醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)訓(xùn)改革分析

周淑芳 劉小雍

【摘要】醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)側(cè)重培養(yǎng)應(yīng)用型技能人才，要求醫(yī)學(xué)生具備較強(qiáng)的實(shí)踐能力，以滿足崗位對(duì)人才的要求。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)根據(jù)教學(xué)改革要求，深化實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。鑒于此，本文分析醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)現(xiàn)狀，分析深化實(shí)訓(xùn)改革的措施。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù) 實(shí)訓(xùn)改革 應(yīng)用型人才

【基金項(xiàng)目】遵義師范學(xué)院教學(xué)改革專項(xiàng)項(xiàng)目（JGZ2016056）。

【中圖分類號(hào)】G712 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2019）12-0035-01

引言

高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)具有扎實(shí)理論與實(shí)踐操作技能的新型人才。近些年我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)迅速發(fā)展，各種檢測(cè)儀器、檢驗(yàn)方法持續(xù)出現(xiàn)，很多檢測(cè)項(xiàng)目已經(jīng)實(shí)現(xiàn)智能化、自動(dòng)化，測(cè)定項(xiàng)目的種類也在增加。這就對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)提出更高的要求，持續(xù)創(chuàng)新與改革教學(xué)模式，培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。

1.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)現(xiàn)狀

大部分高職醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)模式陳舊，缺乏創(chuàng)新力，體現(xiàn)為課程安排不合理、課程結(jié)構(gòu)不合適、覆蓋面不足等，專業(yè)課教學(xué)時(shí)依舊講授血檢、生化等基礎(chǔ)知識(shí)，不符合醫(yī)學(xué)臨床科研、質(zhì)量控制與檢驗(yàn)設(shè)備自動(dòng)化智能化的需求。

陳舊的實(shí)訓(xùn)模式隨著理論課程的進(jìn)展安排實(shí)訓(xùn)課，缺乏系統(tǒng)性，要求任課教師自行安排課程計(jì)劃，如臨檢課程第一章內(nèi)容為血液一般檢驗(yàn)，教學(xué)內(nèi)容主要包括：采集血液標(biāo)本、處理血液標(biāo)本、血涂片制備及染色等。教師理論課與實(shí)訓(xùn)課對(duì)比超過1：1。傳統(tǒng)教學(xué)模式下都是完成理論課傳授后開始實(shí)訓(xùn)課，但專業(yè)教師數(shù)量有限，不可能實(shí)現(xiàn)一對(duì)一輔導(dǎo)，即便進(jìn)行分組訓(xùn)練，實(shí)訓(xùn)課教學(xué)效果也有限。加上部分高職學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣不好，缺乏自覺性，無法充分利用時(shí)間。加上實(shí)訓(xùn)課大多為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，缺乏創(chuàng)新性，無法達(dá)成人才培養(yǎng)目標(biāo)。

2.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革

2.1 將理論與實(shí)踐教學(xué)結(jié)合

通過及時(shí)將理論知識(shí)和實(shí)踐知識(shí)進(jìn)行結(jié)合，可以形成完善的科學(xué)管理體系。通過嚴(yán)格按照國(guó)家對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的學(xué)位設(shè)置情況，針對(duì)性的設(shè)計(jì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)學(xué)習(xí)的課程，具體應(yīng)該做到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)藥知識(shí)的系統(tǒng)化講授，以及深度化學(xué)習(xí)，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中更好地繼承醫(yī)學(xué)文化。在臨床教學(xué)過程中，應(yīng)該通過積極引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行觀察、發(fā)現(xiàn)、判斷，培養(yǎng)出學(xué)生的思維能力。醫(yī)學(xué)院校還應(yīng)該加強(qiáng)與相關(guān)醫(yī)院的合作，通過積極為學(xué)生提供畢業(yè)實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，不斷提升實(shí)踐水平。同時(shí)在畢業(yè)實(shí)習(xí)的過程中還應(yīng)該準(zhǔn)確設(shè)置相應(yīng)的制度，不斷強(qiáng)化臨床實(shí)踐在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)學(xué)習(xí)過程中的作用。

2.2 深化實(shí)訓(xùn)課程教學(xué)改革

應(yīng)該提前規(guī)劃實(shí)訓(xùn)課課時(shí)，同時(shí)教師應(yīng)該在授課過程中創(chuàng)建虛擬的藥品經(jīng)營(yíng)公司，讓學(xué)生可以在仿真的情境中進(jìn)行模擬學(xué)習(xí)，這種學(xué)習(xí)方式可以讓學(xué)生更好地掌握理論知識(shí)在現(xiàn)實(shí)工作中的價(jià)值。

在實(shí)訓(xùn)過程中應(yīng)該充分建立現(xiàn)代企業(yè)組織機(jī)構(gòu)的能力，同時(shí)在教學(xué)過程中還應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生的分析整合、溝通交流以及相應(yīng)的表達(dá)能力，在教授專業(yè)課的同時(shí)提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，在這種環(huán)境下，學(xué)生可以結(jié)合自身學(xué)習(xí)到的知識(shí)對(duì)現(xiàn)有的情況進(jìn)行總結(jié)，并提出相應(yīng)的實(shí)際問題，教師則發(fā)揮出輔助作用，及時(shí)為學(xué)生答疑解惑，幫助學(xué)生更好地解決現(xiàn)實(shí)工作中容易出現(xiàn)的問題，進(jìn)一步提升學(xué)生的工作能力。在這種相對(duì)真實(shí)的模式下，學(xué)生可以更加方便的進(jìn)行創(chuàng)新，具體可以通過采取不同的處理問題方式，刺激學(xué)生的思維想象；在整個(gè)課程實(shí)施的過程中，教師應(yīng)該結(jié)合學(xué)生的課堂上的表現(xiàn)及時(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)管理，并針對(duì)不同學(xué)生之間存在的共性問題進(jìn)行重點(diǎn)講述，更好地發(fā)揮教師的作用。另一方面，教師對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)異的學(xué)生應(yīng)該及時(shí)給予表揚(yáng)，同時(shí)更好地培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高創(chuàng)新水平。

如，標(biāo)本采集與前處理。按照各科室項(xiàng)目不同包括：血標(biāo)本（靜脈血、末梢血、血漿、血清、動(dòng)脈血、血培養(yǎng)標(biāo)本）采集與前處理；尿液標(biāo)本采集與前處理； 糞便標(biāo)本采集與前處理； 常見分泌物與體液標(biāo)本采集與前處理等。

模塊一 血液一般檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、血沉檢測(cè)、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測(cè)定、紅細(xì)胞比容測(cè)定、凝血四項(xiàng)檢測(cè)、血型鑒定、交叉配血。

模塊二 尿液檢查：尿液一般性狀檢查、尿液沉渣檢查、尿液蛋白實(shí)驗(yàn)、尿液葡萄糖檢測(cè)、尿干化學(xué)檢測(cè)、尿液人絨毛促性腺激素檢測(cè)。

模塊三 糞便檢驗(yàn)：糞便外觀和顯微鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)。

2.3 學(xué)校教育與醫(yī)院培養(yǎng)合作

在將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)藥院校與醫(yī)院培養(yǎng)的思想相融合的基礎(chǔ)上，通過加強(qiáng)溝通，構(gòu)建協(xié)同的育人機(jī)制，可以更好地完善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)學(xué)習(xí)的理論課程體系，并及時(shí)進(jìn)行臨床技能訓(xùn)練，完善學(xué)習(xí)目標(biāo)，更加具有針對(duì)性的培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才。在臨床實(shí)踐過程中，應(yīng)該充分建立考核制度，具體要包括學(xué)生的臨床表現(xiàn)、心理素質(zhì)、個(gè)人綜合能力以及對(duì)相應(yīng)制度的遵守情況，通過綜合量化，保證整個(gè)臨床實(shí)踐工作的順利進(jìn)行。經(jīng)費(fèi)應(yīng)該由學(xué)校和醫(yī)院共同承擔(dān)，還應(yīng)該充分發(fā)揮出政府的相應(yīng)作用，改善實(shí)習(xí)醫(yī)院的教學(xué)建設(shè)水平。另外，在課程教學(xué)設(shè)置、人才培養(yǎng)方式以及質(zhì)量保障體系方面應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行創(chuàng)新和優(yōu)化，進(jìn)一步提升人才培養(yǎng)的質(zhì)量水平，對(duì)于進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)藥事業(yè)的發(fā)展提供更大的助力。

2.4 創(chuàng)新實(shí)訓(xùn)課程考核改革

專業(yè)教師打破常規(guī)的理論—實(shí)踐—理論—考試的模式化教學(xué)，把整個(gè)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)訓(xùn)課打散后融合為 6 門專業(yè)實(shí)踐課程，并制定各門課程的實(shí)訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn) （嚴(yán)格執(zhí)行操作標(biāo)準(zhǔn)、考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)）。讓專業(yè)教師教有依據(jù)，學(xué)生學(xué)有教材。每一門課程采取單項(xiàng)練習(xí)—綜合實(shí)訓(xùn)—期末考核的階段進(jìn)行，單項(xiàng)練習(xí)接著進(jìn)行單項(xiàng)考核并記錄成績(jī)。綜合實(shí)訓(xùn)再加強(qiáng)各項(xiàng)目的技能，做到每一個(gè)項(xiàng)目都標(biāo)準(zhǔn)化、熟練化，最后再進(jìn)行期末考核。

根據(jù)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)訓(xùn)要求每門實(shí)訓(xùn)課程的考核評(píng)價(jià)為： 平時(shí)成績(jī) （考勤、作業(yè)、實(shí)訓(xùn)報(bào)告） 10%+單項(xiàng)考核30%+期末實(shí)訓(xùn)考核 60%。以上 6 門實(shí)訓(xùn)課分別在大專課程計(jì)劃中分學(xué)期排課，逐步完成。

結(jié)語

總之，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)著重培養(yǎng)學(xué)生基本技能，要求深化專業(yè)實(shí)訓(xùn)改革，改善傳統(tǒng)單一式的實(shí)訓(xùn)模式，盡可能開展綜合性、開發(fā)性類的實(shí)訓(xùn)課，即開展探索性實(shí)驗(yàn)，提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量與效率。本文結(jié)合教學(xué)實(shí)踐，分析提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量的措施。

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作者簡(jiǎn)介：

周淑芳（1986.1-），女，漢族，湖北紅安人，技師，碩士，主要從事臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)研究。