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    鹽酸氨溴索對哮喘性支氣管炎輔助治療的效果觀察

    2018-10-31 09:00:28任馳
    健康大視野 2018年13期
    關(guān)鍵詞:鹽酸氨溴索

    任馳

    【摘 要】目的:觀察鹽酸氨溴索對哮喘性支氣管炎輔助治療的效果。方法:選取本院2017年1月—12月納入的哮喘性支氣管炎患者66例,根據(jù)數(shù)字隨機表法分組,對照組33例采取常規(guī)治療,實驗組33例基于此增加鹽酸氨溴索輔助治療,對比兩組患者臨床療效和治療指標以及血清炎性因子。結(jié)果:治療前,兩組患者PEFR、FEV1、TNF-α、CRP和IL-8等指標對比無差異(P>0.05),治療后,實驗組患者PEFR、FEV1等治療指標明顯高于對照組,而TNF-α、CRP和IL-8等血清炎性因子明顯低于對照組,且實驗組臨床治療有效率明顯高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:對哮喘性支氣管炎患者行鹽酸氨溴索輔助治療,能明顯改善患者血清炎性因子和肺部指標,有助于緩解或消除咳嗽、喘息等臨床癥狀。

    【關(guān)鍵詞】鹽酸氨溴索;哮喘性支氣管炎;血清炎性因子

    【中圖分類號】R562.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2018)13-0-01

    哮喘性支氣管炎是由于嗜酸性粒細胞、肥大細胞以及T淋巴細胞而引發(fā)的一種慢性炎癥反應(yīng),發(fā)病后通常伴隨著喘息、咳痰、咳嗽等癥狀,且具有反復(fù)發(fā)作等特點,隨著炎癥反應(yīng)發(fā)展,患者極易發(fā)生肺性腦病、肺氣腫等并發(fā)癥,進而降低生活質(zhì)量,現(xiàn)階段,臨床主要采用抗感染、吸氧和平喘解痙等常規(guī)治療,但治療效果并不理想[1]。本實驗基于此,選取66例哮喘性支氣管炎患者,分析鹽酸氨溴索對其輔助治療的效果,詳細總結(jié)報告如下。

    1 資料和方法

    1.1 基本資料

    選取本院2017年1月—12月納入的哮喘性支氣管炎患者66例,根據(jù)數(shù)字隨機表法分組,對照組和實驗組各33例,病程范圍1—10年,平均(5.4±1.8)年;年齡分布23—78歲,均值(59.1±4.7)歲;兩組經(jīng)血常規(guī)和肝腎功能檢驗均診斷為哮喘性支氣管炎;所有患者及家屬均知曉和自愿參與實驗研究。組間差異在性別、發(fā)作次數(shù)等臨床資料上無差異(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組行常規(guī)治療,即為患者進行抗感染治療、吸氧和霧化吸入治療、止咳平刺解痙治療等,實驗組在對照組基礎(chǔ)上增加鹽酸氨溴索輔助治療,主要流程:為患者使用鹽酸氨溴索注射液,使用量為1.5mg/(kg·d),即在100ml的5%葡萄糖溶液中添加鹽酸氨溴索注射液待稀釋后,采用靜脈滴注方式給藥,每天滴注2次,兩組患者均連續(xù)治療1周。

    1.3 觀察標準

    在治療前和治療后,均需監(jiān)測兩組患者呼氣高峰流量(PEFR)和一秒用力呼氣容積(FEV1),同時,應(yīng)用ELISA法對兩組患者治療前后的血清炎性因子進行檢測,其中包括腫瘤壞死因子α(TNF-α)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、白細胞介素-8(IL-8),另外需要對兩組臨床療效進行評估,標準:顯效:治療后,患者咳痰、喘息等臨床癥狀得到明顯改善或消失,一周內(nèi)藥物使用次數(shù)低于2次,肝腎功能以及血常規(guī)檢驗結(jié)果均正常;有效:治療后,患者咳痰、喘息等臨床癥狀有所緩解,夜晚存在憋醒情況,一周內(nèi)發(fā)作次數(shù)在1—3次,肝腎功能和血常規(guī)存在輕微異常情況;無效:患者咳嗽、喘息等臨床癥狀未改善,甚至更加嚴重,治療有效率=顯效率+有效率[2]。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 由SPSS20.0軟件統(tǒng)計、整理兩組治療效果和指標以及血清炎性因子,定數(shù)資料用檢驗,表示用(%),t檢驗定量資料,描述用(),P<0.05是統(tǒng)計學(xué)差異成立的依據(jù)。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者臨床療效對比

    實驗組患者臨床治療有效率為93.94%,其中無效2例、有效9例、顯效22例,對照組患者臨床治療有效率為75.76%,其中無效8例、有效11例、顯效14例,組間比較差異較明顯(P<0.05)

    2.2 兩組患者治療指標和血清炎性因子對比

    治療前,兩組患者PEFR、FEV1、TNF-α、CRP和IL-8等指標對比無明顯差異(P>0.05),治療后,實驗組患者PEFR(6.15±1.39)L/s、FEV1(3.12±0.72)L等指標明顯高于對照組(4.61±2.41)L/s、(2.41±0.39)L,而TNF-α(88.89±19.89)ng/L、CRP(5.91±1.82)ng/L和IL-8(110.12±14.96)ng/L等血清炎性因子均明顯低于對照組(130.24±26.95)ng/L、(13.49±2.08)ng/L、(151.34±19.38)ng/L(P<0.05),具體見表2。

    3 討論

    哮喘性支氣管炎是臨床較常見的慢性炎性反應(yīng)之一,其發(fā)病原因與遺傳、上呼吸道感染、過敏等有關(guān),且發(fā)病后通常伴隨著通氣功能異常、氣道變窄、毛細支氣管痙攣等癥狀,病情嚴重者極易出現(xiàn)酸中毒、心律失常和心肌損傷等并發(fā)癥,從而對患者身心安全構(gòu)成許多不利影響,因此需要為該疾病患者給予高效治療,以往臨床主要采用抗感染、解痙、平喘等常規(guī)治療,但效果并不顯著,而鹽酸氨溴索是一種新型祛痰藥物,能有效提高藥物痰液中藥物濃度以及對痰液的滲透性,從而強化抗菌效果,且具有清除自由基、化解黏液、調(diào)節(jié)黏液黏稠度等特點[3]。此實驗結(jié)果顯示,治療前,兩組患者治療指標和血清炎性因子無對比差異(P>0.05),治療后,實驗組患者PEFR、FEV1等治療指標明顯高于對照組,而TNF-α、CRP和IL-8等血清炎性因子均明顯高于對照組(P<0.05)。

    總而言之,鹽酸氨溴索對哮喘性支氣管炎輔助治療具有顯著的效果,不僅能有效改善患者肺部指標和血清炎性因子,還可緩解或消除患者咳嗽、喘息等臨床癥狀,值得推廣應(yīng)用在哮喘性支氣管炎輔助治療中。

    參考文獻

    周小蕊.用鹽酸氨溴索對哮喘性支氣管炎患者進行氧氣驅(qū)動霧化吸入治療的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(2):113-115.

    王飛,胡秀瓊,劉蘭潔,等.氨溴索在哮喘性支氣管炎治療中的應(yīng)用效果及安全性評價[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,21(4):473-475.

    程飛,文崇君.鹽酸氨溴索輔助治療慢性支氣管炎急性加重期的療效觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(3):134-135.

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