左氧氟沙星不良反應(yīng)淺析研究

李琳琳 辛娜娜

【摘 要】目的：研究分析左氧氟沙星不良反應(yīng)、發(fā)生時(shí)間以及發(fā)生規(guī)律。方法：本次研究主要針對(duì)左氧氟沙星注射液進(jìn)行研究，主要針對(duì)左氧氟沙星發(fā)生相關(guān)不良反應(yīng)進(jìn)行分析研究。我院為了進(jìn)行分析研究，選擇了46例發(fā)生左氧氟沙星注射液不良反應(yīng)患者作為本次研究對(duì)象。研究分析左氧氟沙星不良反應(yīng)與患者的年齡、用藥劑量之間的關(guān)系，以及不良反應(yīng)類型、發(fā)生時(shí)間及臨床表現(xiàn)。結(jié)果：本次研究分析表明，左氧氟沙星不良反應(yīng)主要發(fā)生在消化系統(tǒng)以及皮膚系統(tǒng)中較為常見，中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面的不良反應(yīng)多出現(xiàn)在中老年患者身上，老年患者在消化系統(tǒng)反應(yīng)方面發(fā)生率也較高，藥物劑量在正常的情況下也有可能造成不同程度的不良反應(yīng)。結(jié)論：對(duì)左氧氟沙星注射液相關(guān)不良反應(yīng)進(jìn)行分析研究，可以促進(jìn)患者合理用藥，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，值得進(jìn)一步研究發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】左氧氟沙星；不良反應(yīng)；合理用藥

左氧氟沙星是喹諾酮類抗感染藥物，在現(xiàn)如今的臨床治療中主要用來治療敏感性的呼吸系統(tǒng)感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染、腸道感染等，該種藥物抗菌性強(qiáng)，臨床效果顯著，而且藥物的安全性較高，因此在臨床上的應(yīng)用較為廣泛[1]。該藥物雖然安全性較好，但也無法完全避免其不良反應(yīng)的發(fā)生。目前經(jīng)過對(duì)左氧氟沙星藥物不良反應(yīng)的研究分析可以表明，在進(jìn)行左氧氟沙星藥物口服或者滴注治療的時(shí)候，通常會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)治療依從度降低[2]，不配合醫(yī)生治療的情況，因此也導(dǎo)致相關(guān)疾病的恢復(fù)程度不高，臨床治療效果降低。因此我院選擇了46例在使用左氧氟沙星藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者進(jìn)行分析研究，將相關(guān)不良反應(yīng)的類型和關(guān)系進(jìn)行分析，以下為研究分析具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料

本次研究首先遵循客觀公正公平的原則，盡最大可能將研究結(jié)果具有科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性，使得今后在研究左氧氟沙星藥物使用方面具有更多的借鑒意義，本次研究所選擇的研究對(duì)象，是所有使用左氧氟沙星藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)情況的患者，研究數(shù)據(jù)一共為46例，所有患者均為自愿參與研究調(diào)查的。本次研究對(duì)象中男女比例為25：21，最大年齡和最小年齡的范圍在76歲至26歲，平均年齡為（51.34±2.45）歲，其中老年患者20人，中年患者11人，青年患者15人，患者中所得的疾病主要包括消化系統(tǒng)、皮膚系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及循環(huán)系統(tǒng)方面，不良反應(yīng)發(fā)生的部位也多在以上系統(tǒng)部位中發(fā)生。

1.2 方法

本次分析研究的不良反應(yīng)監(jiān)測是根據(jù)我國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行的，并且將患者的年齡、用藥劑量、不良反應(yīng)類型以及不良反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間進(jìn)行詳細(xì)的觀察與記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究中所有患者都是通過左氧氟沙星進(jìn)行治療的，而且參與研究的研究對(duì)象均是使用左氧氟沙星后，出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者，本次研究主要針對(duì)左氧氟沙星的不良反應(yīng)進(jìn)行研究，主要觀察患有該不良反應(yīng)的患者在消化系統(tǒng)、皮膚系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及循環(huán)系統(tǒng)方面的不良反應(yīng)癥狀，以及患者的年齡與不良反應(yīng)發(fā)生之間的關(guān)系，用藥劑量與不良反應(yīng)之間的關(guān)系，以及不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間，并且將詳細(xì)結(jié)果記錄下來。

1.4 調(diào)查分析

將本次涉及的數(shù)據(jù)均通過SPSS17.0或是SPSS19.0軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，臨床總有效率與不良反應(yīng)率用率的形式表示。

2 結(jié)果

2.1 不良反應(yīng)類型

左氧氟沙星在皮膚和消化系統(tǒng)中的不良反應(yīng)發(fā)生較多，循環(huán)系統(tǒng)以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)較少，詳情見表1

2.2 不良反應(yīng)與年齡之間的關(guān)系

經(jīng)研究表明，中老年患者在發(fā)生不良反應(yīng)方面的幾率要大于青年患者，詳情見表2.

2.4 發(fā)生時(shí)間

經(jīng)研究表明，皮膚系統(tǒng)以及消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)是發(fā)生在輸注之中，中樞系統(tǒng)的不良反應(yīng)多發(fā)生在用藥后或者再次用藥過程中，詳情見表4.

3 討論

左氧氟沙星作為一種喹諾酮類抗感染藥物，主要作用就是通過將細(xì)菌的DNA回旋酶的活性進(jìn)行抑制，從而減少相關(guān)細(xì)菌DNA的傳播與發(fā)展，最終發(fā)揮出抗菌的效果。該種藥物在臨床上多用于治療革蘭陰性菌敏感菌株引起的各個(gè)系統(tǒng)方面的感染，其臨床效果較好，目前在臨床治療方面的應(yīng)用也較多[3]。經(jīng)過相關(guān)研究結(jié)果表明，左氧氟沙星不僅僅在抗菌效果上功能顯著，還在抗結(jié)核桿菌方面也有著較為明顯的作用，因此臨床上應(yīng)用于治療結(jié)核病程度也較高。左氧氟沙星作為一種具有較高生物利用度的藥物，能夠促進(jìn)組織功能滲透，藥物傳播較為迅速，能夠在短時(shí)間內(nèi)迅速傳播到人體的各個(gè)組織中，有著較好的臨床治療效果[4]。針對(duì)這些優(yōu)勢優(yōu)點(diǎn)，也決定了左氧氟沙星的臨床應(yīng)用率較高。但是隨著廣泛的應(yīng)用，該藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)情況也越來越多，目前發(fā)生左氧氟沙星不良反應(yīng)的人群數(shù)量也越來越多，發(fā)生率正在逐年上升，經(jīng)過相關(guān)的研究數(shù)據(jù)表明，注射試劑類型的左氧氟沙星藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)要遠(yuǎn)高于口服試劑，如果不能進(jìn)行及時(shí)有效的治療和處理會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的后遺癥[5]，嚴(yán)重威脅著患者的生命安全，不利于患者生活質(zhì)量的提高。

本次研究分析結(jié)果表明，左氧氟沙星藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)主要包括在消化系統(tǒng)、皮膚系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及循環(huán)系統(tǒng)方面，對(duì)于年齡來說，中老年患者發(fā)生不良反應(yīng)的程度要高于青年患者，可以說明不良反應(yīng)的發(fā)生是隨著年齡的增加而不斷增多。對(duì)于用藥劑量來說，常規(guī)用藥劑量發(fā)生的不良反應(yīng)和重度感染劑量所產(chǎn)生的不良反應(yīng)相差并不多，因此說明常規(guī)的用藥劑量也有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。對(duì)于不良反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間來說，皮膚系統(tǒng)以及消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)是發(fā)生在輸注之中，中樞系統(tǒng)的不良反應(yīng)多發(fā)生在用藥后或者再次用藥過程中。

總而言之，左氧氟沙星藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)包含在各個(gè)方面，其中主要的臨床表現(xiàn)為皮疹、皮膚瘙癢、精神亢奮、失眠、血管炎以及惡心嘔吐等癥狀[6]，需要進(jìn)行進(jìn)一步的研究，才能夠減少患者不良反應(yīng)的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫浩.左氧氟沙星注射液不良反應(yīng)發(fā)生特點(diǎn)研究[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2016（17）：69-71，80.

[2]張?zhí)鹛穑醺卉?鹽酸左氧氟沙星不良反應(yīng)及預(yù)防干預(yù)措施研究[J].河北醫(yī)學(xué)，2017（8）：1372-1375.

[3]宋新華，陳愷.雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合左氧氟沙星治療急性腹瀉的療效及安全性[J].中國醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2018，（5）：648-650.

[4]楊麥.左氧氟沙星的藥品不良反應(yīng)和臨床合理用藥研究[J].中國保健營養(yǎng)，2018（10）：3.

[5]張彤.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的療效及安全性評(píng)價(jià)[J].中國急救醫(yī)學(xué)，2017（z1）：241-242.

[6]張前林.左氧氟沙星治療耐多藥肺結(jié)核療效與安全性的系統(tǒng)分析[J].特別健康，2018（19）：116-117.