智能運(yùn)動(dòng)服在老年運(yùn)動(dòng)康復(fù)中的研究進(jìn)展

張咸鵬　高露　孫丁　史嬌嬌

[摘要]隨著人口老齡化進(jìn)程加速、人們生活質(zhì)量提高及慢性病發(fā)病率逐年上升，康復(fù)養(yǎng)老越來(lái)越成為全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)和改善機(jī)體各系統(tǒng)的功能，骨骼損傷、神經(jīng)損傷及老年病患者，都可以通過運(yùn)動(dòng)康復(fù)來(lái)l恢復(fù)身體功能。在人工智能成為新焦點(diǎn)的大時(shí)代發(fā)展背景下，需要通過應(yīng)用智能康復(fù)設(shè)備部分替代人工康復(fù)過程，進(jìn)而達(dá)到提高康復(fù)治療效率的目的。因此，本文對(duì)智能運(yùn)動(dòng)服在老年運(yùn)動(dòng)康復(fù)中的研究現(xiàn)狀和進(jìn)展進(jìn)行綜述，旨在探索適合運(yùn)動(dòng)康復(fù)養(yǎng)老的新途徑。

[關(guān)鍵詞]康復(fù)養(yǎng)老;運(yùn)動(dòng)康復(fù);智能康復(fù)設(shè)備

一、康復(fù)養(yǎng)老的發(fā)展現(xiàn)狀

隨著老齡化推進(jìn)，老年人失能、半失能問題和精神健康問題也會(huì)大幅度增加，醫(yī)療服務(wù)需求的特點(diǎn)將會(huì)發(fā)生較明顯的變化，除疾病治療外，老年人更多的需求是在康復(fù)和護(hù)理方面。

研究表明，骨關(guān)節(jié)損傷、神經(jīng)損傷及老年病患者，都可以通過運(yùn)動(dòng)康復(fù)來(lái)恢復(fù)身體功能。腦卒中是老年人常見的疾病，我國(guó)現(xiàn)有腦卒中患者600～700萬(wàn)人，每年至少有200萬(wàn)新發(fā)患者，已超過心臟病成為老年人死亡和殘疾的主要原因。腦卒中患者將伴有長(zhǎng)期的功能障礙，包括運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺功能障礙以及日常生活活動(dòng)能力的障礙等。約80%的急性腦卒中患者會(huì)出現(xiàn)偏癱癥狀，近40%的患者出現(xiàn)患側(cè)上肢功能障礙，這將限制患者上肢功能的使用和社會(huì)活動(dòng)。有研究表明，康復(fù)治療能夠更有效地改善腦血管病神經(jīng)功能缺失患者神經(jīng)功能情況。

在全球大數(shù)據(jù)迅猛發(fā)展的背景下，康復(fù)治療方法的變革從過去的徒手治療發(fā)展到儀器治療，從最早神經(jīng)發(fā)育療法技術(shù)到強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法、想象療法、任務(wù)導(dǎo)向型訓(xùn)練，再到以大腦可塑性為基礎(chǔ)的神經(jīng)調(diào)控治療方法，從單純地應(yīng)用聲、光、電、磁等物理因子治療，到精準(zhǔn)化、可視化、興趣化的物理因子治療，康復(fù)治療方法從理念到方法都發(fā)生了巨大的變化，傳統(tǒng)康復(fù)治療模式逐漸顯露出其不足之處。就此情況來(lái)說，我國(guó)對(duì)于康復(fù)治療的需求是極大的，現(xiàn)狀將不能滿足越來(lái)越高的康復(fù)需求。

二、智能運(yùn)動(dòng)服在運(yùn)動(dòng)康復(fù)中的應(yīng)用

據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)每年新增 1000萬(wàn)左右老年人口，其中有60%到70%是有康復(fù)需求的。隨著互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的不斷升級(jí)，傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)聯(lián)合物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、智能硬件等新一代信息技術(shù)產(chǎn)品形成智慧健康養(yǎng)老生態(tài)，不斷改善人們的生產(chǎn)和生活方式。在此背景下，探索通過應(yīng)用智能康復(fù)設(shè)備部分替代人工康復(fù)過程，以達(dá)到提高康復(fù)治療效率的目的顯得尤為重要。

健康醫(yī)療養(yǎng)老領(lǐng)域是可穿戴設(shè)備最有發(fā)展?jié)摿?，市?chǎng)規(guī)模最大的領(lǐng)域。目前，此類產(chǎn)品大多集中在測(cè)量心電、心率、血壓等生理參數(shù)，監(jiān)測(cè)睡眠、安全定位、跌倒報(bào)警等。此外，智能可穿戴設(shè)備還應(yīng)用于醫(yī)療的多個(gè)領(lǐng)域，在心臟監(jiān)測(cè)智能設(shè)備中，用于監(jiān)測(cè)人體的心電圖;可穿戴下肢智能假肢，智能仿生膝關(guān)節(jié)，可以為用戶提供強(qiáng)大的功能，步態(tài)靈活自然，并且穿戴假肢非常安全穩(wěn)定。就目前的形勢(shì)，智能運(yùn)動(dòng)服是未來(lái)的發(fā)展方向，醫(yī)療服務(wù)越來(lái)越傾向于智能化、科技化、個(gè)體化。

在運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練過程中結(jié)合智能肌電測(cè)試服的應(yīng)用，可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)肌肉表面電信號(hào)、心率、心電、血氧飽和度、呼吸機(jī)能和血壓等參數(shù)。研究表明，智能運(yùn)動(dòng)服完全可以用于臨床康復(fù)訓(xùn)練和評(píng)估。因?yàn)榧∪庥辛司珳?zhǔn)、專業(yè)的監(jiān)控，它能實(shí)時(shí)反饋肌肉運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)，輔助糾正運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)，康復(fù)治療師也可全面掌控運(yùn)動(dòng)者的肌肉狀態(tài)，如哪些肌肉力量較弱需強(qiáng)化，哪些肌肉處于代償狀態(tài)需抑制等。同時(shí)，在運(yùn)動(dòng)康復(fù)過程中心率、心電、血氧飽和度、呼吸機(jī)能和血壓等其他參數(shù)的實(shí)時(shí)反饋可以檢測(cè)數(shù)據(jù)是否超出運(yùn)動(dòng)者的安全范圍。綜上，在傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療中結(jié)合智能運(yùn)動(dòng)服的穿戴，不僅可以提高康復(fù)治療效果，降低成本，還能夠更好地保證老人的健康安全。

但是，現(xiàn)階段我國(guó)智能設(shè)備主要應(yīng)用于競(jìng)技體育方面，起到幫助運(yùn)動(dòng)員監(jiān)控身體機(jī)能、提高身體素質(zhì)和快速恢復(fù)傷病等功能，而在醫(yī)療康復(fù)方面智能設(shè)備的發(fā)展明顯落后，雖然得到社會(huì)各界的關(guān)注，但是明顯受到科學(xué)技術(shù)水平的束縛。

結(jié)語(yǔ)

綜上，穿戴式智能設(shè)備與科技養(yǎng)老相結(jié)合將會(huì)逐漸受到關(guān)注。但是，智能運(yùn)動(dòng)服雖廣泛應(yīng)用于競(jìng)技體育中的監(jiān)測(cè)和評(píng)估，但未設(shè)計(jì)專門的康復(fù)治療運(yùn)動(dòng)模式，穿戴式智能設(shè)備在康復(fù)養(yǎng)老中的應(yīng)用將受制約。此外，設(shè)備成本過高、配套設(shè)施不完善、隱私倫理等問題限制，也會(huì)是制約其進(jìn)一步推進(jìn)的問題。因此，加強(qiáng)穿戴式智能設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化、功能化和配套化建設(shè)，改進(jìn)其在科技養(yǎng)老中運(yùn)用的不足，加大技術(shù)創(chuàng)新及應(yīng)用推廣，是實(shí)現(xiàn)智慧健康養(yǎng)老的必經(jīng)之路。

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