惡性腫瘤患者心理治療作用及效果觀察

熊星輝

【摘 要】目的：探討分析惡性腫瘤患者心理治療作用及臨床效果。方法：選取于2017年4月至2018年4月期間，回顧性分析在我院治療的80例患者臨床病例資料，以患者臨床心理干預(yù)治療不同方式分為各40例的對(duì)照組、觀察組。對(duì)照組患者行常規(guī)心理干預(yù)治療，觀察組患者則在常規(guī)心理干預(yù)治療同時(shí)行心理干預(yù)治療。對(duì)比分析兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分及患者的干預(yù)滿意度。結(jié)果：經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)對(duì)照組的焦慮、抑郁評(píng)分改善程度相較觀察組明顯較差，存在顯著差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；對(duì)照組患者的心理干預(yù)治療后臨床滿意率明顯較差，觀察組較優(yōu)兩組存在顯著差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：通過對(duì)惡性腫瘤患者行心理干預(yù)治療，可以提升整體的臨床治療效果，改善惡性腫瘤患者本身的不良情緒，更能夠有效提升患者的生活質(zhì)量，提高患者的臨床治療配合依從性。

【關(guān)鍵詞】惡性腫瘤；心理治療；療效

【中圖分類號(hào)】R473.42 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）13--01

通過使用化學(xué)治療藥物殺滅癌細(xì)胞達(dá)到治療目的?；熓悄壳爸委煱┌Y最有效的手段之一，和手術(shù)、放療一起并稱癌癥的三大治療手段，在臨床中行化療不僅可以單獨(dú)或聯(lián)合運(yùn)用，同時(shí)還能夠?qū)δ[瘤疾病的臨床治療效果有效提升[1]。但是在臨床化療過程中，患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐、下降、惡心、腹痛、腹瀉等臨床不良反應(yīng)[2]。在此過程中通過予以心理治療干預(yù)尤為關(guān)鍵，由此本次研究探討分析惡性腫瘤患者心理治療作用及臨床效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2017年4月至2018年4月期間，回顧性分析在我院治療的80例患者臨床病例資料，所有患者均確診為惡性腫瘤。以患者臨床治療干預(yù)不同方式分為各40例的對(duì)照組、觀察組。對(duì)照組包括20例女，20例男，年齡為（53.8±5.4）歲，包括2例乳腺癌、6例結(jié)腸癌、8例宮頸癌、11例食道癌、13例原發(fā)性肺癌；觀察組包括23例男，17例女，年齡為（52.1±4.8）歲，包括15例原發(fā)性肺癌、1例乳腺癌、5例結(jié)腸癌、10例宮頸癌、9例食道癌。兩組患者一般資料具有可比性，無顯著差異（p>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者行常規(guī)治療及干預(yù)方式，觀察組患者則在常規(guī)干預(yù)基礎(chǔ)之上行心理干預(yù)治療。惡性腫瘤患者在長期的放化療治療過程中，通常會(huì)形成焦慮、恐懼等不良心理，同時(shí)還會(huì)認(rèn)為自身剩余時(shí)間比較短暫，因而出現(xiàn)低迷的依賴心理，甚至在放化療的過程較久，因而很大程度帶給患者痛苦引發(fā)失望心理。因此：（1）在化療之前醫(yī)護(hù)工作人員通過耐心向患者及家屬講解相關(guān)儀器設(shè)備的具體操作運(yùn)用方法，評(píng)估患者的心理狀態(tài)予以針對(duì)性疏導(dǎo)，從而提升患者對(duì)醫(yī)護(hù)工作者的信任度；（2）化療過程中要盡可能保持舒適度，首先要安排有序的時(shí)間，避免患者由于等待時(shí)間相對(duì)較久而引發(fā)的厭煩心理。其次在資料過程中要盡可能的避免憋喘、高熱、疼痛等癥狀。通過指導(dǎo)患者合理飲食，多多食用蛋白質(zhì)及維生素食物；（3）告誡患者在放化療過程中盡可能增強(qiáng)皮膚干預(yù)，采用溫水清洗將皮膚擦干。并且將惡性腫瘤相關(guān)化療知識(shí)有醫(yī)護(hù)工作者逐一向患者及家屬講解，提高患者及其家屬的知識(shí)相關(guān)知識(shí)了解度。放化療技術(shù)之后醫(yī)護(hù)工作者通過依據(jù)具體檢查結(jié)果，予以針對(duì)性指導(dǎo)，包括白細(xì)胞減少在飲食上指導(dǎo)患者予以針對(duì)性指導(dǎo)，在生活指導(dǎo)患者重視防護(hù)，預(yù)防感染。（4）增強(qiáng)護(hù)患之間的溝通了解，構(gòu)造較為良好的住院環(huán)境，通過在心理干預(yù)治療過程中，與音樂運(yùn)動(dòng)等手段相結(jié)合，從而有效提升患者的生活質(zhì)量，有效消除患者本身的心理障礙。

1.3 觀察評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比分析兩組患者在臨床心理干預(yù)治療之后，SAS、SDS評(píng)分相較，以50分為評(píng)分臨界點(diǎn)，及兩組患者的住院時(shí)間和心理干預(yù)治療滿意度，根據(jù)我院自制的滿意度調(diào)查表，總分為100分，90分以上為非常滿意，60～89分為一般滿意，60分以下為不滿意，總滿意率=非常滿意率+一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文數(shù)據(jù)利用SPSS 20.0軟件處理，計(jì)量資料及計(jì)數(shù)資料分別使用 和t表示，分別行t、檢驗(yàn)，以p<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義數(shù)據(jù)存在顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者心理干預(yù)治療前后SAS、SDS評(píng)分改善相較

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)觀察組的焦慮、抑郁評(píng)分改善程度相較對(duì)照組明顯較優(yōu)，存在顯著差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）

2.2 兩組患者心理干預(yù)治療滿意度相較

對(duì)照組患者的心理干預(yù)治療后臨床滿意率明顯較差，觀察組較優(yōu)兩組存在顯著差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）

3 討論

惡性腫瘤病發(fā)率在近些年來環(huán)境污染及不良生活環(huán)境影響，成為現(xiàn)下臨床較為常見的病癥?；颊哂捎谠谠摬≈委熎陂g，可能受到治療、病情、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等多方面變化影響，因此呈逐漸上升的心里負(fù)擔(dān)趨勢[3-4]。經(jīng)本次研究發(fā)現(xiàn)通過調(diào)整患者的臨床心理干預(yù)治療方式，加強(qiáng)對(duì)患者的臨床心理干預(yù)治療。提升整體臨床操作技能，提升整體干預(yù)成效，幫助患者改善內(nèi)心的心理障礙等多方面。通過重視護(hù)患之間的溝通交流，重視健康宣教予以積極心理引導(dǎo)，從而積極安撫改善患者的恐懼、焦慮。研究結(jié)果證實(shí)對(duì)照組的焦慮、抑郁評(píng)分善程度相較觀察組明顯較差，存在顯著差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；對(duì)照組患者的心理治療干預(yù)后臨床滿意率相較觀察組明顯較低，存在顯著差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

綜上所述，通過對(duì)惡性腫瘤患者行心理干預(yù)治療，可以提升整體的臨床治療效果，改善惡性腫瘤患者本身的不良情緒，更能夠有效提升患者的生活質(zhì)量，提高患者的臨床治療配合依從性。

參考文獻(xiàn)

付皓云，王絢璇，甘寧.綜合心理干預(yù)對(duì)老年惡性腫瘤患者生活質(zhì)量的影響[J].中國老年學(xué)雜志，2016，36（15）：3725-3726.

王麗萍，王劍英，崔曉梅，王曉紅.惡性腫瘤患者心理治療作用臨床觀察[J].疾病監(jiān)測與控制，2011，5（05）：274-276.

丁宇.惡性腫瘤患者治療前后的心理特點(diǎn)及其心理干預(yù)回顧[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù)，2007（39）：7951-7954.

梁云微，朱翠敏，李青山，等.消化道惡性腫瘤患者團(tuán)體心理療法的效果觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2017，27（18）：115-118.