系統(tǒng)護理措施在上消化道出血護理中的應(yīng)用價值研究

于源萍 單珊

【摘要】目的：對系統(tǒng)護理措施在上消化道出血護理中的應(yīng)用價值進行研究探討。方法：選取我院2017年1月至2018年1月180例上消化道出血患者隨機分成兩組，觀察組采用系統(tǒng)護理措施，對照組采用常規(guī)護理措施，每組各90例。結(jié)果：觀察組顯效率為411%，有效率為455%，總有效率為866%；對照組顯效率為244%，有效率為388%，總有效率為533%。觀察組住院天數(shù)明顯少于對照組（P<005）；兩組的住院費用差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>005）。結(jié)論：系統(tǒng)護理措施能夠及時了解患者的病情變化，方便在最短時間調(diào)整治療措施，可以有效介紹患者的住院時間，穩(wěn)定住院費用，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)護理；上消化道；出血護理；應(yīng)用價值

【中圖分類號】R4735

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）09-180-01

上消化道出血具有出血量大、病情變化快和病死率高的特點，嚴重威脅著患者的生命健康安全，尤其是對于老年人或具有嚴重并發(fā)癥的患者來說具有較高的死亡率。因此，本文選取了180例上消化道出血患者進行了對比性研究，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

11一般資料選取我院2017年1月至2018年1月180例上消化道出血患者，隨機分成觀察組與對照組，每組90例，觀察組采用系統(tǒng)護理措施，對照組采用常規(guī)護理措施。其中男110例，女70例，平均年齡（645±30）歲，病程（67±22）年。觀察組和對照組在年齡、性別、既往病史、病程、出血原因、出血部位和治療方法等方面差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12護理措施對照組采用常規(guī)護理，對病情嚴重患者進行心電監(jiān)護和持續(xù)胃腸減壓，并且對病情嚴重患者計24h出入量以及用肉眼估計患者的尿量。觀察組采用系統(tǒng)護理措施，在護理時不管患者的病情輕重，均下胃管并計24h出入量，尿量用量杯進行測量，并進行心電監(jiān)護加中心靜脈壓監(jiān)測。另外，對老年重病患者全部使用靜脈汞輸液以避免心衰肺水腫的發(fā)生。

13效果觀察顯效：患者在住院3天內(nèi)停止嘔血，黑便消失，血紅蛋白逐漸穩(wěn)定，胃管吸出液中不再有新鮮血液，觀察胃鏡下出血停止。有效：患者住院4～6天內(nèi)停止嘔血，黑便消失，血紅蛋白逐漸穩(wěn)定，胃管吸出液中不再有新鮮血液，觀察胃鏡下出血停止。無效：患者住院超過6天仍然有嘔血或血量降低的現(xiàn)象發(fā)生，生命體征不穩(wěn)定，6天之間出血嚴重。另外患者進行外科手術(shù)也屬于無效。顯效和有效的百分率為總有效率。

14統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS200統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗，差異性顯著（P<005），有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

21觀察組和對照組的療效比較，觀察組顯效患者為37人，顯效率為411%，有效患者為41人，有效率為455%，總有效率為866%，死亡4人；對照組顯效患者為22人，顯效率為244%，有效患者為35人，有效率為388%，總有效率為533%，死亡7人。見表1。

3討論

上消化道出血疾病嚴重影響著患者的生命健康安全，其發(fā)病快、出血量大和病死率高的特點對患者來說非常危險，無形中給患者及其家屬帶來了巨大的負擔。對于輕度上消化道疾病患者來說，往往會在很短的時間內(nèi)再次出血并引發(fā)其他并發(fā)癥，因此對上消化道出血患者采用合理的措施進行細致的護理就變得尤為重要。

經(jīng)過本文研究，觀察組采用了系統(tǒng)護理的措施，治療顯效率為411%，有效率為455%，總有效率為866%，總治療有效人數(shù)為78人，無效8人，死亡4人；對照組采用了常規(guī)護理的方法，顯效率為244%，有效率為388%，總有效率為533%，總治療有效人數(shù)為48人，死亡7人。觀察組住院天數(shù)明顯少于對照組。與斯春玲的“系統(tǒng)護理措施在上消化道出血護理中的應(yīng)用”對比，其觀察組顯效率為417%，高于對照組的250%，觀察組總有效率為869%，高于對照組的696%，觀察組住院天數(shù)少于對照組。可以看出，利用系統(tǒng)護理措施在治療效果上明顯優(yōu)于常規(guī)護理。

綜上所述，系統(tǒng)護理措施能夠及時了解到患者的病情變化，使相關(guān)醫(yī)生迅速采取正確有效的治療措施，減少患者的住院時間，并不會出現(xiàn)額外的費用，值得臨床推廣。

參考文獻

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