肺癌合并糖尿病并發(fā)癥患者開展個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)其生活質(zhì)量的影響價(jià)值分析

侯鵬麗

[摘要] 目的 肺癌合并糖尿病并發(fā)癥患者開展個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)其生活質(zhì)量的影響價(jià)值分析。方法 現(xiàn)選取該院2015年9月—2018年9月進(jìn)行治療的肺癌合并糖尿病患者共26例。分成對(duì)照組13例、實(shí)驗(yàn)組13例。對(duì)照組在該次調(diào)查中采用了常規(guī)護(hù)理方式。實(shí)驗(yàn)組在該次調(diào)查中采用了個(gè)性化護(hù)理方式。分析臨床護(hù)理效果以及患者生活質(zhì)量。結(jié)果 對(duì)照組血糖改善情況差于實(shí)驗(yàn)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在肺癌合并糖尿病并發(fā)癥患者護(hù)理中，可采取個(gè)性化護(hù)理方式，護(hù)理效果顯著。

[關(guān)鍵詞] 個(gè)性化護(hù)理;干預(yù);肺癌;并發(fā)癥;糖尿病

[中圖分類號(hào)] R47? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1672-4062（2019）02（a）-0165-02

肺癌在臨床治療中屬于比較常見的疾病，具備病發(fā)率高等特點(diǎn)[1]。收集資料證實(shí)，該病現(xiàn)如今已經(jīng)成為我國惡性腫瘤之首，在臨床治療中以保守治療、手術(shù)、放療、化療為主[2]。肺癌容易出現(xiàn)并發(fā)癥、合并癥，其中以糖尿病為常見并發(fā)癥，患者一旦患有糖尿病并發(fā)癥后處于日后保守治療或手術(shù)治療均起到不利的因素，影響治療效果以及生活質(zhì)量[3]。而且患者在患病后會(huì)出現(xiàn)程度不同的抑郁、焦慮、恐懼等心理，情況嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)拒絕治療現(xiàn)象，為此給予患者有效的臨床護(hù)理干預(yù)，可提升護(hù)理、治療依從性[4]。在臨床護(hù)理中，以常規(guī)護(hù)理方式為常用護(hù)理方式，但效果不是十分理想。為此該院在該次調(diào)查中采用了個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，具體實(shí)施情況見如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

現(xiàn)選取在該院進(jìn)行治療的肺癌合并糖尿病患者共26例。按隨機(jī)數(shù)字表法分成對(duì)照組13例、實(shí)驗(yàn)組13例。對(duì)照組患者中的男性患者共9例、女性患者共4例，患者年齡為45～65歲，平均（55.5±1.2）歲;實(shí)驗(yàn)組患者中的男性患者共8例、女性患者共5例，患者年齡為47～73歲，平均（60.5±1.2）歲。對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者年齡、性別等資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

對(duì)照組在該次調(diào)查中采用了常規(guī)護(hù)理方式。

實(shí)驗(yàn)組在該次調(diào)查中采用了個(gè)性化護(hù)理方式，具體實(shí)施情況如下：①成立個(gè)性化護(hù)理小組：小組成員包含護(hù)士長、護(hù)理人員;②制定個(gè)性化護(hù)理方案：收集患者基本資料，如病情資料、文化程度等;根據(jù)患者基本資料制定個(gè)性化護(hù)理方案;③健康宣教：護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)個(gè)性化護(hù)理方案為其實(shí)施宣教，為患者以及患者家屬講解致病因素、護(hù)理方式等，提升患者對(duì)疾病常識(shí)所掌握的情況;④心理干預(yù)：由于該病病情特殊，大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)程度不同的心理壓力，護(hù)理人員應(yīng)為其實(shí)施心理干預(yù)，紓解心結(jié)，樹立治療自信心;⑤飲食干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)以患者飲食偏好為基礎(chǔ)，為其制定合理、科學(xué)的飲食方案，在制定方案中應(yīng)選擇易消化、容易吸收、營養(yǎng)豐富的食物，并遵循少食多餐的用餐原則;⑥運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃：護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別，為其制定運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃，如競速走、快走、慢走、游泳、太極拳等;⑦血糖控制：按時(shí)、按需的對(duì)患者血糖實(shí)施監(jiān)測，如每日三餐前、三餐后對(duì)其進(jìn)行血糖測試;叮囑患者遵醫(yī)囑使用降糖藥物，不可私自增加或減少藥量。

1.3? 指標(biāo)觀察分析

①觀察實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者生活質(zhì)量。采用 QLO-LC13表格進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)分結(jié)果越高證明生活質(zhì)量越好。②觀察對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組血糖改善情況。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。計(jì)量資料選擇（x±s）來進(jìn)行表示，行t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者生活質(zhì)量對(duì)比

對(duì)照組生活質(zhì)量差于實(shí)驗(yàn)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2? 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組血糖改善情況對(duì)

對(duì)照組血糖改善情況差于實(shí)驗(yàn)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

在臨床治療中肺癌屬于比較常見的疾病，該病具備發(fā)病率高、病情復(fù)雜、預(yù)后差等特點(diǎn)，而且該病還容易出現(xiàn)合并癥，例如糖尿病等[5]。而且大多數(shù)患者均存在肺癌就是絕癥的心理，出現(xiàn)了不愿意配合治療現(xiàn)象，甚至有部分患者放棄了治療。為此給予患者有效的臨床護(hù)理干預(yù)可提升治療效果以及生存質(zhì)量。在臨床護(hù)理中常用護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理，但這種護(hù)理當(dāng)時(shí)存在一定的局限性和單一性，護(hù)理效果也不是十分理想，為此我院在本次調(diào)查中采用了個(gè)性化護(hù)理干預(yù)方式，這種護(hù)理方式屬于臨床新型護(hù)理方式的一種，能夠在實(shí)施過程中彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理的不足之處，還能夠保留其優(yōu)勢(shì)。通過建立個(gè)性化護(hù)理小組，將護(hù)理責(zé)任細(xì)化到個(gè)人，同時(shí)護(hù)理小組成員應(yīng)定期舉行例會(huì)、研討會(huì)、報(bào)告會(huì)并積極參與院內(nèi)舉行的培訓(xùn)活動(dòng)，提升自身專業(yè)技能、護(hù)理技能、職業(yè)素養(yǎng)等，為患者以及患者家屬提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù);通過制定個(gè)性化護(hù)理方案，收集患者的個(gè)人資料，并制定健康宣教護(hù)理方案，通過此護(hù)理可有效的提升患者對(duì)疾病常識(shí)的掌握程度，從而達(dá)到提升護(hù)理、治療依從性的目的;通過實(shí)施心理護(hù)理，可有效的降低患者心理壓力，樹立治療自信心;通過飲食干預(yù)，可有效的改善患者血糖情況;通過運(yùn)動(dòng)康復(fù)鍛煉，可有效的提升患者身體免疫力，促進(jìn)康復(fù)。在該次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組護(hù)理滿意率、生活質(zhì)量得分情況均差于實(shí)驗(yàn)組，組間有明顯差異（P<0.05）。

綜上所述，在肺癌合并糖尿病并發(fā)癥患者護(hù)理中，可采取個(gè)性化護(hù)理方式，護(hù)理效果顯著。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 周淑如，李芳俠，張瑜，等.臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)晚期肺癌患者疼痛及生活質(zhì)量的影響[J].中華肺部疾病雜志：電子版，2016， 9（4）：456-457.

[2]? 郝曉玲，陳秀梅，楊翠芹，等.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)晚期肺癌患者疼痛及生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（23）：223-224.

[3]? 周靜，李智.參麥注射液對(duì)老年肺癌合并2型糖尿病患者的免疫功能影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015，28（18）：2426-2427，2435.

[4]? 史麗晴，吳衛(wèi)兵，王俊，等.胰島素泵對(duì)肺癌合并糖尿病患者圍手術(shù)期血糖調(diào)節(jié)的作用研究[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2016， 39（6）：9-11.

[5]? 郭小芳，李平.非小細(xì)胞肺癌合并2型糖尿病患者發(fā)生放射性肺炎的分析[J].實(shí)用癌癥雜志，2016，31（5）：760-762.

（收稿日期：2018-11-07）