在婦產(chǎn)科中如何做臨床護理？

李梅

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2019）10-152-02

婦產(chǎn)科情況一般較復雜，需要選取一種系統(tǒng)化的護理模式來提高護理質量。臨床護理路徑起源于美國，由新英格蘭醫(yī)學中心提出并漸漸應用于臨床，這是一種新型醫(yī)療服務模式，在婦產(chǎn)科中，臨床護理方法有哪些呢，針對此，本文對臨床護理路徑在婦產(chǎn)科應用價值進行探究。

1 護理方法

婦產(chǎn)科常規(guī)護理方法，是定期定時檢查患者生命體征，將其詳細記錄并對不良情況進行分析，對患者的心理問題進行及時處理，與其及時溝通。

2 基礎教育

首先需要成立專業(yè)的護理路徑團隊，護理小組需要選擇一位有超過十年婦產(chǎn)科患者護理經(jīng)驗的護士長作為整個團隊的負責人，并通過績效考核、技能考核的方式選擇有5位專業(yè)素養(yǎng)高，專業(yè)護理技能能力強，有著良好的責任心的護士組成專業(yè)的護理路徑團隊。需要對整個團隊成員進行護理路徑專業(yè)技能培訓，通過團隊內(nèi)部商議由負責人整理出優(yōu)質的護理計劃。護理人員對患者病情進行一對一評估，對患者的病情狀況和自身認知情況進行了解，婦產(chǎn)科患者的個人生活習慣方面一定要加強指導力度，很多患者就是由于對生活中的小細節(jié)不加以注意，才使得病情反復，難以治療。患者在日常生活中需要注意私處衛(wèi)生，注意清潔。建立電子檔案：將患者的姓名、民族、性別、身高、體重、籍貫、病史、精神情況等信息錄入檔案，對患者定期詢問病情，了解患者情況，進行記錄。

3 心理教育

護理人員注意護理中動作要輕柔，防止動作幅度過大導致患者出現(xiàn)二次損傷，這時需要注意對患者家屬進行心理方面的干預，讓患者家屬保持冷靜，盡量配合醫(yī)師及護理人員的各項工作?；颊咴诨疾r期心理變化較為劇烈，一般會根據(jù)患者的心理承受能力進行一定的分類，對于心理承受能力較差的患者和心理承受能力較強的患者我們要采取不同的治療方法進行臨床護理。臨床護理人員要以寬容、大度、平和的心態(tài)去感染每一位婦產(chǎn)科患者，使得患者有一個較為平靜的心情。對于患者的一些難以理解的疑難問題要盡量想著去理解，去解決，選擇合適的機會和適當?shù)臅r間度患者的問題進行引導或開導。對于患者住院期間或者得病之后精神方面的問題要加以重視，婦產(chǎn)科患者由于精神壓力較大，很容易產(chǎn)生失眠、抑郁等各種問題，對于此類現(xiàn)象的出現(xiàn)，護理人員一定要及時記錄并對醫(yī)生進行一定的反饋工作，在日常護理過程中，也要更加仔細的對患者進行護理，積極幫助患者釋放壓力，幫助患者及時排除心理心理障礙，使患者度過一個較高質量的醫(yī)院治療時光。

4 飲食護理

要根據(jù)患者個人飲食喜好在醫(yī)師指導下制定出食譜，將禁食食物進行標記，患者要增加進食流食的比重，比如米粥、去油肉湯、杏仁霜、稀藕粉等，待情況稍好再增加半流食的比重，需要增加進食含纖維的食物，因為此類食物會起到潤腸通便，加速胃的蠕動，促進排便的效果，從而促進機體排毒。注意增加攝入蛋白質，減少攝入高糖分食物，少食用辛辣食物，禁止飲酒，對攝入脂量及攝入鹽量要做到嚴格把控，每日三餐食用適量食物，不可飽和。早餐應該進食麥制面包、窩頭、雞蛋和牛奶;午餐應進食瘦肉、蔬菜、適量米飯、少量魚蝦排骨等;晚餐應食用少量饅頭和蔬菜。注意增加豆制品的攝入，多食五谷雜糧，增加新鮮蔬菜的攝入。嚴格控制甘蔗等高糖含量水果。需要注意禁止進食各種粗糧、核桃、杏仁等堅果，不可進食生的水果及蔬菜。除此之外，注意不可食用油條等油炸食物，多以煮、悶、蒸的方式烹調(diào)。進食食物溫度要控制在適宜的溫度，不可過熱或是過涼?；颊呙咳沼涗浭秤们闆r并由醫(yī)護人員進行查看，患者不可由著性子進食。

5 血液循環(huán)護理

在患者的肌肉中可將適量鹽酸罌粟堿注射其中，促進患者血液循環(huán)，運用抗生素對患者進行消炎處理，由于患者疾病的原因，必須長時間躺在病床上，這時病人及其家屬均感到焦慮，患者可能會表現(xiàn)出心情煩躁，家屬為安慰患者或許會按照患者要求進行肢體按摩或是移動，但由于患者疾病的原因，家屬可能出現(xiàn)不敢移動或是造成一定機體損傷。因此護理人員需要向醫(yī)師充分了解患者情況，并詳細告知患者及其家屬，幫助家屬在醫(yī)師所允許的時間段對患者肢體進行按摩以及移動，對患者肢體及時擦洗，防止細菌滋生，加重患者病情。護理人員在按摩時需要注意動作要慢，力度適中，保證患者的舒適度。詢問患者是否有疼痛感。要密切觀察患者病情及輸液口處的情況并及時記錄，嚴防感染的發(fā)生。對患者的疼痛要耐心傾聽并與患者進行及時交流。在患者手臂輸液口上部的十公分之上部位的靜脈端進行濕熱敷，每次保持時間為25分鐘左右，每日濕熱敷2-3次，從而加速血液循環(huán)，幫助血管的擴張，預防不良反應的發(fā)生。在治療的前期控制患者活動量，令患者多飲熱水，以促進排毒。

總 結

婦產(chǎn)科病情較為復雜，臨床緊急情況多，護理難度較高，護理人員在臨床護理上需要更為嚴謹?shù)牟僮饕约案哓熑胃?，因此院方不光要注意臨床治療，更要關注護理過程及措施。臨床護理路徑是一種新興的護理模式，是一種以患者疾病為中心，以時間為橫軸，以護理、心理指導、飲食護理、出院指導等護理內(nèi)容為縱軸制定出系統(tǒng)化的護理計劃。本研究結果顯示，接受臨床護理路徑的患者護理滿意率及婦產(chǎn)知識掌握較好，可以實踐推廣。