醫(yī)學(xué)檢驗發(fā)展亟待解決的問題及對策研究

吳秀梅

【摘要】臨床醫(yī)學(xué)的檢驗技術(shù)質(zhì)量與檢驗科的日常工作質(zhì)量具有十分緊密的關(guān)聯(lián)性，加強檢驗技術(shù)的質(zhì)量管理工作勢在必行，為此，本文綜述了目前我國醫(yī)學(xué)檢驗發(fā)展急需解決的問題與相關(guān)的解答方案。

【關(guān)鍵詞】對策；解決；問題；醫(yī)學(xué)檢驗

【中圖分類號】

R365【文獻標(biāo)志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）09-283-01

臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)對疾病的診斷、治療等醫(yī)療過程中的位置十分重要，與醫(yī)院的醫(yī)學(xué)診療水平息息相關(guān)，與醫(yī)院的名聲與威望緊密聯(lián)系，為此，保證優(yōu)良的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)意義重大[1]。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)指的是依據(jù)生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)等技術(shù)手段進行疾病輔助診斷的一門學(xué)科，近些年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展進步，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)也在不斷的更新，可利用實驗室的檢驗方法與醫(yī)療設(shè)備幫助患者進行疾病的判斷，從而利于疾病的后續(xù)治療工作，幫助醫(yī)務(wù)人員獲取科學(xué)、準(zhǔn)確的檢驗結(jié)果[2]。加強醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的質(zhì)量管理工作、及時將存在的問題進行發(fā)現(xiàn)與解決是新時代醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求。

1存在的問題

11具有較差的質(zhì)量管理意識對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)進行質(zhì)量管理具有較差的意識，屬于現(xiàn)今我國基層醫(yī)院普遍存在的問題，質(zhì)量管理意識的缺乏，將會直接對檢驗技術(shù)質(zhì)量造成影響，導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)的安全隱患事件[3]。主要體現(xiàn)為：部門領(lǐng)導(dǎo)的質(zhì)量管理意識缺乏，因為部門領(lǐng)導(dǎo)直接對醫(yī)療工作進行安排與負責(zé)，將會直接忽略了檢驗技術(shù)的質(zhì)量管理工作；工作人員的質(zhì)量管理意識缺乏，由于醫(yī)療工作人員對管理工作直接執(zhí)行，將在日常工作中會缺乏高度的責(zé)任意識，敷衍日常的質(zhì)量管理工作，導(dǎo)致難以達到管理質(zhì)量的要求[4]。

12醫(yī)師與檢驗技術(shù)人員缺乏良好的溝通檢驗科室的工作人員存在各自的分工要求，某些分工需要及時與醫(yī)師進行溝通交流，其中檢驗科的技師應(yīng)保證操作儀器的正常運行，保證儀器的日常維修工作、建檔工作、鑒定工作、調(diào)試工作、交叉配血工作、血型鑒定工作、成分制備工作等，均需要與醫(yī)師進行及時溝通[5]。若缺乏有效的溝通，將會使得檢驗科數(shù)據(jù)與臨床上的數(shù)據(jù)出現(xiàn)誤差，且某些臨床醫(yī)師不愿意積極溝通，容易出現(xiàn)醫(yī)療缺陷甚至醫(yī)療事故。

13較差的執(zhí)行力醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理機制具有較差的執(zhí)行力也是其中的一個重要問題。醫(yī)院檢驗科普遍配置了質(zhì)量管理機制，便于嚴(yán)格規(guī)定醫(yī)務(wù)人員的日常工作流程與崗位職責(zé)，但是實際工作時，檢驗科的人員無法對制定內(nèi)容嚴(yán)格落實。例如：檢驗各項工作時，應(yīng)對各項數(shù)據(jù)進行嚴(yán)格記錄，但是某些工作人員記錄時將會出現(xiàn)數(shù)據(jù)誤差現(xiàn)象；某些檢驗科工作人員在未穿戴好工作服的前提下即進入了實驗室進行工作[6]。

14較少的質(zhì)量管理考核質(zhì)量管理考核次數(shù)在檢驗科往往較少，實際上，醫(yī)院更加側(cè)重的為檢驗技術(shù)，對于檢驗科的技術(shù)質(zhì)量管理考核工作較為缺乏，且考核結(jié)果未與工作人員的個人績效、職稱、獎金等相互聯(lián)系[7]。

2對策

21加強質(zhì)量管理意識檢驗技術(shù)質(zhì)量管理意識需不斷加強，便于將醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理工作進一步提高。其中部門領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)不斷鞏固自身的學(xué)識，加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)機會，提高質(zhì)量的管理意識，加強對醫(yī)療突發(fā)事件進行處理，同時應(yīng)重點培訓(xùn)新的檢測方法、新的檢驗知識、新的儀器操作步驟等，將其基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)知識不斷加強[8]。而普通的工作人員應(yīng)不斷提升質(zhì)量管理的意識，加強檢驗技術(shù)，優(yōu)化質(zhì)量管理工作。

22加強與醫(yī)師之間的溝通交流醫(yī)學(xué)檢驗工作人員應(yīng)加強與臨床醫(yī)師之間的溝通交流，及時了解臨床上的信息，不斷改進與協(xié)調(diào)檢驗科的工作，將臨床工作經(jīng)驗積累，將其專業(yè)的技術(shù)水平不斷提高。檢驗科便于為臨床醫(yī)學(xué)提供精確的檢驗數(shù)據(jù)，對疾病的診斷、治療等工作提供醫(yī)學(xué)信息，便于對疾病的發(fā)病原因、治療效果、診斷結(jié)果等進行判斷。

23加強執(zhí)行力檢驗科的檢驗技術(shù)質(zhì)量與質(zhì)量管理體系應(yīng)不斷完善，實際工作時要求檢驗科的工作人員應(yīng)嚴(yán)格依照規(guī)章程序進行操作，管理人員應(yīng)加強監(jiān)控制度，促進檢驗科工作的質(zhì)量化、科學(xué)化、流程化。例如：應(yīng)嚴(yán)格依照管理制度的要求對儀器進行維護與調(diào)試，儀器使用之前應(yīng)嚴(yán)格進行檢查，做好質(zhì)控和校準(zhǔn)，保證儀器能夠正常運行，使用儀器后應(yīng)定期進行維護，盡量減少儀器的檢驗差值，保證檢驗工作的精確性[9]。

24將考核制度加強管理部門應(yīng)定期對檢驗科工作人員安排檢驗技術(shù)考核，依據(jù)實際的考核結(jié)果與職稱、獎金、工資等相聯(lián)系，便于使得檢驗科工作人員提高重視程度，提高工作的責(zé)任意識，加強檢驗科的精細化質(zhì)量管理工作。

3小結(jié)

由此可知，加強醫(yī)院檢驗科檢驗技術(shù)的質(zhì)量管理工作十分重要，可根據(jù)醫(yī)院的實際情況規(guī)定具體的質(zhì)量管理工作安排，加強部門領(lǐng)導(dǎo)與工作人員的重視程度，不斷提高自身的檢驗技術(shù)，多進行新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，保證檢驗科日常工作的順利運行。

參考文獻

[1]陳克平，李麗，蘆慧霞等.醫(yī)患關(guān)系趨緊狀況下醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實習(xí)教學(xué)面臨的問題與對策[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2014，13（11）：1185-1188

[2]曹加興，毛方術(shù)，劉強等.邊防部隊醫(yī)療單位醫(yī)學(xué)檢驗工作面臨的問題與對策[J].西南國防醫(yī)藥，2014，24（2）：218-219

[3]鐘明.淺談臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（33）：383-384

[4]鮮勝.醫(yī)學(xué)檢驗實驗室的安全隱患及對策[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，26（4）：49-50

[5]周評.臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理中存在的問題及改進對策[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（26）：176

[6]鄧聰，彭亮，鄧小燕等.醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實施雙語教學(xué)的瓶頸與對策[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（12）：1744，后插2

[7]李敏霞，左秀鳳，劉雋等.醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)課堂教學(xué)狀況的分析與對策[J].河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報，2017，29（1）：86-89

[8]段立中，陳俊明，陶臣等.影響醫(yī)學(xué)檢驗臨床實習(xí)教學(xué)質(zhì)量的原因分析與對策[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2016，37（5）：705-707

[9]朱文想，焦勇.我國四年制醫(yī)學(xué)檢驗教育的現(xiàn)狀及對策研究[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2015，14（6）：76-77，79