優(yōu)質護理對老年慢阻肺患者的肺功能和生活質量的影響研究

吳曉穎

【摘要】目的：分析對老年慢阻肺患者實施優(yōu)質護理的效果。方法：選擇2016年9月-2017年10月本院老年慢阻肺患者78例，依據(jù)護理方式分為觀察組、對照組，分別接受優(yōu)質護理、常規(guī)護理，比較兩組效果。結果：觀察組護理后肺功能指標優(yōu)于對照組，觀察組護理后生活質量評分為（7948±638）分，對照組（6208±630）分。結論：對老年慢阻肺患者實施優(yōu)質護理能夠改善患者肺功能，提升患者生活質量，可推廣。

【關鍵詞】老年慢阻肺；優(yōu)質護理；肺功能；生活質量

【中圖分類號】R4735

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）09-041-01

慢阻肺是老年人群中多發(fā)的一類呼吸系統(tǒng)疾病，氣流受限具有不完全可逆性受限特點，同時肺功能會出現(xiàn)進展性變化，對患者生存質量存在嚴重影響[1]。有效的護理對于改善患者的預后具有重要意義，本研究具體分析對老年慢阻肺緩和實施優(yōu)質護理的臨床效果。

1資料及方法

11基礎資料選取78例我院收治的老年慢阻肺患者參與本次研究，收集時間為2016年9月-2017年10月之間。依據(jù)護理方法分為觀察組、對照組，觀察組39例，21例男以及18例女，年齡平均（7628±636）歲；對照組39例，22例男以及17例女，年齡平均（7759±614）歲。2組各項基本資料比較無顯著性差異（P>005）。

12護理對照組僅實施常規(guī)護理，對患者進行口頭健康宣教，定時定量監(jiān)督患者用藥，給予患者日常生活照料。觀察組對患者實施優(yōu)質護理，內容如下：（1）心理護理：護理人員要主動和患者交流，講解疾病的出現(xiàn)原因、進展情況、發(fā)病及進展影響因素，提升患者的了解程度，愿意主動配合治療。鼓勵患者家屬多陪護患者，與和患者溝通，了解患者內心想法，幫助患者進行負面情緒的疏導。為患者爭取社會支持，將相同疾病的患者集合起來進行健康宣教，鼓勵患者之間相關討論，分享應對疾病的經(jīng)驗，平和患者心態(tài)，提升患者的信心。（2）休息、體位護理：在心肺功能處于失代償期時，護理人員應該指導患者保證足夠臥床休息，加快恢復心肺功能。如果患者存在嚴重呼吸困難表現(xiàn)，指導患者保持坐位或者半臥體位，并且患者應該減少活動，保證不出現(xiàn)疲勞感受。（3）康復指導：以患者體力狀況、心肺功能為依據(jù)，進行個體化康復鍛煉方案的制訂，主要可以進行太極拳、快走、慢跑等活動項目，幫助患者抵抗力得以提升；指導患者每天練習腹式呼吸、縮唇呼吸，幫助患者通氣癥狀得以改善。

13觀察指標在護理前、護理結束后分別評定患者肺功能，測定指標包括第一秒用力呼氣容積（FEV1）、用力呼氣流速（MMEF）、呼氣峰值流速（PEF）。

在護理前、護理后分別評價患者生活質量，通過SF-36生活質量評定量表進行，總分100分，得分越高，生活質量越高。

14統(tǒng)計方法SPSS220對獲取數(shù)據(jù)開展分析，（x±s）表示生活質量以及肺功能評分，t檢驗，P<005則存在統(tǒng)計學差異。

2結果

21肺功能觀察組與對照組在護理前肺功能各指標結果差異不大，P>005，護理后觀察組各指標均高于對照組，P<005，見下表。

22生活質量護理前兩組生活質量比較差異不明顯，P>005，護理后觀察組生活質量評分明顯高于對照組，P<005，見下表。

3討論

慢阻肺一般病程較長，病情容易反復發(fā)作，患者會有抑郁、焦慮等負面情緒出現(xiàn)，對患者的預后會產(chǎn)生比較明顯的不良影響。通過實施優(yōu)質護理，從心理、休息及體位、康復指導各方面開展護理服務，能夠幫助患者正確認識疾病，了解更多疾病知識，主動、積極面對治療，休息及體位護理能夠提升患者休息時的舒適度，減輕不適感，通過進行康復指導，可以幫助患者肺部順應性得到改善，提升患者體質，改善機體免疫力[2]。多種護理措施一起實施，可以保證患者各個方面的需求都得到滿足，提升患者肺部功能，進而改善患者生活質量。從本研究結果可知，觀察組接受優(yōu)質護理后肺功能指標均明顯優(yōu)于對照組，同時觀察組護理后生活質量評分為（7948±638）分，明顯高于對照組（6208±630）分，P<005。

綜上所述，優(yōu)質護理用于老年慢阻肺患者護理中能夠改善患者肺功能，提升患者生活質量，值得推廣。

參考文獻

[1]冉光容.優(yōu)質護理在社區(qū)老年慢阻肺患者護理中應用效果觀察[J].飲食保健，2017，4（21）：123

[2]華曉敏.優(yōu)質護理在社區(qū)老年慢阻肺患者中的應用和價值[J].心理醫(yī)生，2016，22（8）：164-165