功能性消化不良患者的心理特征及綜合性心理干預(yù)的作用分析

李月嫻

【摘要】目的：分析功能性消化不良患者的心理特征及采用綜合性心理干預(yù)的臨床效果。方法：選擇我院2017年1月至2018年6月收治功能性消化不良患者計116例，隨機分為常規(guī)指導(dǎo)對照組（n=58）與采用綜合性心理干預(yù)實驗組（n=58），對比干預(yù)效果。結(jié)果：實驗組患者焦慮與抑郁評分均明顯低于對照組，P<0.05，生存質(zhì)量評分高于對照組，P<0.05。結(jié)論：對功能性消化不良患者進(jìn)行綜合性心理干預(yù)可有效緩解其負(fù)性情緒，能夠提高其生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】功能性消化不良;心理特征;綜合性心理干預(yù)

【中圖分類號】R840.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-231-02

功能性消化不良屬于臨床常見疾病，對采用對癥治療方案，效果并不理想，且病情容易反復(fù)，遷延不愈，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。研究表明，功能性消化不良患者普遍存在焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，相較于其他消化系統(tǒng)疾病患者，負(fù)性情緒程度更勝，故考慮可在對癥用藥的基礎(chǔ)上，配合綜合心理干預(yù)，以提高臨床療效。本次研究以我院收治功能性消化不良患者116例為研究對象，對比分析了采用常規(guī)治療方案與綜合性心理干預(yù)的臨床效果，旨在探究提高其生活質(zhì)量的有效方案，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院2017年1月至2018年6月收治功能性消化不良患者計116例，隨機分為常規(guī)指導(dǎo)對照組（n=58）與采用綜合性心理干預(yù)實驗組（n=58）。對照組中男25例，女33例，年齡21～58歲，均數(shù)（37.6±4.1）歲，實驗組中男26例，女32例，年齡20～61歲，均數(shù)（38.1±4.2）歲，兩組患者基礎(chǔ)資料對比，P>0.05，可比。納入患者均已確診，并簽訂了同意思。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)治療方案，用藥奧美拉唑、多潘立酮等，抑制胃酸分泌，增強胃動力。實驗組采用綜合性心理干預(yù)方案，主要內(nèi)容包括：其一，健康教育，向患者介紹功能性心理不良的發(fā)病原因、誘發(fā)因素、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方案、療效影響因素等，確?；颊邔υ摬∮谐浞值牧私?，提高其治療的依從度[1-2]。其二，心理干預(yù)，通過與患者的溝通與交流，了解患者的情緒狀態(tài)，并采用SAS與SDS評估患者的焦慮與抑郁水平，對評分較高的患者詢問其生活壓力、情感壓力、工作壓力等，及時進(jìn)行疏導(dǎo)，必要時邀請心理醫(yī)師對患者進(jìn)行心理健康教育，消除患者所存在的負(fù)性情緒，并以成功控制病情的患者給以其康復(fù)的信心，確?；颊呖芍匦聵?gòu)建心理平衡[3-4]。其三，行為干預(yù)，培養(yǎng)患者良好的飲食與生活習(xí)慣，為患者制定營養(yǎng)食譜，并叮囑家屬做好監(jiān)督與輔助作用，另外教會其調(diào)節(jié)其情緒的方法，提高其機體的免疫力，確保生理健康[5]。其四，用藥指導(dǎo)，告知患者在對癥治療的同時加服抗慮、抑郁等藥物的必要性（常用藥物為帕羅西汀等），提高其服藥依從度，培養(yǎng)其良好的用藥習(xí)慣[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者焦慮（采用SAS焦慮自評量表評價）與抑郁（采用SDS抑郁自評量表評價）評分以及生存質(zhì)量（采用ADL日常生活能力評價表評價）評分[7]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)資料均采用SPSS21.0軟件包進(jìn)行處理分析，設(shè)定為P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組焦慮評分為（47.64±5.28）分，低于對照組（37.61±4.24）分，P<0.05（t=11.2802，P=0.0000）;抑郁評分為（45.48±5.13）分，低于對照組（36.25±4.18）分，P<0.05（t=10.6226，P=0.0000）;生存質(zhì)量評分為（7.96±1.24）分，高于對照組（6.28±1.17）分，P<0.05（t=7.5048，P=0.0000）。

3 討論

功能性消化不良屬于臨床常見疾病，由腸胃功能紊亂而引發(fā)，臨床典型癥狀為腹痛、腹部灼熱感等，或可伴隨納差、嘔吐、噯氣等癥狀，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[8]。雖然當(dāng)前對本病的發(fā)病機制仍然未完全明確，但多數(shù)研究指出本病與患者的精神心理因素存在較為緊密的聯(lián)系，常表現(xiàn)為個性異常、焦慮、抑郁、偏執(zhí)等，受該類不良心理影響，將導(dǎo)致患者外周感受器、傳入神經(jīng)以及中樞神經(jīng)的功能異常，進(jìn)而誘發(fā)胃底舒張容積改變，由此可認(rèn)為功能性消化不良與患者的心理與生理均存在密切的聯(lián)系，且其相互影響，為此在臨床治療中做好對患者的心理疏導(dǎo)是非常有必要的，有利于患者的康復(fù)[9-10]。而在綜合性心理干預(yù)的過程中，利用健康教育可加強患者對疾病的認(rèn)知，配合心理干預(yù)可輔助患者重構(gòu)心理平衡，加強行為干預(yù)與用藥指導(dǎo)可培養(yǎng)患者良好的生活習(xí)慣與用藥習(xí)慣，均可促進(jìn)患者身心健康水平的提升。本次研究中，實驗組患者焦慮與抑郁評分均明顯低于對照組，P<0.05，生存質(zhì)量評分高于對照組，P<0.05，代表該方案效果理想。綜上所述，在常規(guī)對癥用藥治療的基礎(chǔ)上，采用綜合性心理干預(yù)方案可有效改善功能性消化不良患者的負(fù)性情緒，可提高其生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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