“醫(yī)體融合”背景下醫(yī)學(xué)院校體育課創(chuàng)新策略探析
——以安徽醫(yī)科大學(xué)為例

袁 玎，杜世全

(安徽醫(yī)科大學(xué)， 合肥 231000)

一、引言

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育理念的轉(zhuǎn)變，我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)也逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐詣?chuàng)新型、應(yīng)用型人才為目標(biāo)導(dǎo)向，通過(guò)構(gòu)建新的教學(xué)模式和建設(shè)精準(zhǔn)化學(xué)科以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)需要[1]。體育教學(xué)是現(xiàn)代高等醫(yī)學(xué)院校教育體系的重要組成部分，其核心的人文教育理念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的人文精神不謀而合。同時(shí)，高等醫(yī)學(xué)院校因其專業(yè)性質(zhì)、培養(yǎng)目標(biāo)、校園文化環(huán)境、體育教學(xué)資源等方面的特殊性，使得其體育教學(xué)更應(yīng)結(jié)合自身實(shí)際，選好切入點(diǎn)，走醫(yī)體融合特色發(fā)展之路。本文從“醫(yī)體融合”的角度剖析當(dāng)代高等醫(yī)學(xué)院校的體育教學(xué)現(xiàn)狀，以安徽醫(yī)科大學(xué)為例進(jìn)行細(xì)致分析，并提出相應(yīng)改革策略，為其他高等醫(yī)學(xué)院校的體育課程改革提供有益脈路。

二、高等醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)現(xiàn)狀

(一)教學(xué)模式陳舊、內(nèi)容單一，缺乏創(chuàng)新

目前我省高等醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)以傳統(tǒng)的教學(xué)模式為主：即學(xué)生在教學(xué)中以學(xué)習(xí)體育基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能為主；不能充分發(fā)揮學(xué)生個(gè)性、特長(zhǎng)，忽視興趣的培養(yǎng)；體育教師在學(xué)生鍛煉方法和習(xí)慣的養(yǎng)成方面所起的作用有限。而現(xiàn)代體育教學(xué)模式如健身運(yùn)動(dòng)處方模式、體育鍛煉與醫(yī)療體育相結(jié)合等模式，在體育教學(xué)中有效契合度不多[2]。在教學(xué)內(nèi)容設(shè)置上，主要以普通體育課和專項(xiàng)體育課為主，教學(xué)內(nèi)容單一。而體現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校特色內(nèi)容，如運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)生理、醫(yī)療保健等則少有涉及。隨著我國(guó)高等教育事業(yè)的不斷發(fā)展，高等醫(yī)學(xué)院校的體育教育也應(yīng)逐步融合到預(yù)防醫(yī)學(xué)教育中，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)特色，建立以人為本、健康第一、終身體育教學(xué)指導(dǎo)思想。醫(yī)學(xué)院校學(xué)生具備儲(chǔ)備體育保健知識(shí)和終身體育鍛煉能力，走體育鍛煉與醫(yī)療保健相結(jié)合的體育教學(xué)道路，將成為高等醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)目標(biāo)的重要取向。

(二)體育教學(xué)資源整合策略不合理

高等醫(yī)學(xué)院校擁有完善的醫(yī)學(xué)教育師資力量，在開(kāi)設(shè)體育保健、醫(yī)療體育、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等課程方面有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)條件，能夠充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)專業(yè)教師和體育教師的資源優(yōu)勢(shì)?？墒强v觀國(guó)內(nèi)諸多醫(yī)學(xué)院校，基本都在走傳統(tǒng)體育教育的老路。由于管理體制和機(jī)構(gòu)設(shè)置等人為因素，體育教學(xué)總是同外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)一起被安排在公共課程教學(xué)行列，與體育關(guān)聯(lián)的醫(yī)學(xué)內(nèi)容都被分散在學(xué)生的醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)環(huán)節(jié)之中，而醫(yī)學(xué)專業(yè)教師由于不懂體育專業(yè)知識(shí)，往往在教學(xué)中對(duì)相關(guān)知識(shí)不能詳細(xì)的予以解釋，體育教學(xué)資源和醫(yī)學(xué)教學(xué)資源沒(méi)能夠有效整合，從而導(dǎo)致高等醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)并沒(méi)有反映出其“醫(yī)體融合”的辦學(xué)特色。

(三)體育教學(xué)方式與醫(yī)學(xué)專業(yè)契合度不高

當(dāng)前高等醫(yī)學(xué)院校的體育教學(xué)方式主要局限于體育教師對(duì)運(yùn)動(dòng)專項(xiàng)技能的傳授，學(xué)生則以掌握這些技能為目的，而教師和學(xué)生針對(duì)動(dòng)作給人體生理機(jī)能所帶來(lái)的影響、變化分析甚少，這顯然不符合醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)，也不利于學(xué)生的未來(lái)職業(yè)發(fā)展。畢業(yè)后，多數(shù)學(xué)生要從事醫(yī)療、預(yù)防、保健工作。而醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)的發(fā)展方向應(yīng)向健身化、保健化、興趣化轉(zhuǎn)化。所以，教學(xué)方式、課程內(nèi)容的選擇，要充分考慮到醫(yī)學(xué)生的知識(shí)能力構(gòu)成、專業(yè)特點(diǎn)、職業(yè)需要和適應(yīng)社會(huì)需求。建設(shè)醫(yī)學(xué)體育教學(xué)內(nèi)容體系，對(duì)原來(lái)教材內(nèi)容體系進(jìn)行精簡(jiǎn)、重組、整合，體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)體育的職業(yè)性，同學(xué)生的未來(lái)職業(yè)發(fā)展緊密結(jié)合。

三、安徽醫(yī)科大學(xué)“醫(yī)體結(jié)合”體育教學(xué)改革策略

(一)創(chuàng)新體育教育觀念

教育思想和教育觀念的轉(zhuǎn)變是醫(yī)學(xué)高等院校體育教育改革的重點(diǎn)。高校體育教學(xué)指導(dǎo)思想對(duì)高校體育教學(xué)活動(dòng)起指導(dǎo)作用，以教學(xué)目標(biāo)為核心的基本觀點(diǎn)和認(rèn)識(shí)，從體育的角度反映了特定時(shí)期社會(huì)對(duì)高校體育教學(xué)人才培養(yǎng)的需求。醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)改革的出發(fā)點(diǎn)應(yīng)使學(xué)生身體素質(zhì)得到一定的提高和發(fā)展，在全面提高身體素質(zhì)的基礎(chǔ)上，根據(jù)未來(lái)社會(huì)的發(fā)展方向和自身的職業(yè)需要，加強(qiáng)體育專項(xiàng)技能的學(xué)習(xí)和提高。因此，如何貫徹高等醫(yī)學(xué)院校體育教育理念，發(fā)揮其在醫(yī)學(xué)教育的育人環(huán)境中應(yīng)有的作用，體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)院校的特殊性，便成為改革高等醫(yī)學(xué)院校體育教育的突破口。“醫(yī)體結(jié)合” 體育教學(xué)改革要結(jié)合高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)，以適應(yīng)和服務(wù)社會(huì)需要為目標(biāo)開(kāi)展教學(xué)，讓學(xué)生們明白，醫(yī)學(xué)是治病救人，而體育是強(qiáng)身健體，是“預(yù)防為主，治療為輔”，將醫(yī)學(xué)與體育的結(jié)合能更好地服務(wù)于生活?，F(xiàn)階段改革出發(fā)點(diǎn)就是要使學(xué)生從多維度、多層面接受醫(yī)學(xué)體育教育，如體育保健、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生、體育健康教育等多維觀念，凝練高等醫(yī)學(xué)院校的體育教學(xué)特色。

(二)提高部門協(xié)同效率

安徽醫(yī)科大學(xué)的體育教學(xué)改革應(yīng)從實(shí)際出發(fā)。施行“醫(yī)體結(jié)合”體育教學(xué)改革主要有以下策略：首先，就“醫(yī)體結(jié)合”體育教學(xué)改革的重要性與必要性進(jìn)行專題匯報(bào)，附屬醫(yī)院從人員、設(shè)備上給予大力支持；其次，學(xué)校教務(wù)處從體育教學(xué)大綱的修訂、教材的選定、“醫(yī)體結(jié)合”體育課程的安排、外聘教師課時(shí)計(jì)劃、教學(xué)工作量計(jì)算等諸多方面都給予認(rèn)可與支持；再次，學(xué)?？蒲刑帍目蒲许?xiàng)目立項(xiàng)、科研經(jīng)費(fèi)投入、學(xué)校與附屬醫(yī)院人員的科研交流合作等都做出計(jì)劃與安排[3]，并給予“醫(yī)體結(jié)合”體育教學(xué)改革的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持。多部門的有效協(xié)調(diào)，使得“醫(yī)體結(jié)合”體育教學(xué)改革的軟硬件得到有效保障，也是安徽醫(yī)科大學(xué)“醫(yī)體結(jié)合”體育教學(xué)改革能夠成功邁出第一步的重要保證。提高各系部院輔導(dǎo)員的體育意識(shí)，“醫(yī)體結(jié)合”體育教學(xué)改革得到他們的認(rèn)可與支持，是高等醫(yī)學(xué)院校“醫(yī)體結(jié)合”體育教學(xué)改革取得成功的一個(gè)重要因素。利用好基礎(chǔ)力量，“醫(yī)體結(jié)合”體育教學(xué)改革就會(huì)取得事半功倍的效果。

(三)創(chuàng)新體育教學(xué)模式，加強(qiáng)醫(yī)體知識(shí)互融

教學(xué)模式是體現(xiàn)某種教學(xué)思想的教學(xué)程序，它包括相對(duì)穩(wěn)定的教學(xué)過(guò)程和相應(yīng)的教學(xué)方法體系。改革傳統(tǒng)的體育教學(xué)模式，讓廣大學(xué)生在“醫(yī)體結(jié)合” 體育教學(xué)改革中充分體會(huì)到知識(shí)性、新穎性、趣味性、實(shí)效性。采用“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”“走出去”等新的舉措。“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”即邀請(qǐng)學(xué)生時(shí)代的優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員現(xiàn)在已是附屬醫(yī)院主任醫(yī)師的專家和教授，定期來(lái)學(xué)校為本科生上“醫(yī)體結(jié)合”的專題理論課，他們結(jié)合自身將醫(yī)學(xué)與體育融會(huì)貫通的體會(huì)和經(jīng)驗(yàn)，以及生動(dòng)、翔實(shí)的教學(xué)讓學(xué)生對(duì)自己的未來(lái)目標(biāo)有了清晰的設(shè)定[4]。 “走出去”即讓本科生以小班為單位，在體育老師的帶領(lǐng)下，參觀附屬醫(yī)院的相關(guān)科室，參觀的過(guò)程中醫(yī)生們會(huì)回答學(xué)生們的各種提問(wèn)，使學(xué)生們了解體育對(duì)醫(yī)學(xué)治療、醫(yī)學(xué)康復(fù)的幫助，同時(shí)，讓學(xué)生們明白學(xué)好體育知識(shí)與技能，對(duì)自己走上工作崗位、服務(wù)社會(huì)一定會(huì)有較大的幫助[4]。在碩士研究生教學(xué)中我們開(kāi)設(shè)了體育選修課程，考慮到部分研究生是走上工作崗位以后再回到學(xué)校來(lái)讀書(shū)的現(xiàn)狀，他們具備一定的工作經(jīng)驗(yàn)和開(kāi)醫(yī)學(xué)處方的能力，所以，我們選擇了健身運(yùn)動(dòng)處方模式取代傳統(tǒng)教學(xué)模式。體育教研室選派在“醫(yī)體結(jié)合”方面最有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師，負(fù)責(zé)該班級(jí)“醫(yī)體結(jié)合” 健身運(yùn)動(dòng)處方模式的教學(xué)，每學(xué)期約有三分之一的課程由任課教師聘請(qǐng)附屬醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)方面的專家來(lái)課堂教學(xué)，回答學(xué)生們的提問(wèn)，指導(dǎo)學(xué)生們?nèi)绾芜x擇健身運(yùn)動(dòng)處方，實(shí)現(xiàn)學(xué)生既能開(kāi)診斷處方，又能開(kāi)健身處方。

(四)研發(fā)新教材，醫(yī)學(xué)體育貫穿教學(xué)過(guò)程

教學(xué)內(nèi)容是教學(xué)模式的具體化，新型教學(xué)模式勢(shì)必要求更具實(shí)效性的教學(xué)內(nèi)容。為此，從改革體育教材入手。改革教材要從高等醫(yī)學(xué)院校的實(shí)際出發(fā)，結(jié)合當(dāng)前社會(huì)對(duì)實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)要求，把醫(yī)學(xué)體育的相關(guān)知識(shí)融入體育教材之中。教材要充分體現(xiàn)高等醫(yī)學(xué)院?！搬t(yī)體結(jié)合”體育教育理念，從理論上闡述高等醫(yī)學(xué)院校實(shí)行“醫(yī)體結(jié)合”體育教學(xué)的必要性、緊迫性、重要性[5]。安徽醫(yī)科大學(xué)在學(xué)生體育必修課中設(shè)立體育保健課，把體育保健課程作為“醫(yī)體結(jié)合”體育教學(xué)改革的切入點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)體育教育與醫(yī)學(xué)教育相結(jié)合[6]。在體育保健課實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容中，選擇了簡(jiǎn)化二十四式太極拳、三十二式太極劍、八段錦、五禽戲、大舞等氣功內(nèi)容。在日常體育教學(xué)中醫(yī)學(xué)體育的內(nèi)容不少于10%，并在體育成績(jī)?cè)u(píng)定中給予加分獎(jiǎng)勵(lì)。

(五)加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)，合理評(píng)價(jià)體育課成績(jī)

高等醫(yī)學(xué)院校的體育教育特色就是要把體育教育與醫(yī)學(xué)教育相結(jié)合，要實(shí)現(xiàn)和完成好這一目標(biāo)與任務(wù)就必須建設(shè)一支德才兼?zhèn)涞捏w育教師隊(duì)伍。在“醫(yī)體結(jié)合”體育教學(xué)改革中，體育教師發(fā)揮的是主導(dǎo)作用，是“醫(yī)體結(jié)合”體育教學(xué)改革能否成功的重要環(huán)節(jié)[7]?；谏鲜鲈?，我們做了以下三個(gè)方面的工作。第一，提高體育教師專業(yè)素養(yǎng)。提升、擴(kuò)大體育教師的知識(shí)面，特別是醫(yī)學(xué)知識(shí)的進(jìn)一步加強(qiáng)與提升，同時(shí)，為教師在職讀研和進(jìn)修積極創(chuàng)造條件，加大政策傾斜和經(jīng)費(fèi)支持力度，多方面鼓勵(lì)教師提升“醫(yī)體結(jié)合”體育教學(xué)水平。第二，加強(qiáng)體育教師和醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的交流。為體育教師創(chuàng)造條件，讓他們盡可能多地學(xué)習(xí)到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段，努力把體育教師培養(yǎng)成“半個(gè)醫(yī)生”，使醫(yī)學(xué)和體育這兩個(gè)不同的專業(yè)在“醫(yī)體結(jié)合”體育教學(xué)這個(gè)平臺(tái)上相互交融，讓醫(yī)學(xué)體育在高等醫(yī)學(xué)院校發(fā)揮更大作用[8]。第三，合理評(píng)價(jià)體育課成績(jī)。體育課成績(jī)的合理評(píng)價(jià)能夠起到激勵(lì)和促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的作用，能充分調(diào)動(dòng)廣大學(xué)生投身醫(yī)學(xué)體育的學(xué)習(xí)熱情，是高等醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)改革取得成功的關(guān)鍵因素之一。為此，統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)學(xué)體育知識(shí)占總成績(jī)的10%，并且采用獎(jiǎng)勵(lì)加分的形式記入總分，任課教師可以采用出卷考試、討論問(wèn)題、課堂提問(wèn)等多種形式給予評(píng)定。

四、啟示

身體練習(xí)是體育課程的精髓，身體練習(xí)貫穿于體育教學(xué)的全過(guò)程，而身體練習(xí)正是醫(yī)學(xué)體育知識(shí)運(yùn)用最好的載體[9]。 “醫(yī)體結(jié)合”的體育教學(xué)內(nèi)容極大地豐富了體育課程的內(nèi)涵，對(duì)于醫(yī)學(xué)院校學(xué)生運(yùn)用掌握的知識(shí)，提高自己分析和解決問(wèn)題的能力，提高自身綜合素質(zhì)，激發(fā)學(xué)生積極參與體育活動(dòng)的興趣，掌握科學(xué)鍛煉的方法和手段，實(shí)現(xiàn)終身體育的目標(biāo)，都將起到積極的作用。

目前，健身體育思想理念已被高等學(xué)校體育教育界廣泛接受，我們的“醫(yī)體結(jié)合”體育教學(xué)改革正是在這樣的大背景下進(jìn)行的，通過(guò)近年來(lái)不斷地摸索與試驗(yàn)，我們得出以下啟示：第一，爭(zhēng)取學(xué)校政策的支持是我們進(jìn)行高等學(xué)校體育教學(xué)改革的力量源泉。第二，因地制宜，因校制宜，科學(xué)合理地設(shè)計(jì)體育教學(xué)改革方案是改革取得成功的基礎(chǔ)。每所高校所在的省情不一樣，每所高校的人文環(huán)境不一樣，每所高校的體育部或體育教研室?guī)熧Y力量、教學(xué)條件、場(chǎng)地設(shè)施狀況也不一樣，我們只有從學(xué)校的自身實(shí)際出發(fā)，量身定做體育教學(xué)改革方案，才有可能取得成功。第三，加強(qiáng)人際交流，爭(zhēng)取院系部的支持[10]?，F(xiàn)代社會(huì)人脈關(guān)系也是一種資源，高等學(xué)校的體育部或體育教研室一般不承擔(dān)學(xué)生的管理職能，而體育教學(xué)改革的最后載體是學(xué)生，所以，和院系部各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)與輔導(dǎo)員建立良好的友情，并取得他們的配合與支持，是貫徹和落實(shí)體育教學(xué)改革措施的關(guān)鍵所在。

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