炙甘草湯治療緩慢性心律失常的臨床作用觀察

魏黎

【摘要】目的：探索分析針對緩慢性心律失常患者應(yīng)用炙甘草湯實(shí)施治療的臨床效果。方法：將我院收治的緩慢性心律失?；颊?0例作為研究對象并隨機(jī)分組，對照組40例均接受常規(guī)藥物治療，研究組40例均接受炙甘草湯治療。將效果進(jìn)行對比。結(jié)果：接受相應(yīng)治療之后，研究組臨床總有效率高達(dá)95.00%，顯著性超過對照組的80.00%（P<0.05）。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率僅為2.50%，顯著性低于對照組的20.00%（P<0.05）。結(jié)論：針對緩慢性心律失常患者應(yīng)用炙甘草湯實(shí)施治療，可以產(chǎn)生明顯療效，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】炙甘草湯;緩慢性心律失常;不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R766.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）06-090-01

由于多種因素的交互作用，導(dǎo)致緩慢性心律失常具有較高的發(fā)病率，嚴(yán)重影響患者健康以及正常生活。該病主要為竇性緩慢性心律失常。一旦患病后，患者將表現(xiàn)出明顯的心率減慢、心律降低。臨床研究結(jié)果顯示，導(dǎo)致緩慢性心律失常的主要原因?yàn)楦]房傳導(dǎo)阻滯、心房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯以及房室傳導(dǎo)阻滯[1]。在目前醫(yī)療條件下，針對緩慢性心律失常實(shí)施治療，主要采取西醫(yī)方式，重點(diǎn)選用異丙腎上腺素以及阿托品等藥物[2]。盡管可以產(chǎn)生一定的臨床療效，但不良反應(yīng)發(fā)生率相對較高，療效還不夠理想。我院積極開展研究，探索分析針對緩慢性心律失?；颊邞?yīng)用炙甘草湯實(shí)施治療的臨床效果，取得了有價(jià)值的經(jīng)驗(yàn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究所納入對象均為我院2018年1月-12月期間收治的緩慢性心律失?；颊?，共計(jì)80例。所有患者均具有明顯的緩慢性心律失常相關(guān)臨床指征并經(jīng)檢查確診，已排除并發(fā)其他重要臟器嚴(yán)重疾病患者。經(jīng)倫理委員會(huì)審批并經(jīng)患者本人同意，隨機(jī)分組，各40例。研究組含男22例、女18例，年齡21～54歲，平均（41.4±3.5）歲，對照組含男23例、女17例，年齡20～53歲，平均（40.6±3.4）歲。兩組研究對象上述相關(guān)方面一般數(shù)據(jù)資料無顯著性差異（P<0.05）。

1.2 方法 ①對照組患者均接受常規(guī)西醫(yī)方式治療。予以腸溶阿司匹林（生產(chǎn)廠商：拜耳醫(yī)藥保健有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字J20130078（舊）國藥準(zhǔn)字），每日1次，每次100mg，口服。并予以鹽酸胺碘酮片（生產(chǎn)廠商：賽諾菲（杭州）制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H19993254），每日1次，每次100mg，口服。連續(xù)治療30天。②研究組患者均在對照組相同西醫(yī)治療方式基礎(chǔ)上，加用炙甘草湯治療，其方劑組成如下：阿膠6g、麻仁10g、桂枝10g、麥門冬15g、黨參15g、生地50g、炙甘草60g，外加生姜3片、大棗3顆。清水煎服，每日飲用2次。維持上述方案持續(xù)治療1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo) ①臨床療效情況。痊愈：患者接受相關(guān)治療后，其臨床癥狀完全消失。有效：治療后，其臨床癥狀得以有效控制，病情有所好轉(zhuǎn)。無效：未實(shí)現(xiàn)上述效果甚至病情反而加重。②不良反應(yīng)發(fā)生率[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效情況比較 接受相應(yīng)治療之后，研究組臨床總有效率高達(dá)95.00%，顯著性超過對照組的80.00%（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 研究組不良反應(yīng)發(fā)生率僅為2.50%，顯著性低于對照組的20.00%（P<0.05）。見表2。

3 討論

中醫(yī)理論認(rèn)為，緩慢性心律失常主要誘因?yàn)榛颊叩姆胃δ馨l(fā)生絮亂，標(biāo)實(shí)本虛以及心氣虧損等。針對該病實(shí)施治療，應(yīng)當(dāng)采取調(diào)整肺腑功能，提升氣血，治標(biāo)治本[4]。本研究所使用的炙甘草湯，其主要包含炙甘草、黨參、桂枝、阿膠以及麥門冬、生地等相關(guān)中草藥材。組方藥材中，炙甘草屬于甘草產(chǎn)品，可以產(chǎn)生明顯的補(bǔ)脾和胃以及益氣復(fù)脈效果。黨參可以產(chǎn)生明顯的降壓、補(bǔ)中益氣以及祛痰止咳等臨床效果。桂枝可以產(chǎn)生明顯的發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈以及助陽化氣等臨床效果。阿膠可以產(chǎn)生明顯的滋陰補(bǔ)血等臨床效果。麥門冬可以產(chǎn)生明顯的滋陰潤肺、益胃生津以及清心除煩等臨床效果[5]。生地可以產(chǎn)生明顯的清熱涼血、益陰生津等效果。麻仁可以產(chǎn)生明顯的潤腸通便等臨床效果，屬于輕瀉劑。上述藥方，可以綜合產(chǎn)生氣充暢脈、益氣養(yǎng)陰等臨床效果。在炙甘草湯中加入合適劑量的阿膠和生地，可以產(chǎn)生明顯的補(bǔ)血、補(bǔ)脾以及補(bǔ)胃等臨床效果。該藥方可以有效地實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治，臨床效果明顯[6]。本研究中，對照組均接受常規(guī)藥物治療，研究組均接受炙甘草湯治療。接受相應(yīng)治療之后，研究組臨床總有效率顯著性超過對照組。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著性低于對照組。這表明，針對緩慢性心律失常患者應(yīng)用炙甘草湯實(shí)施治療，可以產(chǎn)生明顯療效，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，具有極大的推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]曾誠，陳鐵龍.中醫(yī)辨證治療緩慢性心律失常研究進(jìn)展[J].新中醫(yī)，2019，51（02）：18-21.

[2]孫智祎，王強(qiáng).中藥湯劑治療心律失常用藥規(guī)律分析[J].新中醫(yī)，2019，51（02）：43-48.

[3]何浩，夏杰玲.炙甘草湯加減聯(lián)合曲美他嗪治療緩慢性心律失常的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（36）：204-205.

[4]姜明輝.炙甘草湯治療緩慢性心律失常的臨床療效研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（22）：85-86.

[5]姚發(fā)元.炙甘草湯聯(lián)合西藥治療緩慢性心律失常35例臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2018，27（13）：124-125+138.

[6]鄭旭穎，麻春杰.炙甘草湯治療心律失常的研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥，2018，38（04）：119-121+132.