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    還原型谷胱甘肽治療酒精性肝病患者的作用分析及藥理分析

    2018-12-07 10:09:30劉艷
    健康大視野 2018年21期
    關(guān)鍵詞:還原型谷胱甘肽

    劉艷

    【摘 要】

    目的:探析酒精性肝病患者經(jīng)還原型谷胱甘肽治療的作用及藥理分析情況。方法:選取我院接收的酒精性肝病94例患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分設(shè)不同組別。行常規(guī)療法治療參照組,在參照組的基礎(chǔ)上,加用還原型谷胱甘肽治療研究組。觀察經(jīng)分別實(shí)施不同方法治療后取得的療效情況。結(jié)果:97.87%為研究組的臨床療效率,明顯優(yōu)于參照組的78.72%(P<0.05);參照組的血清生化指標(biāo)情況明顯高于研究組(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)酒精性肝病者行還原型谷胱甘肽治療,其治療效果良好,既能有助于患者臨床癥狀的改善,同時(shí)還能使各項(xiàng)生化指標(biāo)下降。

    【關(guān)鍵詞】 酒精性肝??;還原型谷胱甘肽;藥理分析

    【中圖分類號(hào)】R575

    【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

    【文章編號(hào)】1005-0019(2018)21-213-02

    酒精性肝病表示因大量飲酒時(shí)間過長(zhǎng)而造成的肝臟病癥,產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)主要包括黃疸、嘔吐惡心等。據(jù)WHO調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)[1],每年因?yàn)E用酒精導(dǎo)致的死亡率能達(dá)到3.2%左右,能嚴(yán)重威脅人們的健康安全,故加大對(duì)酒精性肝病的重視程度非常重要。保肝、戒酒等療法是目前臨床治療此疾病的常用手段,雖然此療法的實(shí)施一定程度上能改善患者疾病,但因缺少特效治療效果,使得治療療效不理想。本文以接收的酒精性肝病者94例為對(duì)象,經(jīng)給予還原型谷胱甘肽,現(xiàn)做療效報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 對(duì)象資料 將2016.6~2018.5作為病例時(shí)段,選取我院接收的酒精性肝病者94例為對(duì)象,隨機(jī)分設(shè)不同組別。在參照組47例,男27例,女20例;年齡35-58歲(46.5±2.3)歲;肝硬化病程2-8年(4.3±0.5)年。在研究組47例,男28例,女19例;年齡36-59歲(47.4±2.4)歲;肝硬化病程2-8年(4.4±0.4)年。把患者的臨床資料相比,二者數(shù)據(jù)可比較(P>0.05)。

    1.2 方法 行常規(guī)療法治療參照組,待患者入院后,叮囑患者戒酒,并予以20至30ml門冬氨酸鉀鎂(山西普德藥業(yè)股份有限公司;H20031097;10ml)、0.25g甘利欣(江蘇正大天晴藥業(yè)股份有限公司;H20030421;250mg)等常規(guī)護(hù)肝治療。所有藥物均已靜滴的方式注入患者體內(nèi),每日1次,持續(xù)治療1個(gè)月。在參照組的基礎(chǔ)上,加用還原型谷胱甘肽(上海復(fù)旦復(fù)華藥業(yè)有限公司;H20031265;0.6g)治療研究組,向250毫升5%濃度葡萄糖注射液內(nèi)加入1.8g還原型谷胱甘肽,然后以靜滴的方式注入患者體內(nèi),每日1次。所有被選對(duì)象均持續(xù)治療1個(gè)月。

    1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2] 評(píng)定治療后患者的臨床療效情況:患者臨床體征、癥狀已基本消失,且肝功能指標(biāo)已恢復(fù)至正常水平,滿足上述即為顯效;患者臨床體征、癥狀有所改善,肝功能指標(biāo)恢復(fù)程度>50%,滿足上述即為有效;患者的臨床體征、癥狀未發(fā)生任何變化,甚至有加重趨勢(shì),肝功能指標(biāo)也未有所改善即無效。

    比較觀察治療后參照組與研究組患者的TBil(總膽紅素)和TG(甘油三酯)

    、ALT(血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶)和GGT(γ-谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶)等血清生化指標(biāo)情況。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 把SPSS23.0軟件作為數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,應(yīng)用(x±s)表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù),t檢驗(yàn)為組間對(duì)比。計(jì)數(shù)資料以n(%)表示,采用連續(xù)校正卡方檢驗(yàn)。以0.05為界點(diǎn),當(dāng)P大于界點(diǎn)值時(shí)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;P小于界點(diǎn)值時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 對(duì)比臨床療效 78.72%為參照組患者的臨床療效率,明顯低于研究組的97.87%(P<0.05)。

    2.2 對(duì)比血清生化指標(biāo)情況 研究組患者的TBil和TG、ALT和GGT等血清生化指標(biāo)情況均明顯低于參照組(P<0.05)。

    3 討論

    飲酒過量且時(shí)間過長(zhǎng),能嚴(yán)重?fù)p害患者體內(nèi)的細(xì)胞器膜和肝細(xì)胞膜,導(dǎo)致膜磷脂匱乏,以往長(zhǎng)期發(fā)展能嚴(yán)重?fù)p害患者的肝臟微循環(huán),導(dǎo)致肝細(xì)胞供氧、缺血缺乏,能進(jìn)一步對(duì)患者肝細(xì)胞受損情況加重,從而能嚴(yán)重威脅患者的機(jī)體健康。還原性谷胱甘肽屬于人體細(xì)胞質(zhì)中細(xì)胞合成的一種肽,其構(gòu)成包括甘氨酸殘基、半胱氨酸和谷氨酸等,內(nèi)含活性巰基,在體內(nèi)對(duì)多種重要生化代謝均有參與。另外,還原型谷胱甘肽為多種酶的輔酶,在三羧循環(huán)和糖代謝中均有參與,能使人體獲取高能量[3]。除此之外,該藥物還能將多種酶激活,加快蛋白質(zhì)、脂肪及糖的代謝,能對(duì)細(xì)胞代謝產(chǎn)生影響,其在細(xì)胞內(nèi)屬于對(duì)代謝進(jìn)行調(diào)節(jié)的重要物質(zhì)。還原型谷胱甘肽能有效結(jié)合過氧化物及自由基,對(duì)細(xì)胞膜完整性的維持具有重要作用。針對(duì)組織炎癥導(dǎo)致的低氧血癥,此藥物的應(yīng)用能使組織受損情況的發(fā)生減輕,加快細(xì)胞修復(fù)。本研究以我院接收的酒精性肝病94例患者為研究對(duì)象,結(jié)合上述研究結(jié)果可知,還原型谷胱甘肽的應(yīng)用,能使肝臟炎癥反應(yīng)情況減輕,對(duì)肝細(xì)胞恢復(fù)能起到推動(dòng)作用,同時(shí)還具有保肝、降酶功效,有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。此外,對(duì)于此藥物的適應(yīng)癥,筆者總結(jié)如下:(1)能使因低氧血癥導(dǎo)致的敗血癥、急性貧血等癥狀得到改善;(2)能對(duì)脂肪肝的形成予以抑制,使藥物毒性、病毒性導(dǎo)致的肝臟癥狀與受損情況改善、減輕。

    總之,對(duì)酒精性肝病者行還原型谷胱甘肽治療,其治療效果良好,既能有助于患者臨床癥狀的改善,同時(shí)還能使各項(xiàng)生化指標(biāo)下降,值得應(yīng)用推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 趙銘,丁順斌,江小云,等.復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療酒精性肝硬化43例臨床療效分析[J].標(biāo)記免疫分析與臨床,2016,23(1):38-41.

    [2] 符寶林,符星.還原型谷胱甘肽和復(fù)方甘草酸單銨治療酒精性肝炎的療效[J].西南國(guó)防醫(yī)藥,2017,27(5):503-505.

    [3] 李紅廣.還原型谷胱甘肽聯(lián)合丹參注射液治療酒精性肝病的臨床應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(15):55-55.

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