卡維地洛與曲美他嗪治療酒精性心肌病臨床療效的對(duì)比研究

潘峰 張祁

【摘要】目的：對(duì)比研究卡維地洛與曲美他嗪治療酒精性心肌病的臨床療效。方法：選取我院2016年3月-2018年1月收治的120例酒精性心肌病患者作為研究對(duì)象，按照治療方法的不同隨機(jī)分為A、B、C三組，每組各40例。A組使用常規(guī)方法治療，B組使用卡維地洛進(jìn)行治療，C組使用曲美他嗪進(jìn)行治療。對(duì)比觀察三組患者在不同治療方法下的治療效果以及心功能指標(biāo)。結(jié)果：對(duì)比三組患者治療效果發(fā)現(xiàn)，B組和C組的療效顯著優(yōu)于A組（P<005），B、C兩組間無(wú)顯著性差異（P>005）.對(duì)比三組患者心功能指標(biāo)， B組和C組的各項(xiàng)指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<005），B、C兩組間無(wú)顯著性差異（P>005）。結(jié)論：與常規(guī)治療方法相比，卡維地洛與曲美他嗪治療酒精性心肌病臨床效果均顯著較好，并且兩種藥物療效差異不大。

【關(guān)鍵詞】卡維地洛；曲美他嗪；酒精性心肌?。慌R床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】

R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）09-087-01

酒精性心肌病顧名思義，與酒精的收入有關(guān)，其發(fā)病的主要原因便是長(zhǎng)期大量攝入酒精，在30-60歲的男性中較為常見(jiàn)，并且近年來(lái)該病發(fā)病率在我國(guó)呈上升趨勢(shì)[1]。我院使用卡維地洛與曲美他嗪治療酒精性心肌病，分析其臨床效果，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1資料與方法

11一般資料選取我院2016年3月-2018年1月收治的120例酒精性心肌病患者作為研究對(duì)象，年齡32-63歲，采用隨機(jī)數(shù)字法按照治療方法的不同隨機(jī)分為3組，A組、B組和C組，每組各40例。排除標(biāo)準(zhǔn)為：肝、腎等主要臟器發(fā)生嚴(yán)重病變，患者有精神病史或者濫用藥物史[2]。所有患者均無(wú)其他明顯并發(fā)癥，患者的一般資料有可比性（P>005），患者及其家屬均知情同意本研究，并經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

12方法A組使用常規(guī)方法治療。使用利尿劑、地高辛以及螺內(nèi)酯等藥物。定期對(duì)患者進(jìn)行心電圖檢查，并觀察患者的心率以及血壓變化。

B組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用卡維地洛進(jìn)行治療。用法用量：口服，一次6mg，一天兩次。

C組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用曲美他嗪進(jìn)行治療。用法用量：口服，每天三次，每次40mg。

三組患者均連續(xù)治療三個(gè)月，并根據(jù)患者癥狀酌情增加藥物劑量。

13觀察指標(biāo)對(duì)比觀察三組患者在不同治療方法下的治療效果以及心功能各項(xiàng)指標(biāo)。

療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：基本痊愈：心功能改善超過(guò)兩級(jí)；有效：心功能改善一級(jí)；無(wú)效：心功能沒(méi)有明顯改善。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用 SPSS190統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 （x±s） 表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P<005表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

21治療效果對(duì)比三組患者治療效果發(fā)現(xiàn)，B組和C組的療效顯著優(yōu)于A組（P<005），B、C兩組間無(wú)顯著性差異（P>005），具體見(jiàn)表1

22心功能指標(biāo)對(duì)比三組患者心功能指標(biāo)發(fā)現(xiàn)， B組和C組的各項(xiàng)指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<005），B、C兩組間無(wú)顯著性差異（P>005），具體見(jiàn)表2。

3討論

目前臨床上治療酒精性心肌病的常規(guī)方法是戒酒并聯(lián)合利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑以即擴(kuò)張血管藥物治療嗎，然后效果并不理想。我院使用

卡維地洛與曲美他嗪治療，與常規(guī)方法相比效果顯著較好[3-5]?？ňS地洛可以擴(kuò)張血管并阻斷α和β手提，降低血壓；曲美他嗪可以改善心肌缺血癥狀，增加冠狀動(dòng)脈的血流量，優(yōu)化心肌的代謝能力。研究結(jié)果顯示，A組和B組療效顯著優(yōu)于C組，并且心功能指標(biāo)顯著改善。

綜上所述，與常規(guī)治療方法相比，卡維地洛與曲美他嗪治療酒精性心肌病臨床效果均顯著較好，并且兩種藥物療效差異不大，值得推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]仝 淼，萬(wàn) 智.卡維地洛與曲美他嗪治療酒精性心肌病的療效觀察[J].新疆中醫(yī)藥，2014，32（3）：10-11

[2]王佃剛.曲美他嗪聯(lián)合賴(lài)諾普利治療酒精性心肌病的療效分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2014，12（5）：559-560

[3]王益民.黃芪注射液治療酒精性心肌病的療效剖析[J].河北醫(yī)藥，2014，3（6）：127-134

[4]楊建梅.曲美他嗪聯(lián)合替米沙坦、比索洛爾治療酒精性心肌病療效觀察[J].心血管病防治知識(shí)：學(xué)術(shù)版，2014，13（10）：39-41

[5]杜 煒，曲美他嗪聯(lián)合比索洛爾治療酒精性心肌病的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2015，3（10）：108-109