào)劑，且全日制MPH研究生大多為預防醫(yī)學學生，導致學生生源較為單一。建議加大在各高校的宣傳力度，提高各高校學生對全日制MPH研究生的認識與了解。同時將全日制MPH研究生的招考方式與科學學位區(qū)別開來，注重學生解決問題與分析問題的能力，重視對生源能力的考查，提高相關專業(yè)報考全日制MPH研究生的比例。另一方面，培養(yǎng)院校應主動適應社會發(fā)展的需求，適度擴大專業(yè)學位招生規(guī)模，調(diào)整結(jié)構(gòu)，吸引各專業(yè)優(yōu)質(zhì)生源報考。

構(gòu)建合理的課程體系 ?課程教學是研究生培養(yǎng)過程中最基本的環(huán)節(jié)，其開設情況直接影響研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。課程教學不僅是對理論基礎知識的傳授，也是讓學生樹立公共衛(wèi)生大局意識并初步具備一定實踐技能的基礎[10]。分析顯示，我國MPH專業(yè)學位研究生課程大多與學術(shù)學位研究生共同開設，缺乏一定的針對性，難以將專業(yè)學位與科學學位區(qū)別開來。且我國MPH課程一般由公共必修課、專業(yè)必修課、專業(yè)選修課構(gòu)成，各模塊課所設課程少，各院校之間有很大差距，使得課程開設顯得不夠科學、合理。

專業(yè)學位課程設置應考慮各方面培養(yǎng)需求，圍繞能力培養(yǎng)需求設置豐富的公共衛(wèi)生相關課程，增加實踐類課程的比例，強調(diào)方法學課程的開展，借鑒美國成熟的課程體系，具備完整的課程體系模塊。嘗試開通各高校之間網(wǎng)絡教育資源共享平臺，開設MPH研究生網(wǎng)絡課程，并針對網(wǎng)絡課程建立有效的考核機制，引導學生有目的地學習。同時，培養(yǎng)單位可根據(jù)社會發(fā)展需要，整合優(yōu)質(zhì)教育資源，加強課程之間的聯(lián)系，建立層次分明、交叉滲透、形式多樣、立體開放的課程結(jié)構(gòu)。

增強全日制MPH研究生實踐比重 ?我國注重培養(yǎng)全日制MPH研究生解決問題的能力和管理能力，因此，社會實踐培訓就顯得尤為重要。安排合理的社會實踐時間與形式，成為決定全日制MPH研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關鍵要素[11]。目前，我國MPH研究生的實踐形式較為單一，缺乏具體的實踐考核標準，對研究生就有關公共問題的思考與解決能力方面還缺少必要的評估方法。且多數(shù)培養(yǎng)部門對實踐內(nèi)容沒有準確的定位，很多學生在實踐過程中僅承擔一些日常工作，能力得不到鍛煉。建議培養(yǎng)單位采用多樣化的培訓方式，為學生提供大量有計劃、有目的、有針對性的實踐機會，充分考慮現(xiàn)代衛(wèi)生人才能力需求，保證其各項實踐能力都能得到訓練，促進研究生在公共衛(wèi)生領域宏觀意識的形成。同時，培養(yǎng)單位需與實踐單位做好溝通交流，在實踐內(nèi)容方面達成一致，根據(jù)不同的社會實踐形式，靈活設置培訓時間，保障社會實踐的質(zhì)量。

改善畢業(yè)考核方式 ?對全日制MPH研究生的考核要以對解決實際問題能力的考核為基本思想，然而目前主要是對畢業(yè)論文的考核，即論文答辯，答辯往往集中在對畢業(yè)論文本身的研究，而忽視了能力考核，與科學學位研究生考核形式基本一致。在全日制MPH研究生培養(yǎng)體系較為完善的美國，實踐是評估研究生能力非常重要的一部分，實踐在研究生畢業(yè)考核中也占很大比例[11]。因此，在畢業(yè)考核中可適當將答辯的注意力放在研究生在這幾年的學習與實踐中獲得了什么，對學生讀碩期間的學習生活進行總結(jié)，結(jié)合學生特點和競爭優(yōu)勢，設定多樣化的畢業(yè)考核方式，培養(yǎng)能夠為公共衛(wèi)生行業(yè)做實事的人才。高校可與用人單位簽訂定向合作協(xié)議，采用訂單式培養(yǎng)，吸引用人單位參與招生復試、培養(yǎng)方案制訂、畢業(yè)生答辯和能力考核的全過程。

參考文獻

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[6]安徽醫(yī)科大學研究生學院[EB/OL].http：//yjsxy.ahmu.edu.cn/main.htm.

[7]復旦大學公共衛(wèi)生學院.研究生課程[EB/OL].http：//sph.fudan.edu.cn/a/62.

[8]公共衛(wèi)生學院各門課程教學大綱：山東大學公共衛(wèi)生學院[EB/OL].http：//www.fwsd.sdu.edu.cn/ggws/info/1329/3027.htm.

[9]王勝鋒，朱燕萍，賀婧，等.北京大學全日制公共衛(wèi)生碩士研究生教育現(xiàn)況調(diào)查[J].中華醫(yī)學教育雜志，2014，34（6）：909-914.

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