微課的教學模式在呼吸臨床護理實習教學中的應(yīng)用研究

楊婭 陳芳婧 盧順佳

摘要 目的：探討微課的教學模式在呼吸內(nèi)科臨床實習全日制護理專業(yè)學生中的應(yīng)用效果。方法：選擇呼吸內(nèi)科實習的全日制護理專業(yè)學生，隨機分成試驗組及對照組。對照組采用傳統(tǒng)的教學模式，試驗組采用微課的教育模式，比較兩組教學效果。結(jié)果：試驗組考試成績優(yōu)于對照組，對新的教學模式更能接受，對教學的滿意度試驗組也較對照組高。結(jié)論：微課的教學模式對呼吸科臨床護士的教學起到了良好的促進作用。

關(guān)鍵詞 微課;實習護士;臨床教學

隨著醫(yī)學模式從傳統(tǒng)生物醫(yī)學模式向生物一心理一社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，臨床護理實踐對護士的專業(yè)能力和綜合素質(zhì)提出了更高的要求[1]。由于我國護理理論教學與實踐教學學年實行3：1或4：1的教育模式，使理論與實踐內(nèi)容相隔時間太長，不利于學生及時將理論轉(zhuǎn)化為實踐行為[2]。微課是圍繞某個知識點以流媒體形式展示的簡短而完整的教學活動[3]。將微課的教學模式應(yīng)用于呼吸專業(yè)臨床實習教學中，取得了較好效果，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

資料與方法

選取2016年6月-2017年9月（2017年6月之前學生在呼吸專業(yè)的實習時間為2個月，2017年6月后實習時間為1個月）進入呼吸內(nèi)科進行實習的全日制護理專業(yè)學生。隨機分為試驗組（30人）和對照組（28人）。該護理專業(yè)學生均為全日制大專及本科學歷的學生，在年齡、相關(guān)專業(yè)授課內(nèi)容、實習時間長短等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

研究方法：兩組所授內(nèi)容均為呼吸科常見病、多發(fā)病的護理及常見護理操作技術(shù)。對照組采用傳統(tǒng)教學方法，即老師課堂現(xiàn)場講授，每周1次，每批同學講授4～8次。試驗組采用微課的教學方法：①學習微課及呼吸專業(yè)相關(guān)知識及技能;②制作微課視頻：根據(jù)教學計劃，制作呼吸?？莆⒄n視頻，1個視頻為1次課，每個微課視頻只介紹一個知識點。采用教師出鏡、PPT演示等形式，后期利用專業(yè)軟件制作。③使用微課視頻：教師將視頻上傳至學生微信群，學生在本周內(nèi)根據(jù)自己的時間完成所學內(nèi)容，與老師在群里討論學習過程中存在的問題。④頻次：按科室教學計劃每周1次講座，約4～8次。⑤學生自學后，帶教老師在學生上班期間抽查學生對本周所學內(nèi)容的掌握情況。觀察兩組學生在兩種不同授課方式后學生考試成績、滿意度、學生學習現(xiàn)狀、教師教學質(zhì)量方面的差異。

評價方式：①出科考試成績：教學結(jié)束后，兩組學生均采用相同的考核方式。②學習效果評價：設(shè)計學習效果評價問卷，包括呼吸?？浦R掌握、實踐操作技能、自主學習能力。

統(tǒng)計學分析：采用SPSS13.0分析數(shù)據(jù)，主要采用描述性統(tǒng)計分析和Colaizzi關(guān)于現(xiàn)象學資料的7步分析法。

結(jié)果

兩組出科成績比較：兩組學生考試最高分、平均分和各分數(shù)段人數(shù)分布比較，試驗組學生成績明顯優(yōu)于對照組，見表1。

試驗組學生對該教學模式評價：有100%的學生認為該教學模式有利于對呼吸專科知識的掌握，96.7%學生認為該教學模式對呼吸專科技能的掌握有幫助，93.4%的學生表示該教學模式有利于培養(yǎng)學生的自主學習能力，見表2。

兩組學生對教學方式滿意度調(diào)查：結(jié)果顯示，試驗組學生對科室的滿意程度明顯高于對照組學生，見表3。

討論

目前，很少有學者開展微課在臨床實習護士中應(yīng)用的研究。然而，微課作為一種新的學習模式更容易讓學生接受。

微課提高了學生呼吸?？瓶荚嚦煽兗捌鋵？浦R及技能的掌握程度：從行為心理學的觀點來看，青少年保持注意力的時間往往也是十分短暫的，他們更加傾向于簡潔的教學內(nèi)容[4]，微課的發(fā)展充分利用了這一點，它以短小精湛，5～8min的教學時間而讓學生推崇。該教學模式能使學生自朽調(diào)整學習時間，以最佳的學習狀態(tài)進行學習，可提高學生的學習興趣及對專科知識及技能的掌握，掌握了以上的知識，?？瓶荚嚦煽冏匀灰簿吞岣吡?。

有利于對學生自主學習能力的培養(yǎng)：本研究結(jié)果顯示，有93.4%的學生表示該模式有利于提高他們的自主學習能力。因該學習方式較傳統(tǒng)的教學模式更新穎，學習方式更自由。生動有趣的微課視頻，學生們更容易接受。學生們必須在規(guī)定的時間內(nèi)完成指定的學習內(nèi)容，讓學生們必須主動去學習，對學習過程中不懂的內(nèi)容在群里面與授課老師一起討論，有助于的對相關(guān)知識的擴展。

有利于提高學生對科室的滿意度：試驗組的學生對科室的滿意度明顯高于對照組。該種教學模式的實施可以避免因臨床護生實習任務(wù)重、工作壓力大、休息時間少等原因?qū)е碌纳硇木闫?，因這種教學方式及自主學習的方式讓他們可通過電腦或手機完成學習，這不但有利于提高他們的學習效率，更凸顯了對護生人性化的管理，從而提高他們對實習科室的滿意度。

提高了教師多方面的能力：該教學模式在教學上進行了改革，打破了傳統(tǒng)教師講、學生聽的模式。教師通過制作微課視頻，提高了分析能力及總結(jié)能力，為了讓學生學懂授課中重點、難點等內(nèi)容，讓老師不得不學習更多的知識來尋求解決，使得她們不斷地獲取新的知識，接觸了不同的授課方法及技巧，從而有利于教師教學能力的提升。

本研究結(jié)果顯示，微課的教學模式在臨床實習護士中的應(yīng)用，培養(yǎng)了臨床實習護士學習興趣及提高了學習效率，從而為提高臨床教學質(zhì)量提供理論依據(jù)及實踐指導，同時也為臨床護理工作培養(yǎng)具有現(xiàn)代護理理念，適應(yīng)行業(yè)需要，掌握專科護理理論與技能、具有人文關(guān)懷與溝通能力，能在各級各類醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)從事臨床護理、社區(qū)護理和健康保健工作的高素質(zhì)應(yīng)用型人才起到積極的作用。因此，該教學模式的推廣具有理論和現(xiàn)實意義。

參考文獻

[1]陳明，袁杰，何平先，等.我國護理本科教育專業(yè)課程設(shè)置中存在的問題及對策[J].護理學報，2008，15（11）：14-17.

[2]郭洪花，付偉.杭州護生對高等護理教育現(xiàn)狀看法的調(diào)查[J].中華護理雜志，2011，25（2）：492-494.

[3]張靈芝.微課在高職教學改革中的應(yīng)用研究[J].中國職業(yè)技術(shù)教育，2014，4（26）：70-72.

[4]毛艷麗.微課在青少年英語教學中的應(yīng)用研究[J].當代教育論壇，2015，5（3）：115-121.