綜合性護(hù)理干預(yù)在消化性潰瘍出血患者治療中的應(yīng)用體會(huì)

劉韋

【摘要】目的： 研究分析綜合性護(hù)理干預(yù)在消化性潰瘍出血患者治療中的應(yīng)用效果。方法： 選取2018年6月至2019年5月我院消化內(nèi)科收住的60例消化性潰瘍出血患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各30例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予綜合性護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的生活質(zhì)量。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 ：對(duì)消化性潰瘍出血患者給予綜合性護(hù)理干預(yù)措施的效果顯著，提升了患者的治療效果且護(hù)理質(zhì)量較高，改善患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 綜合性護(hù)理干預(yù);消化性潰瘍伴出血;應(yīng)用體會(huì)

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2096-7225（2019）14-0091-01

消化性潰瘍?cè)谂R床屬于常見性潰瘍性疾病，臨床常表現(xiàn)為胃黏膜損傷與胃酸分泌過(guò)多等，多發(fā)于胃、十二指腸等，易并發(fā)上消化道出血，患者在面對(duì)急性突發(fā)性出血癥狀時(shí)，會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮、抑郁等嚴(yán)重負(fù)性情緒，給患者的生活、工作帶來(lái)嚴(yán)重不良影響，生活質(zhì)量水平降低，若病情不能得到控制甚至?xí)＜捌渖黐1]。因此采取有效措施對(duì)患者開展治療和護(hù)理顯得尤為重要。綜合護(hù)理干預(yù)是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上將個(gè)性化、人性化、系統(tǒng)化的服務(wù)理念和措施進(jìn)行加強(qiáng)，從而使護(hù)患關(guān)系得以改善，使護(hù)理人員自身的良好形象得以樹立的護(hù)理措施[2]。我院消化內(nèi)科在消化性潰瘍伴出血患者中采取綜合護(hù)理干預(yù)，取得了顯著效果，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年6月～2019年5月消化內(nèi)科收住的60例消化性潰瘍出血患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各30例，其中男性34例，女性26例，年齡23～71歲，平均年齡（43.5±6.2）歲。所有患者均經(jīng)內(nèi)鏡檢查確診為消化性潰瘍出血，兩組一般資料比無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施的常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施的綜合護(hù)理，具體操作如下。

1.2.1 心理護(hù)理

病人入院后，護(hù)理人員應(yīng)向患者介紹住院環(huán)境，消除患者對(duì)陌生環(huán)境和陌生人的陌生感覺，并積極與患者及其家屬溝通，使患者獲得精神上的慰藉，邀請(qǐng)對(duì)取得顯著效果的患者予以鼓勵(lì)，增強(qiáng)患者對(duì)疾病治療的信心，引導(dǎo)患者家屬陪伴患者，為患者提供家庭支持，讓患者感受到家人的溫暖，增強(qiáng)對(duì)疾病治療和護(hù)理依從性的信心。

1.2.2 健康宣教

采用觀看宣傳視頻、發(fā)放宣傳冊(cè)等方式向患者說(shuō)明消化性潰瘍出血的形成機(jī)制及臨床治療方法， 提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，告知潰瘍誘因中各類不良生活習(xí)慣占據(jù)較大比重，如吸煙、酗酒、飲食習(xí)慣差等均為導(dǎo)致患者發(fā)病的主要原因，對(duì)此則需醫(yī)護(hù)人員首先從飲食習(xí)慣著手，引導(dǎo)患者健康飲食，降低食物所致腸胃刺激，并通過(guò)循序漸進(jìn)的方式引導(dǎo)患者逐步戒煙、戒酒，減少不良習(xí)慣對(duì)病情造成的刺激，提升治療效果。

1.2.3 飲食護(hù)理

消化性潰瘍患者一般都有較嚴(yán)重的消化功能問(wèn)題，同時(shí)，這類患者還會(huì)出現(xiàn)消化道出血癥狀。因此，有必要對(duì)此類患者實(shí)施有針對(duì)性的飲食干預(yù)。對(duì)于處于出血期的患者，告知家屬可以為他們提供一種易于消化和冷液的飲食。出血停止后，可以為患者提供高纖維飲食。確?；颊咴谏偈扯嗖偷那闆r下接受護(hù)理和治療，在吃的過(guò)程中，盡量避免過(guò)咸及刺激性的食物。

1.2.4 藥物治療的護(hù)理

所有患者也需要實(shí)施藥物的治療。因此針對(duì)這類患者需要對(duì)其進(jìn)行用藥干預(yù)。在臨床護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員首先可以為患者講解藥物治療的基本方法以及重要意義，使用微泵輸液時(shí)及時(shí)告知患者的操作目的，消除他們的焦慮，密切監(jiān)測(cè)微量泵注射過(guò)程中患者的生命體征和病情變化，注意無(wú)菌操作。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的生活質(zhì)量：采用生活質(zhì)量測(cè)定量表（EORTC-QLQ-C30）進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括軀體、角色、情緒、社會(huì)、認(rèn)知 5 個(gè)維度，得分越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

兩組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分比較：護(hù)理后，觀察組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見下表1。

3 討論

上消化道出血為消化性潰瘍常見并發(fā)癥，消化性潰瘍也是引起急性上消化道出血最為常見的病因之一，嚴(yán)重影響患者的身體健康。 消化性潰瘍所致上消化道出血多發(fā)病急，發(fā)展迅速，來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)治療，控制出血，否則會(huì)引起出血性休克，對(duì)患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅[3]。在消化性潰瘍出現(xiàn)患者臨床除了使用藥物治療外，臨床上的護(hù)理干預(yù)也是非常重要的。綜合護(hù)理干預(yù)是指通過(guò)護(hù)理人員的行為或人際關(guān)系的影響，從而改變患者心理狀態(tài)和不利于康復(fù)的行為，促使患者康復(fù)，提高患者術(shù)后治療的一種護(hù)理方法[4]。本文通過(guò)在我院消化性潰瘍出血患者中行綜合性護(hù)理干預(yù)，護(hù)理后，觀察組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明，對(duì)消化性潰瘍出血患者給予綜合性護(hù)理干預(yù)措施的效果顯著，提升了患者的治療效果且護(hù)理質(zhì)量較高，改善患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 王小勤.綜合護(hù)理干預(yù)在消化性潰瘍出血患者中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥，2015，8（12C）：149-150.

[2] 孔雋.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化性潰瘍所致上消化道出血患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（21）：224-225.

[3] 張靜華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化性潰瘍致上消化道出血患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2019，57（22）：155-157.

[4] 龔雪嬌.綜合護(hù)理干預(yù)在消化性潰瘍出血患者中的臨床效果觀察[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2019，43（10）：1280-1282.

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