健康教育臨床路徑在病毒性肝炎患者護理中的應用

彭湘玫

【摘 要】目的：本研究主要探討健康教育臨床路徑在病毒性肝炎患者護理中的應用。方法：前來我院接診治療的病毒性肝炎患者中抽取其中的60例作為研究對象觀察，采取隨機分配法分為兩組，觀察組30例，采用健康教育臨床路徑護理，對照組30例，接受普通護理干預，比較兩種護理干預后的護理滿意評分、疾病知識掌握程度以及住院時間。結果：觀察組的護理效果及知識掌握評分明顯比對照組更優(yōu)，其住院時間明顯縮短，研究結果有意義，P<0.05。結論：采用健康教育臨床路徑的方式干預病毒性肝炎患者的治療效果較完美，有較高的護理滿意評價。

【關鍵詞】健康教育;臨床路徑;病毒性肝炎;護理價值

【中圖分類號】R543【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）11--02

病毒性肝炎也就是肝臟炎癥性疾病，具有較強的傳染性，對肝臟損害程度較嚴重，其傳播途徑較廣，嚴重危害人們的身體健康。臨床中病毒性肝炎可分為甲、乙、丙、丁、戊五種，病毒性肝炎在臨床中表現(xiàn)為食欲不振、腹部難受、惡心、肝區(qū)疼痛等，甚至有患者伴有黃疸、肝功能受損等癥狀，臨床中對于病毒性肝炎的治療主要以抗病毒方式，由于很多患者對自身疾病認識不全面，患者在治療中的效果不夠理想[1]，因此本文將對病毒性肝炎患者在治療基礎上采取健康教育臨床路徑的護理方式，分析該護理干預后效果及影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究區(qū)間為2017年5月～2018年12月選取我院收治的病毒性肝炎患者60例作為研究對象，隨機均勻分為兩組，觀察組30例，男：女比例為16：14，年齡范圍為23～68歲，平均（45.67±5.38）歲，學歷程度：高中以上學歷20例，高中以下學歷10例;對照組中30例，男：女比例為18：12，年齡范圍為25～70歲，平均（46.88±5.73）歲，學歷程度：高中以上學歷21例，高中以下學歷9例。所有資料對比后差異無統(tǒng)計學意義，研究存在對比價值，P>0.05。

1.2 護理方法

1.2.1 健康教育方式 觀察組主要應用健康教育路徑進行系統(tǒng)教育，根據(jù)病人對疾病知識的需求，以科室為小組成立臨床路徑小組，由責任醫(yī)生及責任護士共同參與進行教育，通過詢問專家，查找資料，制定有關病毒性肝炎病人的健康教育路徑方案，主要負責的2個責任醫(yī)生和責任護士，每個護理組由一名責任護士組長帶領。在每次實施健康教育前評估患者接受健康教育的需求和接受能力，按健康教育路徑表的參考時間和內(nèi)容嚴格執(zhí)行，也可以根據(jù)實際情況適當調整。對照組采用傳統(tǒng)的健康教育方法，每班由責任護士對患者進行健康教育，內(nèi)容為我院制定的健康宣教內(nèi)容為主。

1.2.2 健康教育臨床路徑內(nèi)容 ①入院前期：由醫(yī)院專門成立的臨床路徑護理小組根據(jù)患者的實際病情共同為患者制定護理計劃，詳細介紹主治醫(yī)生、科室制度，帶領患者熟悉病區(qū)環(huán)境，指導病房內(nèi)病友相互介紹，并為患者及家屬講解治療的方案、藥物作用、疾病相關內(nèi)容，帶領患者完成各項化檢檢查，大力宣傳疾病預防知識，提高疾病的認知水平，指導患者正確服藥。②入院中期：病人在治療期間，很容易產(chǎn)生各種復雜情緒，加上高額的醫(yī)療費用，患者對某些治療的依從性較差，醫(yī)護人員應該讓患者了解以往相似病例的成功案例，讓患者正面接受治療，消除內(nèi)心的顧慮，提高治療信心，由于患者的病情癥狀不同，其檢查治療方式較多，醫(yī)生應該為其講解治療的目的、配合方式，讓患者配合醫(yī)生快速完成治療。③入院后期：為患者開具出院后的藥物及飲食計劃單，告知病人定期前來復查，保持健康的生活習慣，做好家庭預防措施[2]。

1.3 觀察指標 調查對比兩組護理滿意評分、疾病知識掌握程度以及住院時間。

1.4 統(tǒng)計學方法 計數(shù)資料用百分比表示，采用SPSS20.0軟件計算，以 檢驗，檢驗水準P<0.05存在研究價值。

2 結果

2.1 調查情況評比 觀察組的護理滿意度評分和疾病知識掌握程度均明顯優(yōu)于對照組，其住院時間短于對照組，P<0.05，見表1。

3 討論

病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引發(fā)的傳染性，其傳播途徑歸納為母嬰傳播、消化道傳播及醫(yī)源性傳播等，此病對人體的危害性極大，病情較嚴重者可發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。常規(guī)的健康教育模式是護理人員單一的向病人灌輸疾病的一些知識，患者被動接受，缺乏個性個，人性化。健康教育路徑以人為本，以服務對象為中心，有計劃、有預見性地進行護理工作。采取短期集中強化教育，強化認知，符合記憶遺忘規(guī)律，提高自我管理水平的重要性。在治療中配合有效的護理干預可明顯提高臨床效果。健康教育臨床路徑是根據(jù)一定的路徑流程完成的一種有效護理，小組成員可根據(jù)患者的病情為其制定最適合的護理計劃，其目的是為了使治療效果達到預期標準[3]，此護理模式能夠提高患者對疾病的認知水平，使整個臨床護理工作變得規(guī)范化和流程化，幫助患者快速恢復健康。正如結果所示，觀察組患者對疾病知識的掌握程度和對護理的滿意評分相比對照組顯著更優(yōu)，其花費的住院時間也比對照組短，P<0.05。

綜合上述，在病毒性肝炎患者接受治療中實施健康教育臨床路徑護理可幫助患者疾病良好康復，在一定程度上提高了臨床護理水平，其護理應用價值值得推廣。

參考文獻

孫嵐.循證護理和健康教育對慢性乙型肝炎患者自我護理能力和治療依從性的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2014，20（31）：3921-3923.

楊茜，陳燕華，魏文惠，基于目標管理法的健康宣教對改善老年慢性乙型肝炎病人自我護理行為的效果評價[J].護理研究，2017（26）：43-46.

王月麗.中醫(yī)情志護理配合健康教育對乙型肝炎肝硬化患者生活質量的影響[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報，2015（11）：198-200.