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    醫(yī)患溝通能力在兒科臨床教學中的培養(yǎng)

    2016-12-27 14:45:57張菡秦云謝玲莉王嬰綺
    中國校外教育(下旬) 2016年11期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)患溝通臨床教學兒科

    張菡+秦云+謝玲莉+王嬰綺

    摘要:醫(yī)患關(guān)系是我國醫(yī)療事業(yè)當中重點關(guān)心的問題,醫(yī)患關(guān)系緊張的出現(xiàn)不僅有患者一方面的原因,也有醫(yī)護人員與患者之間溝通不足的問題,因而加強醫(yī)護人員的溝通能力是改善醫(yī)患關(guān)系的重要手段。本文主要對在兒科臨床教學當中醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)進行了分析探討。

    關(guān)鍵詞:醫(yī)患溝通 兒科 臨床教學

    和諧的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵,建立和諧醫(yī)患關(guān)系也是當前醫(yī)療事業(yè)改革當中的重點,加強對醫(yī)學生教育工作,提升醫(yī)學生的人文素質(zhì),強化醫(yī)患溝通技巧的教育和法制教育,對于醫(yī)學生提升自身醫(yī)患關(guān)系處理能力具有重要價值。

    一、兒科臨床教學中醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的必要性和重要性分析

    1.培養(yǎng)醫(yī)患溝通能力是當代醫(yī)學教育的要求

    從當前關(guān)于醫(yī)學教育方面的各項調(diào)查研究結(jié)果可以看出,現(xiàn)代醫(yī)療工作對于醫(yī)學生的要求在不斷發(fā)生變化,醫(yī)學生必須具備的能力和素養(yǎng)當中醫(yī)患關(guān)系處理能力作為重要的一條被列出,而且我國醫(yī)學教育委員會也在相關(guān)文件中提出,高等醫(yī)學院校的醫(yī)學生除了掌握醫(yī)學知識和技能之外還必須具備醫(yī)患關(guān)系處理能力,由此可見,在現(xiàn)代醫(yī)學教育當中醫(yī)患關(guān)系處理已經(jīng)作為醫(yī)學生教育不可缺少的一項內(nèi)容。

    2.提高醫(yī)患溝通能力是減少醫(yī)療糾紛的需要

    醫(yī)患關(guān)系處理能力的培養(yǎng)還能夠有效減少醫(yī)患糾紛的出現(xiàn)。最近幾年,中國醫(yī)患糾紛和暴力傷醫(yī)事件呈不斷上升的趨勢,各路媒體紛紛發(fā)文,呼吁國家出臺相應(yīng)政策,結(jié)束臨床醫(yī)務(wù)工作者面臨暴力威脅的局面。根據(jù)調(diào)查顯示,我國由于醫(yī)患之間溝通不足而引起的醫(yī)患糾紛多達百分之六十之多,因而有效提升醫(yī)護人員的醫(yī)患關(guān)系處理能力已經(jīng)迫在眉睫,尤其是要從學生時代就抓起,這樣才能有效避免之后醫(yī)患糾紛的出現(xiàn)。因而這就要求醫(yī)學院加強對醫(yī)學生醫(yī)患關(guān)系處理能力培養(yǎng)的重視,將醫(yī)患關(guān)系處理能力培養(yǎng)放在日常教學中的重要位置,以便有效減少之后醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

    二、兒科臨床教學中培養(yǎng)醫(yī)患溝通能力方面存在的問題

    1.醫(yī)學生存在的問題

    醫(yī)生在接觸臨床之前,對于兒科的學習主要是來自在學校當中的專業(yè)書本,但兒科的學習本身包含的內(nèi)容非常多,且對于實踐性的要求較高,同時還涉及到其他科室的知識,因而設(shè)計到的臨床專業(yè)知識非常多,很多醫(yī)學生自身在兒科方面的理論知識掌握并不扎實,更加缺少臨床實踐經(jīng)驗,在與患兒進行溝通時不能掌握相應(yīng)的溝通技巧或是對于家長所提出的問題不能夠及時進行專業(yè)回答時,就會令患兒的家長或是監(jiān)護人感到不滿意,對于醫(yī)生的信任感也會降低,這樣會影響后期的診療。

    2.臨床帶教方面存在的問題

    在臨床帶教方面,臨床醫(yī)生與患者之間的溝通多是通過臨床實踐經(jīng)驗積累出來的,而帶教醫(yī)生在平時帶教過程中往往是將重點放在了臨床技能和操作的教育上,而往往忽視了在帶教過程中醫(yī)患之間的溝通能力培養(yǎng),這就使得學生在臨床實習時往往將重點放在了患兒的生理健康上,而忽視了與患兒和家屬之間的心理溝通。再者,當前醫(yī)患關(guān)系比較緊張,很多帶教醫(yī)生為了防止出現(xiàn)醫(yī)患糾紛,很多臨床操作不愿意交給醫(yī)學生來做,臨床檢查或是臨床操作較少,醫(yī)學生和患兒及家屬之間的溝通較少,醫(yī)患溝通就會出現(xiàn)一定的障礙。

    3.患兒和家長方面

    隨著人們對于醫(yī)療服務(wù)要求的不斷提高,患者及家屬對于醫(yī)護人員的要求也越來越高,尤其是在兒科,由于比較寵愛孩子,患兒的醫(yī)療順從性往往較低,很多患兒在見到醫(yī)生時就會出現(xiàn)恐懼心理,而家長也不愿意孩子成為臨床帶教的工具,因而對于臨床實習的醫(yī)學生比較抗拒,使得很多臨床實習工作沒有辦法繼續(xù)進行下去。實習醫(yī)學生缺乏和患兒及家屬之間的溝通,更加缺少醫(yī)患溝通的經(jīng)驗鍛煉,從而導致實習醫(yī)生和患兒及家屬之間的交流更加困難。

    三、兒科臨床教學中醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的有效策略

    1.指導醫(yī)學生調(diào)整健康積極的心態(tài),提升兒科專業(yè)素養(yǎng)

    在臨床上醫(yī)學生應(yīng)該提前做好心理上的準備,由于我國獨特的國情,使得很多家長對于患兒的身體健康都過于緊張,都希望在診治時能夠由經(jīng)驗豐富的專家來進行診治,而對于實習醫(yī)學生則存在一定的排斥態(tài)度,因而在進入臨床實習之前,醫(yī)學生應(yīng)該做好相應(yīng)的心理準備,不要出現(xiàn)消極抵抗心理,更不要和患兒及家長進行爭吵,而是應(yīng)該調(diào)動自己的熱情來感化患兒,獲取患兒和家屬對自己的信任和認同,改善醫(yī)患之間的關(guān)系。同時,醫(yī)學生還應(yīng)該不斷加強自身專業(yè)知識的學習,對于臨床常見的兒科疾病癥狀和臨床操作進行掌握,不斷提高自己在臨床操作方面的技術(shù)水平,在應(yīng)對患兒及家屬的詢問時能夠正確的做出相應(yīng)的回答,增強患兒及家屬對于醫(yī)生專業(yè)性的信任感,這樣才能夠不斷改善醫(yī)患關(guān)系,也才能不斷提高自己的醫(yī)患溝通能力。

    2.掌握良好的溝通技巧

    在臨床診治過程中,良好的溝通技巧能夠增強醫(yī)患之間的信任感,有效改善醫(yī)患之間的緊張關(guān)系,對于實習醫(yī)學生來說,在平時應(yīng)該注意學習相應(yīng)的溝通技巧,多與患兒及家長進行溝通,在溝通時要注意耐心聆聽患兒家屬的問題,對于患兒及家長的訴求要認真進行聽取,保持親和力,讓患兒及家屬能夠感受到醫(yī)生的親和力,愿意和實習生進行溝通,讓患兒及家屬能夠感受到尊重,這樣患兒及家屬才能夠回饋給你相應(yīng)的尊重和認同。再者,實習醫(yī)學生要清楚掌握患兒的病情,將患兒的各項臨床癥狀、檢查結(jié)果、治療方法等進行清楚掌握,并通過自己的理解將其有效表達給患兒家屬,盡量用通俗易懂的語言進行講解,讓家長能夠清楚自己孩子的病情情況。實習生在和患兒進行溝通過程中,也需要根據(jù)患兒的不同情況來進行對待,盡量避免刺激到患兒。

    3.加強臨床帶教老師的素質(zhì)

    針對于臨床帶教當中存在的問題,應(yīng)該不斷加強臨床帶教老師的自身素質(zhì),帶教老師的自身的言談和行為都會對學生產(chǎn)生一定的影響,因而提升帶教老師的素質(zhì)對于醫(yī)學生樹立以患者為中心的服務(wù)理念,培養(yǎng)自身的醫(yī)德具有重要價值,在臨床帶教過程中,帶教醫(yī)生應(yīng)該注意培養(yǎng)醫(yī)學生與患兒及家屬之間的溝通能力,注重醫(yī)學生臨床操作經(jīng)驗的培養(yǎng),讓學生能夠在臨床當中處處為患兒及家屬著想,讓學生能夠有意識改善與患者之間的關(guān)系,將醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)作為自己臨床學習當中的重要部分,從而不斷提高學生和患者之間的溝通能力。

    4.合理選擇病人

    由于實習生還缺少臨床醫(yī)學經(jīng)驗,在與配合度較低的患兒及家屬進行溝通時常常會出現(xiàn)問題,因而在實習過程中應(yīng)該注意選擇配合度比較高、臨床癥狀或疾病比較典型的患兒作為實習醫(yī)學生的實踐對象,這樣能夠有效避免臨床糾紛的出現(xiàn),也能夠促進臨床教學的順利進行。

    四、結(jié)語

    醫(yī)患關(guān)系處理能力的提升對于改善醫(yī)患關(guān)系緊張問題具有重要價值,而醫(yī)患關(guān)系處理能力的提升是要從醫(yī)學生培養(yǎng)時候開始,這樣才能讓醫(yī)學生在正式進行醫(yī)療工作之前就做好處理醫(yī)患關(guān)系問題的準備,從而有效解決當前醫(yī)療機構(gòu)當中存在的醫(yī)患問題,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

    參考文獻:

    [1]吳學東,溫建蕓,裴夫瑜,井遠方.淺談兒科臨床教學中醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)[J].教育教學論壇,2012,(34):187-189.

    [2]張琳,徐瑾,莊建華,趙忠新.神經(jīng)內(nèi)科臨床教學中醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,(06):938-940.

    [3]薛立文,劉飛.淺談住院醫(yī)師規(guī)范化培訓教學中醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)[J].繼續(xù)醫(yī)學教育,2014,(06):64-65.

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