制度視角下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督研究

孫妹

摘要：隨著現(xiàn)代經(jīng)濟社會的發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展水平和要求不斷提升。在開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督過程中，由于理念與模式上的問題，仍然存在諸多問題，亟待優(yōu)化提升。在制度構(gòu)建實踐中，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計人員準(zhǔn)確找到工作中的漏洞，并提出有針對性的解決策略，推動傳統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督工作提檔升級，實現(xiàn)效能上的優(yōu)化，滿足現(xiàn)代鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)發(fā)展的要求。

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn);衛(wèi)生院;會計監(jiān)督;制度構(gòu)建

隨著現(xiàn)代經(jīng)濟社會的發(fā)展以及科技的進(jìn)步，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展工作開始呈現(xiàn)出新的形勢，在這樣的背景下，對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督工作也提出了新的要求，如何基于現(xiàn)代信息技術(shù)，不斷優(yōu)化調(diào)整工作模式，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督的規(guī)范化、科學(xué)化、高效化運作，對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展而言具有至關(guān)重要的意義。作為工作人員，要不斷革新觀念，從自身工作優(yōu)化角度出發(fā)，主動適應(yīng)外部環(huán)境變化，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展工作效能的提升[1]。

一、新形勢下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督存在的問題

在現(xiàn)代市場經(jīng)濟環(huán)境下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督工作的規(guī)范化、科學(xué)化管理是主要的發(fā)展方向，但是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督中，由于是傳統(tǒng)工作領(lǐng)域，在制度構(gòu)建方面存在很多阻力。如何構(gòu)建科學(xué)的工作制度，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范管理面臨的一個重要問題。在實踐中，制度體系構(gòu)建既要體現(xiàn)最新的市場經(jīng)濟發(fā)展趨勢，同時也要保障基本的醫(yī)療屬性與需求，保障既有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督工作體系的穩(wěn)定性，保障工作的平穩(wěn)過度、穩(wěn)步提升[2]。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督實踐中，會計工作價值之所以無法實現(xiàn)，一個重要因素就是監(jiān)督意識的缺失，由于沒有意識到會計監(jiān)督對整體工作的推動作用，監(jiān)督層級不夠高，監(jiān)督意識模糊、缺失，不能認(rèn)識到監(jiān)督工作在整個工作體系中的作用，進(jìn)而缺乏有效的工作手段，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作按部就班開展，不利于會計監(jiān)督效能的提升。在管理中，如何培養(yǎng)會計監(jiān)督意識，讓會計監(jiān)督意識滲透到工作人員的工作習(xí)慣中，是會計監(jiān)督工作應(yīng)當(dāng)重點考慮的問題，有助于工作效能的提升。在開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督過程中，會計監(jiān)督建設(shè)工作往往不受到重視。一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理者普遍認(rèn)為，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療工作的順利推進(jìn)，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工作的首要任務(wù)，會計監(jiān)督作為輔助性工作，在整個工作體系中往往處于非核心地位，對于這種情況，要從頂層設(shè)計角度出發(fā)，提升領(lǐng)導(dǎo)的重視程度，加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督工作的支持力度，在人力和財力上給予傾斜，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督水平，滿足現(xiàn)代鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展需求[3]。

二、制度視角下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督的優(yōu)化策略

（一）探索現(xiàn)代鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體系

在新形勢下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督工作面臨新的局面，要想實現(xiàn)監(jiān)督效能的全面提升，不僅要從細(xì)節(jié)入手，更要從頂層設(shè)計入手，構(gòu)建現(xiàn)代鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體系，可以探索現(xiàn)代監(jiān)督結(jié)構(gòu)，將責(zé)任落到實處，避免鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督中的傳導(dǎo)漏洞，通過提升組織管理效率，找到管理中的問題點和空白點，實現(xiàn)工作效能的提升。比如說，可以探索扁平式監(jiān)督、垂直式監(jiān)督結(jié)構(gòu)，提升工作效能。在制度構(gòu)建實踐中，優(yōu)化管理體系重在落實，在工作模式改進(jìn)之初，會發(fā)生諸多不適應(yīng)的情況，要根據(jù)會計工作實際情況及工作進(jìn)展，讓新的會計體系更具有科學(xué)性和高效性。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督而言，由于面臨的工作形勢相對較為復(fù)雜，對于工作結(jié)構(gòu)優(yōu)化設(shè)計與科學(xué)調(diào)整的要求都比較高，需要在工作中加以關(guān)注，進(jìn)而實現(xiàn)工作上的優(yōu)化[4]。

（二）采取有效的會計監(jiān)督激勵考核措施

隨著現(xiàn)代管理技術(shù)與管理理念的發(fā)展，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作實踐中，會計監(jiān)督要結(jié)合現(xiàn)代管理模式，通過導(dǎo)入有效的考核激勵機制，提升工作效能，實現(xiàn)工作整體的規(guī)范化、科學(xué)化，滿足現(xiàn)代會計監(jiān)督工作需求，提升綜合水平。作為相關(guān)工作人員，要注重模式上的創(chuàng)新，借鑒最新管理經(jīng)驗與模式，通過為傳統(tǒng)工作注入新的活力因素，激發(fā)參與人員能動性，引領(lǐng)會計監(jiān)督工作發(fā)展。在具體操作上，方法和模式設(shè)計要與工作成績與工作業(yè)績進(jìn)行掛鉤，實現(xiàn)量化考核，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員找準(zhǔn)努力方向，著力避免可能出現(xiàn)的問題，提升會計監(jiān)督綜合工作效果[5]。

（三）提升其他部門對會計監(jiān)督工作參與度

在開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督工作中，要想充分發(fā)揮會計監(jiān)督作用，實現(xiàn)會計監(jiān)督價值的進(jìn)一步發(fā)揮，要通過多種形式滲透和宣傳會計監(jiān)督發(fā)展思想，提升內(nèi)部和外部對于會計監(jiān)督工作的參與程度。在會計監(jiān)督意識培養(yǎng)過程中，既要注重內(nèi)容專業(yè)工作人員的培養(yǎng)，提升其專業(yè)能力，也要注重相關(guān)聯(lián)人員的培養(yǎng)，提升其專業(yè)意識，與此同時，也要對外開展宣傳，提升外部對于會計監(jiān)督工作的認(rèn)知水平，從而更好的了解會計監(jiān)督工作、配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督工作，進(jìn)而形成全方位的會計監(jiān)督工作格局，作為會計監(jiān)督工作人員，要積極探尋、不斷創(chuàng)新，充分利用“兩微一端”開展會計監(jiān)督工作宣傳，通過有效的滲透與管理，首先實現(xiàn)思想和理念上的創(chuàng)新，為會計監(jiān)督工作的深入開展打下基礎(chǔ)[6]。

（四）提升會計監(jiān)督工作復(fù)合性

隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)代工作體系的發(fā)展與完善，多項工作內(nèi)容呈現(xiàn)出融合發(fā)展的態(tài)勢，有待深入探究，不斷提升工作效能。在開展的會計監(jiān)督工作中，要提升會計監(jiān)督意識，實現(xiàn)會計監(jiān)督價值，推動傳統(tǒng)工作提檔升級，不能將會計監(jiān)督工作與其他工作割裂開來，要構(gòu)建不同工作之間的有機聯(lián)系，通過會計監(jiān)督工作與其他工作的有機結(jié)合，提升會計監(jiān)督工作的復(fù)合性和多元性，豐富會計監(jiān)督工作的內(nèi)涵，更好的適應(yīng)當(dāng)前會計監(jiān)督工作的發(fā)展需求。在實踐中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督工作人員要認(rèn)清這一點，主動與其他部門進(jìn)行有效溝通，推動工作內(nèi)容的創(chuàng)新提升，滿足現(xiàn)代會計監(jiān)督工作發(fā)展需求，提升會計監(jiān)督工作效果[7]。

（五）規(guī)范會計監(jiān)督辦法

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作中存在問題的主要原因就是缺乏有效的會計監(jiān)督和管理，因此，為了從根本上解決這一問題，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督的合理性，應(yīng)該積極制定評價辦法。具體來說，在進(jìn)行監(jiān)督和管理的過程中，不能簡單的監(jiān)督相關(guān)方的權(quán)利和義務(wù)，而應(yīng)該對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作進(jìn)行全面監(jiān)管，不留死角，制定科學(xué)規(guī)范的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)。除此之外，還應(yīng)該盡量做到審核細(xì)致，在評審過程中，認(rèn)真核對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督的每個單項，從根本上避免鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督失衡現(xiàn)象。

（六）加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計監(jiān)督力度

在實際的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督過程中，力度不夠等問題是普遍存在的，這也是影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督的主要原因之一。為了防止鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在會計監(jiān)督過程中出現(xiàn)非正規(guī)手段，有關(guān)部門和單位應(yīng)該加大監(jiān)督檢查力度，制定嚴(yán)格的監(jiān)督管理措施，對會計監(jiān)督過程進(jìn)行全程監(jiān)管。加強對相關(guān)指標(biāo)的全面審查，比如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的背景、相關(guān)資質(zhì)、是否具備實力等等。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計監(jiān)督過程中，也應(yīng)該嚴(yán)格把控，按照相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和法律規(guī)定，在符合行業(yè)資質(zhì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之中進(jìn)行選定，避免因為資質(zhì)不夠或者技術(shù)不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)而影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的進(jìn)展。

（七）打造現(xiàn)代鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督團(tuán)隊

開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督工作，要認(rèn)清發(fā)展趨勢，著力打造現(xiàn)代化會計監(jiān)督團(tuán)隊，提升會計的綜合素養(yǎng)。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展，傳統(tǒng)模式與理念已經(jīng)無法適應(yīng)現(xiàn)代工作的需求。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督工作而言，普遍存在著人才缺失、理念滯后問題，要想提升總體工作效能，人才基礎(chǔ)是必不可少的。在實踐中，需要鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理者和一線從業(yè)者充分認(rèn)識人才建設(shè)，構(gòu)建有梯次的會計人才體系，既要加強一般性業(yè)務(wù)培訓(xùn)，同時也要充分重視信息技術(shù)與數(shù)據(jù)應(yīng)用能力的培養(yǎng)，提升信息化監(jiān)督水平，適應(yīng)現(xiàn)代信息技術(shù)發(fā)展趨勢。在人才培養(yǎng)方面，要堅持引進(jìn)來和走出去兩種思路，既要提高相關(guān)工作人員待遇，提升崗位對優(yōu)秀人才的吸引力，讓更多優(yōu)秀人才進(jìn)入到會計監(jiān)督工作中來，其次，也要對現(xiàn)有工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，原有工作人員對工作發(fā)展有比較清晰的把握，通過開展系統(tǒng)性、科學(xué)性的培訓(xùn)，適應(yīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督發(fā)展趨勢。

參考文獻(xiàn)：

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