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    精益管理對(duì)手術(shù)室醫(yī)療耗材管理規(guī)范化的意義

    2018-10-30 09:41:06張峰
    健康大視野 2018年11期
    關(guān)鍵詞:精益管理

    張峰

    【摘 要】目的:探討精益管理對(duì)手術(shù)室醫(yī)療耗材管理規(guī)范化意義。方法:我院在2016年對(duì)手術(shù)室醫(yī)療耗材實(shí)行傳統(tǒng)管理模式,2017年對(duì)其進(jìn)行精益管理模式,分析2016年和2017年手術(shù)室醫(yī)用耗材的存儲(chǔ)、使用情況和醫(yī)生對(duì)耗材的滿意程度。結(jié)果:精益管理模式下的醫(yī)療耗材的庫存存量種類、規(guī)格種類、庫存資料總額以及庫存面積要由于傳統(tǒng)管理模式,其耗材費(fèi)用的各項(xiàng)問題也優(yōu)于傳統(tǒng)管理模式,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)手術(shù)室醫(yī)療耗材進(jìn)行精益管理要優(yōu)于傳統(tǒng)的管理模式,有利于對(duì)耗材庫存種類、存量的管理,減少錯(cuò)漏賬的發(fā)生。

    【關(guān)鍵詞】精益管理;醫(yī)療耗材;管理規(guī)范化

    【中圖分類號(hào)】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    A 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)11-286-02

    醫(yī)療耗材是手術(shù)中不可缺少的物資,其種類繁多,存放數(shù)量多,每天出入庫頻繁,這加劇了對(duì)耗材管理的難度,傳統(tǒng)的管理模式已經(jīng)難以滿足日常對(duì)手術(shù)室醫(yī)療耗材的管理,容易出現(xiàn)庫存量不正確、不能及時(shí)采購所需耗材或庫存冗余的情況,而精益管理模式利用計(jì)算機(jī)對(duì)醫(yī)療耗材庫建立一個(gè)較為完善規(guī)范的管理系統(tǒng),相對(duì)傳統(tǒng)的管理模式能夠更簡單、更快速的了解耗材的需求量,明確的統(tǒng)計(jì)耗材的出入庫和費(fèi)用使用情況[1]。本次研究中,利用現(xiàn)有的條件,對(duì)醫(yī)療耗材進(jìn)行更科學(xué)、更優(yōu)化的管理進(jìn)行研究和分析,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 我院手術(shù)室共20間,均環(huán)境整潔,設(shè)施齊全,并承擔(dān)著各科室的手術(shù)工作,包括:婦科、耳鼻喉科、外科、眼科和骨科等,年手術(shù)量10 000余臺(tái),每年使用醫(yī)療耗材數(shù)量巨大,庫存材料庫存過多,占用資金較多,存在采購不合理的現(xiàn)象。

    1.2 方法 2016年我院對(duì)手術(shù)室醫(yī)療耗材實(shí)行傳統(tǒng)的管理模式,2017對(duì)醫(yī)療耗材實(shí)行精益管理模式,具體實(shí)行方法如下:1)建立初始化庫存,在醫(yī)院現(xiàn)有的信息系統(tǒng)中增加耗材管理模塊,實(shí)現(xiàn)對(duì)耗材的清點(diǎn)、入庫、出庫的數(shù)量統(tǒng)計(jì),并統(tǒng)計(jì)耗材的各項(xiàng)基本信息,如批號(hào)、有效期、品名等,增加到期提醒功能,有效的控制購買的數(shù)量和使用情況;2)跟蹤耗材的使用情況,對(duì)耗材及時(shí)盤點(diǎn)和安置,定期進(jìn)行檢查,并將盤點(diǎn)和檢查結(jié)果及時(shí)錄入系統(tǒng),避免造成浪費(fèi);3)對(duì)賬目進(jìn)行核對(duì)和管理,及時(shí)反饋信息,安排人員每日檢查耗材的使用情況,并對(duì)使用清單進(jìn)行系統(tǒng)錄入,監(jiān)控耗材的出入庫情況,每月核對(duì)耗材的賬目,進(jìn)行信息反饋,及時(shí)根據(jù)耗材使用情況進(jìn)行調(diào)整購入計(jì)劃,減少耗材積壓,以降低占用資金比例;4)建立緊急供應(yīng)機(jī)制,為了防止手術(shù)室醫(yī)療耗材供應(yīng)不及時(shí)的情況,選擇多個(gè)信譽(yù)較好且規(guī)模大的商家進(jìn)行合作,當(dāng)耗材數(shù)量急劇減少或使用量激增時(shí),啟用幾斤供應(yīng)機(jī)制,確保耗材的供應(yīng)正常;5)根據(jù)具體情況對(duì)管理模式適當(dāng)調(diào)整,定期對(duì)庫存數(shù)量盤點(diǎn),靈活調(diào)整庫存各種耗材的庫存。

    1.3 觀察指標(biāo) 比較傳統(tǒng)模式與精益管理模式下手術(shù)耗材的平均每月儲(chǔ)存情況、醫(yī)療耗材漏收費(fèi)以及發(fā)票與物品不對(duì)應(yīng)發(fā)生情況[2]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)應(yīng)用SPSS18.0,計(jì)數(shù)計(jì)量資料應(yīng)用X2(%)以及t檢測(x±s),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

    2 結(jié)果

    精益管理模式下的庫存量種類、規(guī)格種類、庫存資料總額、庫存面積優(yōu)于傳統(tǒng)模式,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    精益管理醫(yī)療耗材漏收費(fèi)及發(fā)票與物品不對(duì)應(yīng)總發(fā)生率為1.67%,顯著低于傳統(tǒng)模式的21.67%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    3 討論

    在我院手術(shù)量巨多的情況下,使用傳統(tǒng)管理模式對(duì)醫(yī)療耗材進(jìn)行管理,其采購不合理、耗材浪費(fèi)以及庫存過多等弊端越發(fā)的顯現(xiàn)出來,為了減少這種情況的出現(xiàn),我院在2017年對(duì)耗材采用了精益管理,利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)對(duì)醫(yī)療耗材的庫存進(jìn)行管理,建立一個(gè)庫存管理系統(tǒng),對(duì)醫(yī)療耗材的庫存數(shù)量、使用情況、基本信息、出入庫、定期盤點(diǎn)、發(fā)票與金額以及供應(yīng)商情況進(jìn)行監(jiān)測和維護(hù),在數(shù)量不足或數(shù)量過多時(shí)進(jìn)行提醒,使耗材的利用情況更加清楚、簡單、透明,讓耗材的管理實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,在保證日常手術(shù)正常使用的情況下,減少過量采購和減少耗材過期對(duì)的浪費(fèi)。使用精益管理模式管理手術(shù)室耗材能夠減少耗材的浪費(fèi)和降低醫(yī)院資金的占用比,避免庫存不足和庫存過多的情況出現(xiàn),有利于對(duì)耗材數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì),提高庫房管理的效率和準(zhǔn)確率,減少工作量和資金投入,并且能夠提升醫(yī)生的滿意度和醫(yī)院管理的效率,降低醫(yī)院的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)[4]。在推行精益管理之后,耗材庫房的利用率有所提升,減少了錯(cuò)漏賬,避免了一些醫(yī)療糾紛和損失,患者使用過程中耗材明細(xì)公開透明,緩和了醫(yī)患關(guān)系,調(diào)動(dòng)了醫(yī)護(hù)人員的積極性[5]。

    綜上所述,在醫(yī)院實(shí)行精益管理使手術(shù)耗材的管理更加規(guī)范化,保證了手術(shù)耗材的流通最優(yōu)化,使庫存量降低,避免了錯(cuò)漏帳以及醫(yī)療糾紛的發(fā)生,可從人力、物力、財(cái)力等方面使手術(shù)管理資源得到節(jié)約,從而提高了手術(shù)的管理效率。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 呂尋偉,LVXun-wei.精益管理在手術(shù)室醫(yī)用耗材規(guī)范化管理中的應(yīng)用分析[J]. 中國醫(yī)學(xué)裝備, 2016,13(4):117-119.

    [2] 張建智. 精益管理在醫(yī)院藥事管理中的應(yīng)用[J]. 中外女性健康研究, 2016,6(8):241-242.

    [3] 陶鵠. 藥庫管理中精益管理的有效運(yùn)用分析[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理, 2017, 8(3):16-17.

    [4] 王曉波. 手術(shù)室醫(yī)用耗材二級(jí)庫精細(xì)化管理的探討[J]. 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究, 2017(1):69-71.

    [5] 劉藝英, 劉紫燕, 朱潔群. 基于精益管理的基層醫(yī)院手術(shù)室利用效率評(píng)價(jià)比較研究[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程, 2016,23(7):971-972.

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