牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合抗生素在牙周炎伴糖尿病患者治療中的 應(yīng)用價值分析

陸曉璐 孫 江*

（大連市口腔醫(yī)院，遼寧 大連 116021）

牙周炎是一種常見的口腔疾病。主要發(fā)生于成年人之中，當牙齒清潔不到位，牙齒健康受到損壞，牙菌斑出現(xiàn)微生物，使牙周組織周圍出現(xiàn)異常[1]，炎癥進一步擴展，在牙周壁產(chǎn)生潰瘍，不及時治療形成牙周袋，袋中有膿液，輕觸則產(chǎn)生酸痛感，口腔有異味；嚴重時，會出現(xiàn)牙齦腫痛、牙齒松弛甚至脫落等現(xiàn)象[2]。糖尿病是由生物損傷引起的，血糖含量過高，會導(dǎo)致各種組織及器官發(fā)生損壞[3]?；颊叨卟“Y同時存在，極大影響正常生活，故我院對牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合抗生素治療牙周炎伴糖尿病進行研究分析，其具有較高的臨床療效，現(xiàn)對本次研究的詳細內(nèi)容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2018年2月至2019年1月在我院收治的患有牙周炎伴糖尿病患者64例，將其隨機分為對照組和探究組各32例。其中，對照組男17例，女15例，年齡在40～72歲，平均年齡（62.1±24.3）歲；探究組男19例，女13例，年齡在41～69歲，平均年齡（61.9±25.2）歲。 兩組患者一般資料并沒有明顯的差異（P＜0.05），故本次分組具有比較價值。

1.2 方法：兩組牙周炎伴糖尿病患者入院后均需接受常規(guī)臨床護理與干預(yù)措施，予以患者飲食、運動指導(dǎo)和良好的院內(nèi)護理。對照組患者實施牙周基礎(chǔ)治療，除了基本的刷牙方式，牙齒護理指導(dǎo)之外，還要拔除無保留價值的患牙，刮治菌斑、牙石，必要時做暫時性松動牙固定；探究組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合抗生素（山西同達藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的同達莫星阿莫西林分散片；國藥準字H20000493）治療，伴隨開水服下即可，1日3～4次，1次0.5～1 g。對照組和探究組均需持續(xù)治療9周。

1.3 觀察指標：對對照組和探究組兩組患者的臨床療效進行評價，其標準如下：①治療后，患牙明顯好轉(zhuǎn)，牙菌斑、牙周袋消失，牙齒緊固無酸痛感，空腹血糖指標達到正常，可評價為顯效。②治療后，患牙有所好轉(zhuǎn)，牙菌斑、牙周袋逐漸消失，牙齒酸痛感不強，空腹血糖指標接近正常，則可評價為有效。③治療后，患牙無好轉(zhuǎn)，牙菌斑、牙周袋甚至加重，空腹血糖指標并無明顯變化，則可評價為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：以SPSS 21.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，采用χ2檢驗，以率（%）表示，P＜0.05表示差異符合統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

相較于治療前，對照組的總有效率為83.4%，不良反應(yīng)發(fā)生率為17.6%；探究組的治療總有效率為95.9%，不良反應(yīng)發(fā)生率為8.7%，兩組患者治療前各項指標差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；經(jīng)治療后，探究組各項指標均低于對照組，兩組間比較有顯著性差異（P＜0.05）。

3 討 論

近幾年來，牙周炎與糖尿病發(fā)生率逐漸上升，隨之人們對其關(guān)注度逐漸升高。牙周炎是由細菌引起的疾病，發(fā)病后未及時治療可使牙周組織遭到破壞，形成潰瘍，嚴重者牙齒松動并伴隨口臭，性涼過辣食物會感到疼痛，同時影響牙齒美觀[4]；目前醫(yī)學(xué)技術(shù)，糖尿病只可緩解而不能根治，遺傳和環(huán)境因素均是形成糖尿病的主要原因，肥胖者發(fā)病率較高，患者數(shù)量也逐漸升高。牙周炎伴糖尿病患者病癥明顯，兩病交互作用，相互聯(lián)系，不易治療。進行牙周基礎(chǔ)治療，是護理牙齒的第一步，牙齒松動、移位、口臭現(xiàn)象得以緩解；抗生素藥物與細菌密切相關(guān)，它可以抑制細菌合成細胞壁，減弱細菌的伸縮性，極易膨脹破裂而死亡，從而緩解病情，但抗生素應(yīng)適量使用，濫用易使細菌產(chǎn)生抗性，反而有害無利。我院此次研究了對牙周炎伴糖尿病患者采取牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合抗生素進行治療的臨床效果，通過以上研究分析的結(jié)果來看，單純使用牙周基礎(chǔ)治療牙周炎伴糖尿病雖具有一定的效果，但若再聯(lián)合抗生素進行治療，則能夠有效的提高臨床療效并降低不良反應(yīng)率（P＜0.05），臨床治療有效率與安全性更高，因此采用牙周基礎(chǔ)治療與抗生素聯(lián)合使用的治療方式能夠更加有效、安全的治療牙周炎伴糖尿病，值得在臨床推廣。