“兩票制”背景下醫(yī)藥類專業(yè)課程思政的教學改革研究

姜素芳

摘 要：加強高校思想政治工作，特別是在醫(yī)藥行業(yè)“兩票制”的背景下，提高醫(yī)藥人才的思政素養(yǎng)已成為學校開展課程思政的重要目的。以《醫(yī)藥會計》為例，挖掘提煉課程思政的七大內(nèi)涵，構(gòu)建融合課程思政內(nèi)涵的教學內(nèi)容體系，通過三個典型課程思政案例開展教學探索和研究，在培養(yǎng)學生的日常行為規(guī)范和醫(yī)藥會計職業(yè)道德起到了良好的教學效果。

關(guān)鍵詞：兩票制;醫(yī)藥會計課程;課程思政;教學改革

中圖分類號：G4 ? ? 文獻標識碼：A ? ? ?doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2019.23.082

藥品特殊性及流通過程復(fù)雜性，導致藥品流通領(lǐng)域存在很大的風險和隱患，很多藥害事件的發(fā)生正是因為流通領(lǐng)域的制度法規(guī)不完善為假劣藥品提供了生存空間，也給藥品質(zhì)量留下了安全隱患。比如，藥品批發(fā)企業(yè)涉嫌存在掛靠、走票、過票的情況，以及證、票、賬、貨、款不能相互對應(yīng)一致，甚至對無證人員完全沒有約束，不知道具體買賣的是什么藥品。

作為醫(yī)藥類高等院校，更應(yīng)肩負起新時代下醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重擔，我?！爸厮幍?、明藥規(guī)、強藥技”的培養(yǎng)理念正是契合了當今醫(yī)藥人才培養(yǎng)的目標，學校自上而下，從人才培養(yǎng)方案、課程標準、課程設(shè)計出發(fā)，全面貫穿課程思政教學改革。

1 《醫(yī)藥會計》課程思政的意義

1.1 “兩票制”改革加強了醫(yī)藥流通領(lǐng)域會計憑證的合規(guī)性

2017年1月，國務(wù)院醫(yī)改辦印發(fā)了《關(guān)于在公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實施意見（試行）的通知》。隨后，浙江省也印發(fā)《關(guān)于在全省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實施意見》，自2017年8月1日起，全省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購?fù)菩小皟善敝啤薄?/p>

“兩票制”對于醫(yī)藥行業(yè)的生產(chǎn)、流通等諸多環(huán)節(jié)產(chǎn)生影響，特別是對藥品批發(fā)企業(yè)涉嫌存在掛靠、走票、過票的情況，以及證、票、賬、貨、款不能相互對應(yīng)一致的情況將進行嚴厲打擊。

“兩票制”的實施，促使醫(yī)藥企業(yè)提高經(jīng)管人才的素質(zhì)，特別是財務(wù)意識和合規(guī)意識，高校不僅要在行業(yè)專業(yè)領(lǐng)域引領(lǐng)學生掌握技能，更要在思想意識領(lǐng)域牢固樹立正確的價值觀。

1.2 課程思政強化了專業(yè)課程在人才思政教育領(lǐng)域的重要性

高校擴招將近20年，高校已經(jīng)成為國家培養(yǎng)人才的重要基地，特別是在經(jīng)濟快速發(fā)展階段，對人才的培養(yǎng)更多地側(cè)重于“才”，而忽視了“德”。從大學的課程設(shè)置來看，思想政治理論課作為思政顯性課程，承擔了絕大多數(shù)思想政治教育工作，而綜合素養(yǎng)課程和專業(yè)課程作為隱形課程，往往都淡化了思想政治教育。

2016年12月，習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調(diào)，要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面。為實現(xiàn)這一目標，許多高校已在積極進行“課程思政”的教學探索，形成從“思政課程”到“課程思政”的“大思政”局面，真正落實“專人”育人到“人人”育人的教書育人。

1.3 醫(yī)藥經(jīng)管類專業(yè)對《醫(yī)藥會計》課程要求的特殊性

《醫(yī)藥會計》課程兼顧了醫(yī)藥行業(yè)的特殊性和財務(wù)會計崗位的重要性，醫(yī)藥行業(yè)與人的生命健康息息相關(guān)，財務(wù)會計崗位與企業(yè)的利益息息相關(guān)，這都要求相應(yīng)的從業(yè)人員具備極高的思想政治覺悟。課程思政的出現(xiàn)彌補了思想政治課程脫離于具體專業(yè)來授課的缺陷，課程思政是集“知識傳授”與“價值引領(lǐng)”相統(tǒng)一的，是依托于專業(yè)知識點開展的思政教育。

2 《醫(yī)藥會計》課程思政的內(nèi)涵基礎(chǔ)

《醫(yī)藥會計》課程思政內(nèi)涵是在社會主義核心價值觀的基礎(chǔ)上，結(jié)合了醫(yī)藥行業(yè)要求、崗位人才要求、學校現(xiàn)階段的專業(yè)人才培養(yǎng)理念而提煉的。

2.1 社會主義核心價值觀的內(nèi)涵

社會主義核心價值觀倡導“富強、民主、文明、和諧、自由、平等、公正、法治、愛國、敬業(yè)、誠信、友善”，24個字從三個方面闡述了國家、社會、公民所追求和實現(xiàn)的最高目標，是作為具體人而需要恪守的基本行為規(guī)范。對于未來醫(yī)藥行業(yè)人才的培養(yǎng)，更應(yīng)該在此基礎(chǔ)上不斷強化社會主義核心價值觀的灌輸，并將其融入學生的日常行為規(guī)范和專業(yè)素養(yǎng)中。

2.2 “三藥”人才職業(yè)特質(zhì)的內(nèi)涵

學校“三藥”人才培養(yǎng)理念的內(nèi)涵即“重藥德、明藥規(guī)、強藥技”“藥德”是指要培養(yǎng)敬畏生命、誠實守信、精益求精、良心經(jīng)營的醫(yī)藥人才;“藥規(guī)”要培養(yǎng)熟悉藥品法規(guī)、技術(shù)規(guī)范與標準、擁有良好藥品質(zhì)量規(guī)范意識的醫(yī)藥人才;“藥技”要培養(yǎng)具備與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的技能型醫(yī)藥人才?！皟善敝啤闭菍ΜF(xiàn)有藥品法律法規(guī)的完善和補充，是醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員必須嚴格遵守和執(zhí)行的基本規(guī)范。

2.3 會計崗位人才職業(yè)特質(zhì)的內(nèi)涵

會計崗位的重要性要求會計人員必須具備財經(jīng)法規(guī)意識和會計職業(yè)道德，會計工作的性質(zhì)、方式、流程也要求會計人員必須具備較強的責任心，細致、嚴謹、認真的工作態(tài)度，要能堅持原則，有服務(wù)意識，有良好的紀律性，具備團隊合作精神。

在三大內(nèi)涵基礎(chǔ)上，《醫(yī)藥會計》提煉了課程思政的主要內(nèi)涵：客觀真實、敬業(yè)嚴謹、合法公正、誠信友善、公平合理、憂患意識、長遠觀點、奉獻精神、團隊意識。

3 融合思政內(nèi)涵的教學內(nèi)容體系

《醫(yī)藥會計》的教學內(nèi)容主要分為會計基礎(chǔ)和會計實務(wù)。會計基礎(chǔ)涉及會計要素、會計科目與賬戶、會計等式、會計憑證與賬簿等;會計實涉及資產(chǎn)、負債、所有者權(quán)益、收入、費用和利潤的核算、財務(wù)報表等。因此，將課程思政的內(nèi)涵以巧妙的方式穿插進課程知識點中，構(gòu)建融合思政內(nèi)涵的教學內(nèi)容體系（見表1）。

內(nèi)涵1：客觀真實，主要強調(diào)會計業(yè)務(wù)必須是真實發(fā)生的，而不是虛構(gòu)或虛假的，這也確保了會計信息的質(zhì)量。涉及的主要教學內(nèi)容有“會計信息質(zhì)量要求、會計前提、賬簿的對賬和結(jié)賬”。

內(nèi)涵2：敬業(yè)嚴謹，主要強調(diào)崗位性質(zhì)所決定的會計工作的精細要求，面對大量數(shù)據(jù)、表單、信息的同時仍要保持敬業(yè)嚴謹?shù)膽B(tài)度。涉及的主要教學內(nèi)容有“會計等式、會計科目與賬戶”。

內(nèi)涵3：合法公正，主要強調(diào)在審核發(fā)票時要保證會計憑證的合法性，保證“證、票、賬、貨、款”相一致，特別是杜絕藥品流通領(lǐng)域的掛靠、走過票的行為。涉及的主要教學內(nèi)容有“會計憑證的填制與審核、貨幣資金的使用保管”。

內(nèi)涵4：誠信友善，主要強調(diào)與客戶、供應(yīng)商、債權(quán)人等之間的合作往來要堅守誠信友善的原則，以和諧共享共榮的戰(zhàn)略思想來指導企業(yè)的經(jīng)營管理。涉及的主要教學內(nèi)容有“應(yīng)收賬款、負債”。

內(nèi)涵5：公平合理，主要強調(diào)企業(yè)所有者之間權(quán)利與責任的明確，利益的公平合理分配，共商企業(yè)發(fā)展決策。涉及的主要教學內(nèi)容有“實收資本、留存收益”。

內(nèi)涵6：憂患意識、長遠觀點，主要強調(diào)企業(yè)在經(jīng)營核算過程中，要從長遠的角度去實現(xiàn)利潤的增長，規(guī)劃企業(yè)的開支預(yù)算等。涉及的主要教學內(nèi)容有“營業(yè)收入、期間費用、利潤總額、凈利潤”。

內(nèi)涵7：奉獻精神、團隊意識，主要強調(diào)會計人員在工作中，特別是期末最忙碌的階段所具備的奉獻精神和團隊意識。涉及的主要教學內(nèi)容有“資產(chǎn)負債表、利潤表、現(xiàn)金流量表等”。

4 《醫(yī)藥會計》課程思政的教學模式

《醫(yī)藥會計》課程思政改革首先從教學理念上展開，重視課程思政化，正確理解其作用和目標，不是生搬硬套思政教學內(nèi)容，要找準切入點，提煉思政內(nèi)涵并與專業(yè)知識緊密結(jié)合，做到“潤物細無聲”的效果，更多通過討論分析、行業(yè)案例、信息化技術(shù)等方式實現(xiàn)多渠道、多方位的溝通交流，結(jié)合學生的思想動態(tài)和個人需求開展教學。以下列舉“會計憑證的填制和審核”、“會計科目與賬戶”、“負債”作為典型的課程思政內(nèi)容展開教學。

會計憑證的填制和審核：以復(fù)旦復(fù)華藥業(yè)公司為例，復(fù)華藥業(yè)收受虛開增值稅專用發(fā)票和普通發(fā)票金額特別巨大，公司通過自查交易合同內(nèi)容、貨物交付或服務(wù)提供、資金支付、開票金額和數(shù)量、內(nèi)部付款流程，也認識到在收受咨詢費等發(fā)票處理上存在不規(guī)范之處，最終繳納稅款1827萬元。實行“兩票制”壓縮藥品流通中間環(huán)節(jié)，降低藥價，保障藥品安全，同時打擊“過票洗錢”和稅收違法行為，加強對藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)票管理。結(jié)合“客觀真實”的思政內(nèi)涵，引入會計信息質(zhì)量要求的內(nèi)容，從會計憑證審核中及時發(fā)現(xiàn)問題、糾正問題，堅守從業(yè)人員的基本職業(yè)道德。

會計等式、會計科目與賬戶：會計人員在會計方法的選擇上應(yīng)盡量保持謹慎的原則，比如企業(yè)應(yīng)收賬款收回的可能性大小，是否必要設(shè)置“壞賬準備”賬戶，企業(yè)存貨價值的估計，是否會產(chǎn)生價值損失，是否設(shè)置“資產(chǎn)減值損失”賬戶。會計人員由于審核不細致導致賬務(wù)金額的錯誤，或者賬戶借貸方向錯誤，致使會計等式不平衡，增加了對賬的難度。會計工作中的微小錯漏都有可能導致企業(yè)較大的經(jīng)濟損失。結(jié)合“敬業(yè)嚴謹”的思政內(nèi)涵，讓學生理解認同會計工作嚴謹?shù)闹匾裕B(yǎng)成嚴謹細致認真的工作態(tài)度。

負債：以國務(wù)院對食品藥品領(lǐng)域嚴重失信行為實施聯(lián)合懲戒的指導意見展開，闡述醫(yī)藥企業(yè)惡意逃廢債務(wù)、惡意拖欠貨款或服務(wù)費、惡意欠薪的嚴重后果，警醒醫(yī)藥從業(yè)人員在處理企業(yè)債務(wù)過程中應(yīng)承擔的責任和義務(wù)，同時從正面闡述對誠信企業(yè)的褒獎。結(jié)合“誠實友善”的思政內(nèi)涵，讓學生感知企業(yè)經(jīng)營管理中的互幫互助、互惠互利的雙贏局面，人與人交流中的誠實守信、友善和諧的一面。

5 《醫(yī)藥會計》課程思政的教學成效

課程思政教學的效果并不是立竿見影的，需要長期地積累和影響才能形成穩(wěn)定成熟的價值觀，短期內(nèi)難以準確評價課程思政的教學成果。但是作為《醫(yī)藥會計》課程思政教學改革的一個重要環(huán)節(jié)，本次考核的不僅僅是理論知識和實踐技能，還加入了自我測評、同學點評、其他任課教師評價、輔導員評價等方式進行多方位考量。

目前雖然只經(jīng)過了一個學期的教學改革探索，但是從各方面的反饋和學生表現(xiàn)上看，還是取得了一定的成效的。比如，學生更注重會計原始憑證的審核，養(yǎng)成了物證核對的習慣、秉持著有借有還的觀念、具備一定的風險意識，日常生活學習中做事更有條理、更細致認真、能夠更合理規(guī)劃自身的支出情況等。

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